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A lo largo del embarazo se recomienda la realización de diferentes pruebas para seguir la evolución de la gestación y descartar cualquier problema de salud tanto en el feto como en la madre. Entre esas pruebas se incluyen varios análisis de sangre, cuyos parámetros analíticos variarán en función del momento del embarazo y de las circunstancias específicas de la madre y el feto. Análisis de sangre antes del embarazo Es recomendable que las mujeres que deseen quedarse embarazadas se hagan un análisis de sangre preconcepcional para valorar su estado de salud, detectar posibles alteraciones y poder abordarlas y corregirlas con anterioridad a que se produzca el embarazo. Análisis de sangre del primer trimestre de embarazo Las pruebas que se realizan durante el embarazo incluyen diferentes análisis de sangre. Primer análisis de sangre en el embarazo Suele ser habitual una analítica completa para comprobar el estado de salud general de la madre en cuanto sabe que está embarazada. Para ello, en la primera analítica del embarazo se suele incluir: Hemograma completo. En él se realiza el recuento de glóbulos rojos, leucocitos y plaquetas. También los niveles de hemoglobina y el hematocrito. Bioquímica (glucemia, perfil lipídico, electrolitos, etc.). Hormona tiroestimulante (TSH). Determinación del grupo sanguíneo y Rh. Cribado de anticuerpos irregulares o test de Coombs indirecto. Serología para la detección de anticuerpos contra microorganismos causantes de enfermedades infecciosas (rubeola, toxoplasmosis, VIH, sífilis, hepatitis, etc.). Dentro del primer trimestre de embarazo también se puede realizar el test de O’Sullivan para el cribado de la diabetes gestacional si se trata de mujeres mayores de 35 años, o con obesidad, o diabetes gestacional previa o antecedentes de diabetes familiar. Consiste en suministrar una bebida que contiene 50 g de glucosa y analizar la glucosa en sangre antes y después. Si es positiva (más de 140 mg/dl) se realizará la confirmación diagnóstica con la prueba de sobrecarga oral con 100 g de glucosa. En Savia disponemos de todos los análisis clínicos que necesites desde 25 €. Análisis de sangre para el cribado combinado del primer trimestre El objetivo de esta prueba es la identificación de gestantes con riesgo de anomalía cromosómica fetal (la más común es la trisomía 21 o síndrome de Down ). Dentro de la prueba se incluye un análisis de sangre para cuantificar diferentes marcadores bioquímicos presentes en la sangre materna, como la proteína plasmática A asociada al embarazo (PAPP-A) y la fracción libre de la gonadotropina coriónica humana (fb-hCG). Esta información, combinada con la edad materna, los marcadores ecográficos (como la translucencia nucal del feto, esto es, el engrosamiento del pliegue nucal) permite estimar el riesgo de anomalías cromosómicas. Análisis de sangre para el test de la preeclamsia El test para la preeclamsia consiste en calcular el riesgo de preeclamsia en función de los niveles hormonales en sangre (análisis de sangre), los valores de tensión arterial y determinados datos recogidos en la primera ecografía fetal. La preeclamsia es un cuadro asociado al embarazo que puede llegar a ser grave y que se suele desarrollar en el tercer trimestre. Afecta a distintos órganos maternos siendo sus síntomas más frecuentes la elevación de la tensión arterial y la retención de líquidos. El test se puede realizar en todos los trimestres. Puedes acceder al test de preeclamsia del primer trimestre y al test de preeclamsia del segundo/tercer trimestre . Análisis de sangre del segundo trimestre Análisis de sangre rutinario del segundo trimestre En el segundo trimestre se recomienda realizar una nueva analítica rutinaria del embarazo. En ella se incluye: Test de O’Sullivan para el cribado de la diabetes gestacional. En mujeres sin factores de riesgo se lleva a cabo entre las semanas 24 y 28 de embarazo. Se suministra una bebida que contiene 50 g de glucosa y se analiza la glucosa en sangre antes y después. Anticuerpos contra Rh si este salió Test de diagnóstico prenatal no invasivo en sangre materna Se trata de una prueba que a partir de una muestra de sangre de la mujer embarazada permite estimar el riesgo de alteraciones genéticas o cromosómicas del feto sin someterlo a ningún riesgo. Se puede realizar a partir de la semana 10 de embarazo, momento en el que existe suficiente material fetal circulante en la sangre materna. En Savia puedes acceder a un test prenatal no invasivo en sangre materna . Análisis de sangre del tercer trimestre Analítica rutinaria del tercer trimestre En la analítica sanguínea rutinaria del tercer trimestre se incluye: Bioquímica. Serología de hepatitis y toxoplasmosis. Algún otro parámetro que el especialista estime oportuno. ¿Los análisis de sangre en mujeres embarazadas deben ser en ayunas? Los análisis de sangre en mujeres embarazadas, al igual que los del resto de la población, se deben llevar a cabo en ayunas para evitar que la ingesta de alimentos interfiera en los resultados analíticos. Se recomienda realizarlos siempre a primera hora de la mañana para no alargar el ayuno excesivamente. En Savia disponemos de todos los análisis clínicos que necesites desde 25 €. Bibliografía Organización Mundial de la Salud. Recomendaciones de la OMS sobre atención prenatal para una experiencia positiva del embarazo. 2018. Consultado: 13/10/2021 . Ministerio de Sanidad. Guía Práctica Clínica sobre la Atención al Parto Normal. 2010. Consultado: 23/07/2021 . Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Embarazo. Consultado: 13/10/2021 . Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Control prenatal del embarazo normal. Progresos de Obstetricia y Ginecología 2018; 61(5): 510-527.

Actualizado el 20/01/2022 Para poder disfrutar de cualquier deporte o actividad física con seguridad conviene realizarse chequeos médicos de forma periódica y, especialmente, al iniciarse en una nueva práctica deportiva. De este modo puede valorarse si esta va a suponer algún tipo de riesgo para la salud. Lo más recomendable es hacer uso del chequeo médico deportivo de forma preventiva, sin esperar a que aparezcan síntomas de aviso de un problema de salud, como una cardiopatía o una arritmia. Este tipo de exploraciones también puede prevenir lesiones y potenciar el rendimiento físico. Diferentes chequeos y estudios de salud para el deporte Existen diferentes modalidades de chequeo médico para deportistas o personas que realizan actividad física de manera cotidiana, pensados para distintas situaciones. Desde un reconocimiento médico más general o un estudio biomecánico de la marcha, más específico y centrado en prevenir lesiones y problemas osteoarticulares, hasta chequeos más exhaustivos en los que se incluyen pruebas cardiovasculares, hematológicas y ergonométricas, entre otras. 1 – Chequeo deportivo básico Se trata del chequeo médico perfecto para comprobar el estado de salud a la hora de practicar cualquier deporte y rendir al máximo. Las pruebas que se incluyen en el chequeo deportivo básico son: Espirometría basal Se trata de una prueba respiratoria funcional que analiza el flujo aéreo y el volumen pulmonar en el transcurso de la respiración. Gracias a ella se puede evaluar el funcionamiento del sistema respiratorio y diagnosticar posibles enfermedades pulmonares. Electrocardiograma El electrocardiograma (ECG) es una prueba que mediante el registro de las señales eléctricas del corazón permite identificar posibles problemas cardíacos, como arritmias y enfermedades coronarias, entre otros. Los problemas cardiovasculares son una posible causa del deterioro de la salud y de un rendimiento físico deficiente. El corazón es el órgano que soporta una mayor sobrecarga durante la práctica de ejercicio físico, por lo que si existe una patología cardíaca de cualquier naturaleza (coronaria, valvular, miocárdica o congénita) se puede ver alterado el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono durante la actividad física, con la aparición de síntomas y el aumento de riesgo para la salud. Tensión arterial La medición de la tensión arterial puede desvelar la presencia de hipertensión arterial, un importante factor de riesgo cardiovascular. Los valores de tensión arterial considerados normales son de hasta 140/90 mm Hg. Los pacientes que tienen otros factores de riesgo cardiovascular deben mantener tensiones por debajo de 120/80. IMC El índice de masa corporal (IMC) sirve para evaluar el peso corporal. Para su cálculo solo se necesita el peso (kg) que se dividirá entre la altura (m) al cuadrado. Un IMC entre 18,5 y 25 kg/m2 se considera como normopeso, mientras que de 25 a 30 se considera sobrepeso y por encima de 30, obesidad. Cuando existe un exceso de peso es recomendable establecer las medidas dietéticas adecuadas para su disminución. La realización de actividad física también contribuirá a la disminución del peso corporal. Valoración postural y flexibilidad Se trata de un análisis de la postura corporal, tanto de forma estática como dinámica, con el fin de detectar alteraciones en el sistema músculo-esquelético que se podrían agravar, además de dificultar la realización de una actividad física específica. Podometría Se trata de una prueba que mide las presiones de las plantas de los pies durante la marcha para conocer el mapa de la distribución de posibles sobrecargas en el pie y el antepié. Informe médico Los resultados de las diferentes pruebas quedarán registrados en un informe médico que recogerá, además, toda la información relevante relacionada con la salud del deportista. Accede con Savia a un chequeo deportivo básico en un centro médico cerca de ti. 2 – Chequeo deportivo medio Se trata de un chequeo médico más completo que el básico, ideal para analizar los aspectos más importantes relacionados con la salud del deportista y su rendimiento. Las pruebas que se incluyen en el chequeo deportivo medio son las mismas que las incluidas en el chequeo básico, añadiendo, además: Analítica de sangre Mediante la extracción de sangre se lleva a cabo el análisis de diferentes parámetros sanguíneos que permiten hacer una valoración del estado general de salud del deportista e identificar posibles patologías. Entre otros parámetros, el análisis incluye: Hemograma completo. Glucemia basal. Ácido úrico. Uremia. Creatinina. Triglicéridos y colesterol total, HDL, LDL. GOT, GPT, GGT Bilirrubina total, directa e indirecta. Ionograma y perfil electrolítico (Na, K, Ca, Cl, Mg) Calcemia. Hierro. Ferritina. Ergometría La ergometría o prueba de esfuerzo es una prueba que permite conocer la respuesta del corazón y el consumo de oxígeno ante un esfuerzo físico. Para ello se somete a la persona a un esfuerzo (caminar o correr sobre una cinta o pedalear en una bicicleta estática) mientras se le realiza un electrocardiograma para valorar la respuesta cardiaca. Accede en Savia a un chequeo deportivo medio en un centro médico cerca de ti. 3 – Chequeo deportivo avanzado Se trata del chequeo médico deportivo más completo. Incluye una variedad de pruebas para analizar todos los aspectos relacionados con la salud y la práctica deportiva. Las pruebas que se incluyen en el chequeo deportivo avanzado son las mismas que las incluidas en el chequeo medio, pero en lugar de la podometría se incluye una prueba más completa como el estudio biomecánico de la marcha. Estudio biomecánico de la marcha/Estudio de la pisada Consiste en el análisis de los pies en situación estática y dinámica. Incluye una exploración física para conocer cómo se comporta el pie en situación estática y durante la marcha para conocer el mapa de la distribución de la carga en el antepié y su relación con posibles lesiones o anomalías en otras partes del cuerpo como la columna, la cadera o la rodilla. Para su realización se suele utilizar una plataforma de presiones que registra, por medio de un programa informático, las presiones que experimentan las diferentes partes del pie, ya sea en estático o en movimiento. Accede en Savia a un chequeo deportivo avanzado en un centro médico cerca de ti. 4 – Reconocimiento médico deportivo Se trata de una prueba dirigida a personas que realicen una actividad deportiva de forma habitual. Está centrada en la identificación de problemas cardiológicos durante el esfuerzo. Las pruebas que incluye son una analítica de sangre, un electrocardiograma y una prueba de ergometría. Los resultados de todas las pruebas quedarán recogidos en un informe médico. Accede en Savia a un reconocimiento médico deportivo en un centro médico cerca de ti. Estudio biomecánico de la marcha Se trata de una prueba específica centrada en el análisis de los pies, tanto en situación estática como en movimiento. En este estudio se analiza también la relación de los pies con otras zonas como la rodilla, la cadera o la columna vertebral. En deportistas, esta prueba es especialmente útil a la hora de prevenir futuras lesiones. Los resultados del estudio biomecánico de la marcha quedarán recogidos en un informe médico. Accede en Savia a un estudio biomecánico de la marcha en un centro médico cerca de ti. 5 – Consulta de medicina del deporte La consulta de medicina del deporte puede ser de utilidad para valorar la capacitación del paciente para la realización de una actividad deportiva determinada o consultar cualquier otro tema relacionado con la práctica deportiva. La consulta con un Médico Especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte es especialmente adecuada cuando existe algún antecedente médico que puede agravarse con la práctica deportiva. Si nunca se ha practicado deporte o, cuando al realizar actividad física aparecen molestias o impedimentos, lo prudente es hacerse una valoración médico-deportiva para garantizar una práctica deportiva saludable. Por último, la consulta especializada en medicina del deporte es oportuna para el adecuado tratamiento de las lesiones traumáticas derivadas de la práctica deportiva. Accede en Savia a una consulta de medicina del deporte en un centro médico cerca de ti. Otras pruebas de interés para deportistas Existen otras pruebas de interés para deportistas, especialmente cuando se ha producido alguna lesión o se encuentran en fase de recuperación. Entre ellas, destacan las radiografías, ecografías y resonancias magnéticas. Radiografías Cuando se produce una lesión deportiva en una zona articular o en la que hay implicados tejido óseo y conectivo una radiografía puede ser una prueba médica idónea para valorar el alcance de la lesión. Accede con Savia a un estudio radiográfico en un centro médico cerca de ti. Ecografías Cuando se ha producido una lesión en una articulación o a nivel muscular una ecografía permite obtener imágenes de las estructuras afectadas y valorar su alcance. Accede con Savia a una ecografía articular y muscular en un centro médico cerca de ti. Resonancia magnética La resonancia magnética nuclear es otra de las pruebas diagnósticas que permite obtener imágenes de las estructuras internas del cuerpo humano. En este caso las imágenes son de gran calidad y detalle, por lo que es la prueba idónea para identificar lesiones producidas en tejidos musculares, ligamentos y articulaciones. Accede con Savia a una resonancia magnética en un centro médico cerca de ti. Bibliografía   Madaria Z. Prevención en práctica de actividad física. Síntomas de alarma. Cómo reconocerlos y cómo actuar ante ellos. Fundación Española del Corazón. Consultado: 08/06/2021 .   Manonelles P et al. Contraindicaciones para la práctica deportiva. Documento de consenso de la Sociedad Española de Medicina del Deporte (SEMED-FEMEDE). Archivos de medicina del deporte 2018; 35 (Supl. 2): 6-45 .   Rublee C et al. Evidence-Based Heatstroke Management in the Emergency Department. West J Emerg Med 2021; 22(2): 186-195. Doi: 10.5811/westjem.2020.11.49007 .   GUÍA DE REALIZACIÓN DE PRUEBAS DE ESFUERZO EN MEDICINA DEL DEPORTE. Sociedad Española de Medicina del Deporte (SEMED), Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) 2020. Consultado: 08/06/2021 .

Durante la pandemia y el confinamiento por el coronavirus han aumentado considerablemente los casos de malestar psicológico, especialmente los síntomas relacionados con ansiedad y depresión. Incluso, tras más de un año desde el fin del confinamiento y la etapa más dura de la pandemia, todavía se siguen apreciando las secuelas sobre el bienestar psicológico de muchas personas. Sobre este y otros temas relacionados con la salud psicológica y el bienestar emocional hemos podido charlar en el podcast de Savia con la Psicóloga Clínica Silvia Tena , colaboradora en el Centro de terapia de Rafael Santandreu. Además, ha podido responder a las consultas que le formularon varios usuarios sobre temas diversos: El miedo a salir de casa por el confinamiento y la pandemia covid. La dependencia emocional con la pareja. La cuestión de cuándo es conveniente acudir al psicólogo en el contexto de los problemas en el bienestar psicológico. Las dudas sobre el cambio laboral de una profesional sanitaria a raíz de la pandemia. Vencer la timidez y la inseguridad para poder mejorar las relaciones sociales. Cómo encontrar la motivación para encontrar trabajo. Se puede acceder al podcast íntegro con las respuestas Podcast en Spotify | Podcast en Apple | Podcast en Podimo | Podcast en ivoox Avances en psicología: consultas online En estos tiempos convulsos para la salud psicológica y el bienestar emocional, un avance sustancial que ha experimentado la psicología es la posibilidad de llevar a cabo las consultas de forma online. Poder contactar con un psicólogo por videoconsulta permite un acceso inmediato al asesoramiento psicológico. Entre las ventajas y beneficios que supone la psicología online destacan: La comodidad de estar en casa para realizar la sesión, en un ambiente relajado y tranquilo. Un mayor acceso a la psicoterapia por la disponibilidad y flexibilidad de los servicios, con una mayor facilidad de horario.  El acceso anónimo a la terapia psicológica, potenciando la privacidad y la seguridad para los pacientes. Una atención más personalizada que permite un mejor control y seguimiento del paciente. La consulta psicológica online se muestra especialmente útil en pacientes que han sido recientemente sometidos a una intervención quirúrgica, que padecen enfermedades crónicas y que tienen problemas de movilidad, entre otros. Las consultas no presenciales permiten reducir el gasto de dinero y tiempo debido al desplazamiento.  Finalmente, la psicoterapia a distancia puede brindar una asistencia adecuada en situaciones de urgencia.  Las estrategias y técnicas utilizadas en las consultas psicológicas online suelen ser las mismas que en la terapia presencial. De este modo, su eficacia y efectividad es similar, variando únicamente la vía de comunicación utilizada y su inmediatez.  Además de los temas tratados en la entrevista con Silvia Tena, otros temas en los que la terapia psicológica online ha mostrado su utilidad son: La terapia de familia.  Los trastornos alimentarios, de adicción y la ludopatía. Los trastornos de ansiedad. La autoestima. La depresión y los trastornos del estado de ánimo. Las habilidades sociales y desarrollo personal. Problemas laborales y síndrome de burn out . Los problemas de autocontrol, miedos y fobias. Problemas sexuales. Etc. En Savia ya está accesible la videoconsulta psicológica , el nuevo servicio de la plataforma de salud digital de MAPFRE para el mejor cuidado de la salud mental y emocional. Cuida tu bienestar emocional desde cualquier sitio de forma inmediata con la videoconsulta psicológica de Savia . Bibliografía CIS. Encuesta sobre la salud mental de los españoles durante la pandemia de la COVID-19. Febrero de 2021 . Eguia H et al. Consulta no presencial en tiempos de coronavirus: información para médicos de Atención Primaria. Semergen 2020; 46(8): 560-565. Doi: 10.1016/j.semerg.2020.08.005 . Joint Task Force for the Development of Telepsychology Guidelines for Psychologists. Guidelines for the practice of telepsychology. Am Psychol 2013; 68(9): 791-800. Doi: 10.1037/a0035001 .  Stoll J, Müller JA, Trachsel M. Ethical Issues in Online Psychotherapy: A Narrative Review. Front Psychiatry 2020; 10:993. Doi: 10.3389/fpsyt.2019.00993 . 

Desde hace tiempo, la salud digital o la aplicación de tecnologías digitales de la información y las comunicaciones en el ámbito de la salud es un campo destacado en constante evolución y crecimiento cuyo objetivo es dar mejor respuesta a las necesidades sanitarias. Ya en 2018, la Resolución de la Asamblea Mundial de la Salud sobre Salud Digital fue aprobada por unanimidad por los estados miembros de la OMS, reconociendo el valor de las tecnologías digitales para contribuir al avance de la asistencia sanitaria. Posteriormente, la pandemia de la COVID-19, el confinamiento y las limitaciones de acceso a los sistemas de salud dieron un espaldarazo definitivo a la asistencia sanitaria a distancia. Pero la salud online, especialmente las consultas psicológicas online, están aquí para quedarse, por los múltiples beneficios que han podido mostrar hasta la fecha. Psicología online La psicología online se aprovecha de las posibilidades que ofrece internet y las nuevas herramientas de comunicación disponibles para hacer de la atención psicológica un acto más sencillo e inmediato. En cuanto a las estrategias y técnicas que utilizan las consultas psicológicas online, básicamente se trata de las mismas que se utilizan en la terapia tradicional. De este modo, su eficacia y efectividad es similar, variando únicamente la vía de comunicación utilizada: la videoconferencia y también el teléfono y el chat. La psicoterapia o psicología online incluye diversas variantes terminológicas, incluida la telepsicología, la psiquiatría online, el asesoramiento conductual online, la terapia por Internet, terapia en línea, ciberpsicología y salud mental online, entre otras. Estos términos pueden diferir ligeramente según el contexto profesional o la modalidad tecnológica que se utilice. En Savia puedes acceder a distintas especialidades de psicología online con los mejores profesionales, expertos en áreas muy concretas. La consulta psicológica online: fases La consulta psicológica online se estructura de igual forma que la consulta presencial. Para ello, se realiza en primer lugar un análisis y evaluación del paciente. A continuación, se procede a establecer la terapia más adecuada y un planteamiento de metas y objetivos acorde a la evolución esperada del paciente. Con la puesta en marcha de la terapia y las estrategias establecidas por el psicólogo online se hará frente al trastorno psicológico diagnosticado. Finalmente, se llevará a cabo el seguimiento y evaluación de los objetivos conseguidos para poner fin o establecer otras modalidades de psicoterapia alternativas. A quién va dirigida Las sesiones de psicología online son adecuadas para todo tipo de personas, especialmente para las que valoran todas las ventajas de la terapia online, incluyendo la comodidad y el ahorro de tiempo y dinero. También están especialmente indicadas en personas que viajan con frecuencia, han cambiado de ciudad, o padecen trastornos psicológicos que les supone una dificultad a la hora de realizar una terapia presencial, como fobia social, agorafobia, etc. Beneficios de la psicología online Dentro de los servicios digitales de Savia , la psicología online es uno de los más destacados. Ello es debido a que determina muchas ventajas y beneficios en el proceso terapéutico, empezando por la propia comunicación entre psicólogo y paciente. Los estudios llevados a cabo muestran que tanto los pacientes como los terapeutas parecen estar satisfechos con el uso de la psicoterapia online, de ahí el aumento progresivo de su utilización. La terapia psicológica por videoconsulta es una herramienta terapéutica útil para mejorar la salud mental y física, elevando el nivel de bienestar de los pacientes. Entre las ventajas y beneficios que en cualquier época y para cualquier persona puede tener la psicología online destacan: Al ser online, permite la comodidad de estar en casa para realizar la sesión, en un ambiente relajado y tranquilo. Determina un mayor acceso a la psicoterapia por la disponibilidad y flexibilidad de los servicios, con una mayor facilidad de horario. Permite llegar a pacientes en cualquier lugar y más allá de las fronteras. Permite acceder a la psicoterapia de forma anónima, reduciendo el estigma y potenciando el sentido de privacidad que a muchos pacientes puede hacerles sentir más seguros. La consulta psicológica online brinda la posibilidad de adaptar los servicios a pacientes específicos, ofreciendo una atención más personalizada. Mejora el control del paciente y lo empodera, lo que redunda en una mayor adherencia y cumplimiento del tratamiento. Diversos estudios muestran también resultados positivos de este tipo de consulta con pacientes que han sido recientemente operados, con enfermedades crónicas, con problemas de movilidad y con problemas de salud mental muy discapacitantes, entre otros. Las consultas no presenciales o remotas también ofrecen otras ventajas potenciales a los pacientes, como reducir el gasto y el inconveniente de trasladarse de un lugar a otro. Además, dan la posibilidad de acceder a la atención de forma oportuna y cuando sea necesaria. Finalmente, la psicoterapia a distancia puede brindar una asistencia adecuada en situaciones de urgencia. Problemas psicológicos a tratar Prácticamente todos los trastornos y problemas psicológicos son abordables por un psicólogo online: Terapia de familia, trastornos alimentarios, adicción y ludopatía, trastornos de ansiedad, autoestima, depresión , estados de ánimo, terapia de pareja, habilidades sociales, desarrollo personal, problemas laborales, trastornos somáticos, autocontrol, desarrollo personal, miedos y fobias, problemas sexuales, etc. En Savia puedes acceder al servicio de Psicología online especializada y elegir al profesional que mejor se adapte a tus necesidades. Bibliografía Organización Mundial de la Salud. WHO guideline: recommendations on digital interventions for health system strengthening. 2019. Consultado: 09/09/2021 . Eguia H et al. Consulta no presencial en tiempos de coronavirus: información paramédicos de Atención Primaria. Semergen 2020; 46(8): 560-565. Doi: 10.1016/j.semerg.2020.08.005 . Joint Task Force for the Development of Telepsychology Guidelines for Psychologists. Guidelines for the practice of telepsychology. Am Psychol 2013; 68(9): 791-800. Doi: 10.1037/a0035001 . Stoll J, Müller JA, Trachsel M. Ethical Issues in Online Psychotherapy: A Narrative Review. Front Psychiatry 2020; 10:993. Doi: 10.3389/fpsyt.2019.00993 .

El embarazo es un momento vital, casi mágico, que se inicia con la fecundación del óvulo por parte de un espermatozoide y continúa con el posterior desarrollo de una nueva vida. Conlleva una serie de cambios en la madre, tanto fisiológicos como emocionales, que merece la pena conocer con antelación. El embarazo tiene una duración de nueve meses, pero se suele hablar de él en semanas para contabilizar como un embarazo a término el de 40 semanas. Se toma como referencia de inicio la fecha de la última regla de la mujer embarazada. La duración del embarazo es variable y depende de muchos factores. Lo habitual es que el nacimiento del bebé tenga lugar entre la semana 38 y la 42 de embarazo. Etapas del embarazo La forma más popular de dividir el embarazo en distintas etapas es hablando de trimestres. El primer trimestre se inicia con la concepción y dura hasta la semana 13 de gestación. El segundo trimestre va de semana 14 a la 27 y el tercero se considera que empieza en la semana 28 y concluye con el parto. Primer trimestre Es cuando el cuerpo del bebé y los órganos comienzan a desarrollarse. Se trata del periodo en el que se producen más anormalidades y defectos de nacimiento. En este periodo la mujer embarazada experimenta mareos , fatiga y otros síntomas relacionados con el embarazo. Al finalizar el primer trimestre el feto alcanza los 8 centímetros de longitud y los 30 g de peso. Segundo trimestre Durante el segundo trimestre el feto desarrolla la piel y el pelo y también le aparecen las huellas dactilares. Ya se puede percibir el latido del corazón con un estetoscopio. Para la madre, el malestar matutino tiende a desaparecer y mejora el sueño. Sin embargo, pueden aparecer otros trastornos como dolor de espalda , tirones musculares en las piernas y acidez de estómago. El primer movimiento del bebé se suele notar durante el segundo trimestre. Al finalizar este, el feto mide en torno a 35 centímetros y pesa unos 900 gramos. Los bebés nacidos al final del segundo trimestre deben ser capaces de sobrevivir con la ayuda de la tecnología médica. Tercer trimestre Es un periodo de rápida maduración y crecimiento por parte del feto. Hacia el final del tercer trimestre el bebé va situándose con la cabeza hacia abajo para el nacimiento. A partir de las 38 semanas, el bebé se considera ‘a término’ y puede nacer en cualquier momento. Dado que el bebé ya ha alcanzado un tamaño notable, la madre puede experimentar otra serie de trastornos que incluyen los problemas respiratorios, hemorroides y problemas del sueño. En el final del trimestre, el bebé mide unos 50 cm y pesa de 2 a 4 kg. Asistencia sanitaria durante el embarazo La salud de la mujer durante el embarazo depende en gran medida de su estado de salud antes de la concepción. El periodo de mayor vulnerabilidad para el embrión son las 10 primeras semanas de gestación. En este sentido, es importante proporcionar por parte de los diferentes profesionales que conforman la asistencia sanitaria una comunicación efectiva al respecto de todas las cuestiones relacionadas. Se incluyen aquí los aspectos fisiológicos, biomédicos, socioculturales o de comportamiento y un apoyo efectivo que contemple las circunstancias sociales, culturales, emocionales y psicológicas de las mujeres durante la etapa del embarazo (incluyendo el periodo de tiempo inmediatamente anterior). Todo ello redundará en el buen estado de salud de la madre y el recién nacido y una experiencia positiva de embarazo. Este concepto, según la Organización Mundial de la Salud, viene determinado por aquellas circunstancias que permiten mantener la normalidad física y social, asegurando un buen estado de salud para la madre y el bebé (incluyendo la disminución de los riesgos para la salud y la prevención y tratamiento de enfermedades). El proceso hasta el nacimiento del bebé se deberá alcanzar a través de una maternidad positiva, lo que requiere fomentar un alto grado de autoestima, competencia y autonomía por parte de la madre, así como del acceso a unos servicios sanitarios de calidad. Con Savia, accede a todas las pruebas y controles necesarios durante el embarazo con los mejores profesionales Visitas, pruebas y seguimiento sanitario Primera visita La primera visita está indicada en el transcurso de las 8 primeras semanas de gestación. En ella, se llevará a cabo por parte del médico la historia clínica y una exploración física para valorar el estado de la gestante y la necesidad de intervenciones y cuidados adicionales. Cribado combinado del primer trimestre El objetivo de esta prueba es la identificación de gestantes con riesgo de anomalía cromosómica fetal (la más común es la trisomía 21 o síndrome de Down ). El cribado de anomalías cromosómicas combina varios elementos para determinar un riesgo estimado: la edad materna, los marcadores ecográficos (como la translucencia nucal del feto, esto es, el engrosamiento del pliegue nucal) y los marcadores bioquímicos presentes en la sangre materna, como la proteína plasmática A asociada al embarazo (PAPP-A) y la fracción libre de la gonadotropina coriónica humana (fb-hCG). Se trata de un método que ha demostrado su efectividad a la hora de determinar qué gestantes presentan riesgo de anomalía cromosómica fetal y especialmente de la trisomía 21. Todas las pacientes, independientemente de la edad, pueden optar por este cribado y obtener una información individualizada del riesgo de anomalía cromosómica fetal. En Savia puedes acceder a un test prenatal no invasivo en sangre materna . Amniocentesis Si el resultado de la prueba combinada del primer trimestre señala un riesgo elevado, se planteará la opción de llevar a cabo una amniocentesis, prueba invasiva no exenta de riesgo consistente en la extracción de líquido amniótico para confirmar con certeza las anomalías cromosómicas apuntadas. Ecografías durante el embarazo Primera . Tiene lugar entre las semanas 11 y 13 de embarazo. Permite identificar el número de fetos, analizar la situación de la placenta y estimar la edad o semana gestacional con precisión. También forma parte del cribado combinado para la detección de anomalías cromosómicas, así como detectar otras posibles malformaciones congénitas. En el transcurso de esta primera ecografía es posible identificar el sexo del feto. Segunda . Tiene lugar entre las semanas 18 y 21. Permite analizar la formación de los órganos del feto y detectar posibles malformaciones congénitas. Tercera .  Tiene lugar entre las semanas 33 y 34. Permite valorar el crecimiento fetal y la identificación de posibles malformaciones. En Savia puedes acceder a las ecografías obstétricas con los mejores profesionales de la salud. También puedes acceder a las ecografías 4D . Test para la preeclamsia La preeclamsia es un cuadro asociado al embarazo que puede llegar a ser grave y que se suele desarrollar en el tercer trimestre. Afecta a distintos órganos maternos siendo sus síntomas más frecuentes la elevación de la tensión arterial y la retención de líquidos. El test para la preeclamsia consiste en calcular el riesgo de preeclamsia en función de los niveles hormonales en sangre, los valores de tensión arterial y determinados datos recogidos en la primera ecografía fetal. Puedes acceder al test de preeclamsia del primer trimestre y al test de preeclamsia del segundo/tercer trimestre . “Vacuna” para el Rh La incompatibilidad de Rh se produce cuando la embarazada tiene sangre con factor Rh negativo y el bebé tiene Rh positivo. La incompatibilidad Rh tiene lugar en el 10 % de los embarazos y puede ocasionar una isoinmunización hasta en el 2 % de las mujeres en el periodo prenatal. De este modo, si la madre es Rh negativo, su sistema inmunitario tratará a las células sanguíneas del feto Rh positivo como un agente extraño. El cuerpo de la madre creará anticuerpos contra dichas células, que serán capaces de atravesar la placenta hacia el feto y destruirán los glóbulos rojos circulantes del bebé. Para evitarlo, se deberá administrar durante el embarazo, a modo de vacuna, profilaxis con 300 µg (1.500 UI) de gammaglobulina anti-D para reducir el riesgo de sensibilización en las gestantes Rh negativo no sensibilizadas. Recomendaciones para un embarazo saludable La vida de la mujer durante el embarazo no deberá variar en exceso con respecto a su vida cotidiana, salvo en aquellos aspectos en los que los cambios fisiológicos así lo aconsejen, especialmente conforme se vaya acercando la fecha del nacimiento. Recomendaciones en la alimentación La alimentación de una mujer durante la etapa de embarazo no debería diferir mucho de la alimentación en cualquier otra etapa .  De este modo, los menús para embarazadas deberán ser variados, equilibrados y abundantes. En cualquier caso, existen algunos aspectos de la alimentación que deben estar controlados a lo largo del embarazo, entre ellos: hacer un seguimiento del peso corporal, vigilar los niveles de ciertos nutrientes (especialmente hierro, ácido fólico y yodo), mantener una correcta higiene alimentaria y no correr riesgos. Hierro Es conveniente incrementar las reservas de hierro para hacer frente a las necesidades del feto y a las pérdidas que se producirán durante el parto. Con la alimentación no siempre se cubre el aporte requerido, por lo que el médico puede recomendar el uso de suplementos. Ácido fólico Está demostrado el papel protector del ácido fólico (vitamina B9) frente a las malformaciones congénitas del tubo neural. Si se planifica el embarazo se iniciará la suplementación un mes antes del mismo. Si no, se tomarán 400 µg de ácido fólico al día durante las 12 primeras semanas de gestación. Yodo Su deficiencia puede provocar importantes alteraciones neurológicas en el feto. Si no se consume suficiente pescado o no se consume sal yodada, el médico puede recomendar su suplementación. Higiene y riesgos alimentarios Para empezar, desde el punto de vista de la higiene y la prevención, en el momento que hay conocimiento del embarazo, se debería evitar el consumo de sustancias perjudiciales para el feto. Entre estas sustancias hay que incluir el alcohol, la cafeína (café, té y bebidas de cola) y ciertos medicamentos, por lo que su médico deberá estar al corriente de los tratamientos farmacológicos en curso. Por otro lado, durante el embarazo será necesario extremar las precauciones higiénicas en lo relativo a la alimentación para evitar diversos problemas de salud y disminuir el riesgo de aparición de determinadas patologías. De este modo, hay que lavar bien los alimentos vegetales que se consuman en crudo (verduras, hortalizas y frutas); se deben cocinar bien los alimentos, especialmente la carne y evitar el consumo de carnes y embutidos crudos, pescado crudo, lácteos sin pasteurizar y agua de origen incierto. De este modo se evitarán patologías como listeriosis, toxoplasmosis , hepatitis E, salmonelosis, colitis hemorrágica y gastroenteritis bacteriana. Estas patologías en condiciones normales no deberían afectar de manera importante a la salud, pero sí pueden suponer un grave riesgo para el feto. Mercurio en el pescado Para compatibilizar el beneficio del consumo de pescado con una exposición al mercurio adecuada, se recomienda que las embarazadas, mujeres en fase de lactancia y niños menores de tres años eviten el consumo de especies de pescado con contenidos de mercurio más altos, especialmente pez espada, tiburón, atún rojo y lucio. Actividad física Al igual que una alimentación saludable, se recomienda permanecer físicamente activas durante el embarazo para estar sanas y prevenir un excesivo aumento de peso. De este modo, durante el embarazo se recomienda practicar ejercicio moderado, acorde con la preparación previa al embarazo, evitando las actividades violentas y esfuerzos excesivos. Preparación al parto Existe la posibilidad de asistir a sesiones de preparación al parto. Estas tienen lugar durante la segunda mitad del embarazo. La participación en las clases de preparación al parto es recomendable para la futura madre por la adquisición de conocimientos y habilidades sobre el embarazo, el parto, la lactancia y otros cuidados básicos del bebé. Hasta ahora, lo habitual era la realización de clases de preparación al parto de manera presencial. Ahora también existe la posibilidad de realizar el curso de preparación al parto on-line . Esto permite tener acceso a los contenidos en cualquier horario, desde cualquier dispositivo, sin necesidad de desplazamientos y con la posibilidad de acceder cuantas veces se quiera a cada clase. Accede con Savia al curso de preparación al parto on line . Bibliografía Organización Mundial de la Salud. Recomendaciones de la OMS sobre atención prenatal para una experiencia positiva del embarazo. 2018. Consultado: 23/07/2021 . Ministerio de Sanidad. Recomendaciones de consumo de pescado (Pez Espada, Tiburón, Atún Rojo y Lucio) debido a la presencia de mercurio. Consultado: 23/07/2021 . Ministerio de Sanidad. Guía Práctica Clínica sobre la Atención al Parto Normal. 2010. Consultado: 23/07/2021 . Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Embarazo. Consultado: 23/07/2021 .

El embarazo se inicia cuando se produce la fecundación del óvulo por un espermatozoide y da lugar al desarrollo de una nueva vida que culminará a los 9 meses con el parto. La planificación y preparación para el parto son elementos fundamentales para conseguir que el bebé llegue al mundo en un estado óptimo de salud y que la madre pueda participar de esa experiencia de forma plena. En este sentido, uno de los objetivos relacionados con la planificación del embarazo incluye la naturalización y humanización del momento del parto, así como la atención neonatal precoz, involucrando y haciendo partícipes a la madre y a su pareja, evitando cualquier intervencionismo innecesario y preservando su intimidad y libertad de decisión. Clases de preparación al parto Las sesiones de preparación al parto tienen lugar durante la segunda mitad del embarazo y su objetivo es la adquisición por parte de la madre de conocimientos y habilidades sobre el embarazo, el parto, la lactancia y otros cuidados básicos del bebé y de la propia madre. Cuando el nacimiento de la nueva vida se acerca, es importante disponer de la información necesaria sobre todo lo relacionado con el momento de dar a luz. Es importante que la madre esté preparada tanto física como psicológicamente para afrontar ese momento, vencer los miedos y el desconocimiento sobre lo que puede suceder. Las clases de preparación al parto abordan todos esos temas de manera ordenada, ofreciendo una perspectiva tanto teórica como práctica para que el embarazo , el parto y los primeros meses de vida del bebé se desarrollen de la mejor manera posible. Escuchar a la madre La importancia de respetar los procesos fisiológicos, así como de una atención al parto menos intervencionista y más personalizada, cercana e íntima han llevado a las instituciones sanitarias y a los profesionales de la salud a promover procedimientos y prácticas basados en la evidencia científica, respetando las decisiones de las mujeres sustentadas en una información actualizada y de calidad. En este contexto juega un papel relevante la matrona , que la propia Organización Mundial de la Salud señala como la profesional de referencia en la atención del embarazo, el parto y el puerperio. El parto El objetivo de cualquier embarazo es que culmine en un « parto normal «. Este es entendido como el alumbramiento de una gestante sin factores de riesgo durante la gestación, que se inicia de forma espontánea entre la semana 37ª y la 42ª, presenta una evolución fisiológica de la dilatación y el parto y finaliza con el nacimiento de un bebé normal que se adapta de forma adecuada a la vida extrauterina. El alumbramiento y el puerperio inmediato deben, igualmente, evolucionar de forma fisiológica. Se estima que entre un 70 y un 80% de los partos son de bajo riesgo al comienzo del mismo. Fases del parto Las contracciones comienzan espaciadas en el tiempo y se van acelerando, aceptándose que se ha iniciado el parto cuando se lleva una hora con un ritmo de una contracción cada cinco minutos, aproximadamente. En un primer parto, desde el inicio hasta el nacimiento, pueden pasar de media unas ocho horas. Durante la fase de dilatación el cuello del útero se va abriendo hasta que permite el paso de la cabeza del bebé (dilatación completa) y corresponde a unos 10 cm. De forma paralela, la cabeza del bebé va descendiendo a lo largo del canal del parto. La siguiente fase o expulsivo tiene lugar desde que la dilatación es completa hasta el nacimiento del bebé. Suele durar cerca de una hora, ya que la cabeza se debe adaptar a la forma de la pelvis, mientras desciende y va rotando. Una vez que la cabeza ya está afuera, vuelve a girar para alinear los hombros con el diámetro máximo de la pelvis, facilitando así la salida. A partir de los hombros, el resto del cuerpo sale con facilidad. Cuando el bebé ya está afuera, es el momento de seccionar el cordón y de extraer la placenta. Finalmente, es un procedimiento habitual la práctica del contacto «piel con piel» inmediatamente después del nacimiento. También es común la participación de la pareja durante la dilatación y el parto, incluso cuando es preciso llevar a cabo una cesárea. Tipos de parto El parto vaginal normal es la manera más habitual y simple de parto. La vagina destaca por su elasticidad, por lo que, habitualmente, permite el paso del feto sin problemas. Sin embargo, la parte más externa que limita con la piel de la vulva y el periné no son tan elásticos, por lo que pueden desgarrarse con facilidad durante el expulsivo. Para proteger el periné se puede realizar una episiotomía o corte preventivo que habrá que curar durante el posparto. El parto provocado tiene lugar cuando el parto no se pone en marcha de forma espontánea teniendo en cuenta la fecha probable del parto o existen motivos que lo aconsejen. Para ello se administran sustancias que sustituye a las hormonas naturales del parto, como las prostaglandinas y la oxitocina. En ocasiones, si el parto no evoluciona adecuadamente puede acabar en una cesárea . Esta tiene lugar cuando no es posible o seguro dar a luz a través de la vagina. Para ella se suele utilizar anestesia epidural y consiste en la realización de una incisión a través del abdomen justo por encima del área púbica, procediendo a abrir el útero y la placenta por donde se extrae al bebé. Con Savia, accede a todas las pruebas y controles necesarios durante el embarazo con los mejores profesionales El dolor durante el parto Uno de los temas relevantes que también se abordan en la preparación al parto es el dolor y las distintas opciones para mitigarlo. La tolerancia individual al dolor es variable, sin embargo, el dolor ocasionado por las contracciones se puede considerar de alta intensidad. Anestesia para el parto En nuestro entorno es habitual administrar anestesia epidural durante la fase de dilatación. La anestesia epidural consiste en infiltrar un fármaco por medio de una punción en la parte baja de la espalda con el fin de insensibilizar la parte del cuerpo desde la zona de punción hasta las extremidades inferiores. Esta técnica permite que la embarazada esté tranquila y sin dolor, sin que se vean afectados el bebé ni el ritmo de las contracciones. La analgesia neuroaxial (que incluye la epidural e intradural) ha superado a otras técnicas analgésicas como los opioides por vía parenteral, el óxido nitroso o las medidas no farmacológicas. Sin embargo, también presenta efectos adversos para la madre y el feto que es preciso tener presentes. En la madre puede producir hipotensión, retención urinaria, hipertermia y puede alargar la segunda etapa del parto, incrementando el riesgo de parto instrumental y el uso de oxitocina. En cualquier caso, la epidural no se relaciona con una mayor incidencia de cesáreas y dolores de espalda de larga duración. Ninguno de los métodos disponibles constituye el analgésico ideal para el parto y su elección debe basarse en las preferencias de la madre, los antecedentes médicos, la evolución del parto y los recursos disponibles. De este modo, se recomienda informar a la mujer de los riesgos, beneficios e implicaciones sobre el parto con analgesia neuroaxial tanto de manera verbal como por escrito. En cuanto a las distintas técnicas neuroaxiales, parecen no existir diferencias significativas entre la anestesia intradural y la epidural. Preparación al parto online Las clases de preparación al parto están indicadas para las futuras madres que quieran participar de una manera activa en su parto y en la maternidad. Dentro de las posibilidades para realizar las clases de preparación al parto, existe la opción de realizar el curso online, lo que permite planificar y adecuar la realización del curso según la disponibilidad y necesidades de la madre. En cualquier caso, los beneficios de hacer una buena preparación al parto incluyen: Afrontar el parto con la tranquilidad y la serenidad proporcionada por la información recibida en las clases, lo que resulta fundamental para el buen desarrollo del parto. Conocer las técnicas que podrán utilizarse en cada momento del parto (respiración, relajación, etc.). Conseguir una buena preparación física, gracias a los ejercicios de gimnasia prenatal y suelo pélvico, necesaria para los esfuerzos del parto. Entender las necesidades del bebé en los primeros meses de vida, gracias a las clases de puericultura. El curso de preparación al parto on-line permite tener acceso a los contenidos en cualquier horario, desde cualquier dispositivo, sin necesidad de desplazamientos y con la posibilidad de acceder cuantas veces se quiera a cada clase. Las clases son impartidas por especialistas en cada materia: psicólogos, ginecólogos, pediatras, fisioterapeutas y matronas. Cualquier duda que pueda surgir durante el curso, podrá ser resuelta en las sesiones en directo con los profesionales del centro. Contenido del curso de preparación al parto online El curso consta de 17 clases (14 clases online): 4 clases de teoría de 2 horas de duración (Técnica de relajación, respiración y contacto afectivo, educación infantil y proceso del parto). 5 clases de puericultura de 1 hora de duración (el nacimiento, los cuidados del recién nacido, la alimentación del bebé, prevención de accidentes en la infancia y desarrollo psicomotor). Clases prácticas de gimnasia prenatal, masaje perineal y expulsivo. 4 técnicas de relajación. 1 clase de posparto (gimnasia para la recuperación después del parto. 3 clases en directo (streaming) para resolver dudas y hacer consultas sobre el embarazo, el parto, el posparto, los cuidados del bebé, etc. Accede con Savia al curso de preparación al parto on line . Bibliografía Organización Mundial de la Salud. Recomendaciones de la OMS sobre atención prenatal para una experiencia positiva del embarazo. 2018. Consultado: 26/07/2021 . Recomendaciones de la OMS sobre atención prenatal para una experiencia positiva del embarazo. Consultado: 26/07/2021 . Federación de Asociaciones de Matronas de España. Iniciativa parto normal. Consultado: 26/07/2021 . Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor (SEDAR). Actualización de los protocolos asistenciales de la sección de anestesia obstétrica de la SEDAR. 2º Edición, 2016. Consultado: 26/07/2021. Preguntas frecuentes ¿Cuáles son los periodos del parto? El período de dilatación comprende desde que se inicia la dilatación del cuello del útero hasta que se dilata totalmente. El periodo de expulsivo se inicia cuando el cuello del útero está totalmente dilatado y dura hasta el nacimiento. El alumbramiento transcurre desde el nacimiento hasta la salida de la placenta y sus membranas. ¿Qué es el periné? Es la zona situada en la base de la pelvis y tiene una doble función: sirve para sujetar el útero, la vejiga y el recto y además es el lugar que debe atravesar la criatura al nacer. Se trata de una zona que sufre una fuerte presión durante el embarazo y el parto. Los daños en esta zona pueden provocar dolor y, posteriormente, escapes de orina y molestias en las relaciones sexuales. ¿Qué es el contacto piel con piel? Tras el nacimiento, si todo ha ido bien, colocarán al recién nacido encima del abdomen de la madre, piel con piel. Mientras le secan con un paño precalentado y le limpian las secreciones de la boca y la nariz con una gasa, la matrona realizará una valoración inicial para comprobar si la criatura respira o llora, presenta buen tono muscular y su color es sonrosado.

Según la OMS, la salud mental es un componente integral y esencial de la salud definido por algo más que la ausencia de trastornos mentales. En la actualidad, el estilo de vida y la situación creada por la pandemia de la COVID-19 está determinando que los problemas psicológicos, especialmente la ansiedad, estén creciendo de manera sustancial. Sin tener en cuenta las consecuencias de la COVID-19, los trastornos por ansiedad constituyen la afección mental más frecuente. Ante una situación de estrés cada individuo puede reaccionar de una manera diferente. Para unos puede tratarse de un estímulo activador, mientras que para otros puede ser un obstáculo insalvable mediado por la ansiedad . Poder contar con un servicio de consulta psicológica accesible y eficiente es la mejor manera para poder hacerle frente. Soluciona los problemas de ansiedad accediendo de forma inmediata a una videoconsulta psicológica de Savia ¿Qué es la ansiedad? La ansiedad es una reacción normal que surge frente a una situación estresante o una potencial amenaza. Una reacción aguda de ansiedad no tiene por qué ser patológica, sino que puede ser adaptativa, preparando al organismo para que pueda enfrentarse con éxito a esa situación exigente. Debido al estilo de vida actual, los trastornos como el estrés, la depresión y la ansiedad están ganando terreno en las sociedades avanzadas y representan una de las causas más frecuentes de baja laboral. Factores causantes de los problemas psicológicos y mentales La salud mental individual está determinada por múltiples factores sociales, psicológicos y biológicos. Por ejemplo, las circunstancias socioeconómicas adversas constituyen un riesgo bien conocido para la salud mental. También los cambios sociales rápidos, las condiciones de trabajo estresantes y los modos de vida poco saludables pueden suponer una amenaza para el bienestar y la salud psicológica. Aumento de problemas psicológicos con la pandemia de COVID-19 La situación creada por la COVID-19 y el panorama asociado de incertidumbre y estrés ha sido especialmente propicio para la aparición de casos de depresión y ansiedad. De este modo, en el año 2020, se incrementaron sustancialmente las menciones a la ansiedad en redes sociales, mientras aumentaban en paralelo las búsquedas en internet relativas a este trastorno. En una reciente encuesta llevada a cabo a nivel internacional, más de la mitad de los españoles encuestados señaló que su estado emocional y su salud mental habían empeorado desde el inicio de la pandemia. De este modo, España se sitúa entre los países donde más ha empeorado la salud mental en 2021. Además, el 45% de encuestados de nuestro país consideró que pasará más de un año hasta volver a una vida similar a la de antes de la Covid-19. En definitiva, se hace evidente que la salud emocional y mental de la población ha empeorado desde el comienzo de la pandemia con un aumento de los casos de ansiedad, depresión, insomnio y trastorno de estrés postraumático. Cómo identificar la ansiedad Además de los episodios puntuales, los trastornos de ansiedad pueden incluir el trastorno de ansiedad generalizado con un sentimiento de ansiedad y preocupación constante, así como los trastornos o fobias específicas a un estímulo concreto ( fobia social , agorafobia, etc.). En función de cada individuo y del factor desencadenante, el episodio de ansiedad puede cursar con unos u otros síntomas. Estos pueden ser tanto síntomas físicos como psicológicos. La mayoría son síntomas desencadenados por el sistema nervioso autónomo o vegetativo que prepara al organismo para una situación exigente o peligrosa, aunque esta, en realidad no se llegue a producir. Taquicardia y palpitaciones Los síntomas fisiológicos típicos de la ansiedad preparan al organismo para estar físicamente preparado. Esto incluye un aumento del ritmo cardíaco para alcanzar un mayor riesgo sanguíneo del tejido muscular. Dificultad para respirar El aumento de la frecuencia cardíaca y de la respiración puede hacer aparecer una sensación de opresión en el pecho y dificultades respiratorias transitorias. Sudoración excesiva El aumento del ritmo cardíaco y del riego sanguíneo determina un aumento de la temperatura corporal y de la sudoración. Tensión muscular y temblores Relacionado con la atávica predisposición a la lucha y los síntomas anteriores, los músculos se tensan y pueden producirse temblores. Molestias digestivas La activación del sistema nervioso vegetativo, encargado entre otras muchas funciones involuntarias de activar la digestión, pueden determinar la aparición de molestas digestivas, como flatulencia o urgencia por ir al baño. Inquietud y nerviosismo Los síntomas psicológicos de la ansiedad pueden incluir inquietud y nerviosismo que, en ocasiones, llevan asociadas sensaciones de temor y peligro. Irritabilidad y dificultad de concentración El mantenimiento de los recursos fisiológicos relacionados con el sistema nervioso vegetativo simpático, asociado además con una alta secreción de adrenalina, puede determinar un estado de irritabilidad y dificultad para concentrarse. Si el estado de agitación por ansiedad es muy elevado, se pueden producir síntomas a más largo plazo como alteraciones del sueño, la alimentación, la respuesta sexual y pensamientos negativos sobre uno mismo, entre otros. Tratamiento de la ansiedad La depresión y la ansiedad figuran entre los problemas de salud más extendidos del mundo. Cuando la ansiedad se convierte en patológica, con la aparición de los trastornos de la ansiedad, la psicoterapia ha mostrado ser efectiva en su control, especialmente por medio de técnicas cognitivo-conductuales −cuya base se sitúa en trabajar el comportamiento humano a través de la interacción entre pensamientos, acciones y sentimientos−. El propósito de la intervención psicoterapéutica es ayudar al paciente a modificar conductas y fomentar métodos para el desarrollo personal que le servirán para manejar las situaciones desencadenantes de los episodios de ansiedad. Soluciona los problemas de ansiedad accediendo de forma inmediata a una videoconsulta psicológica de Savia Medicamentos para la ansiedad Además de la terapia psicológica o psicoterapia −que debe ser el tratamiento de elección para la mayoría de los trastornos psicológicos como la ansiedad− los ansiolíticos son los medicamentos que más se utilizan para tratar la ansiedad. Dentro de estos, los más comunes son las benzodiazepinas. Estas suelen tener un efecto ansiolítico e hipnótico, si bien sus efectos adversos, incluyendo elevados niveles de adicción y tolerancia, hacen que se deba restringir su uso. Otros medicamentos que se pueden prescribir en casos de ansiedad incluyen los antidepresivos, destinados genéricamente a la prevención de nuevos episodios de ansiedad. Por otro lado, en situaciones más específicas como la ansiedad que aparece antes de que un paciente se tenga que someter a una intervención quirúrgica, pueden ser de ayuda otros medicamentos, como la melatonina. En definitiva, la terapia de elección frente a los episodios de ansiedad y otros trastornos psicológicos es la psicoterapia. Soluciona los problemas de ansiedad accediendo de forma inmediata a una videoconsulta psicológica de Savia Bibliografía Sociedad Española para el estudio de la ansiedad y el estrés (SEAS). ¿Cuáles son los síntomas de la ansiedad? Consultado: 25/06/2021 . Bandelow B, Michaelis S, Wedekind D. Treatment of anxiety disorders. Dialogues Clin Neurosci 2017;19(2): 93-107. Doi: 10.31887/DCNS.2017.19.2/bbandelow . Madsen BK et al. Melatonin for preoperative and postoperative anxiety in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 8;12(12):CD009861. Doi: 10.1002/14651858.CD009861.pub3 . OMS. Los servicios de salud mental se están viendo perturbados por la COVID-19 en la ‎mayoría de los países, según un estudio de la OMS. Consultado: 25/06/2021 . OMS. Salud Mental: Fortalecer nuestra respuesta. Consultado: 28/06/2021 . Ipsos survey for The World Economic Forum. One year of COVID-19. 19/02 al 05/03 2021 .

Sentir un mareo es algo relativamente normal que no tiene por qué ser un síntoma preocupante. Sin embargo, los mareos son una de las causas más habituales de consulta al médico. Cuando son frecuentes o responden a una situación específica como hacer deporte o realizar esfuerzos, los mareos pueden tener una causa patológica grave detrás y poner en riesgo la vida de quien los padece. La práctica de deporte, especialmente en verano, cuando las condiciones climáticas son adversas, principalmente por el calor y la humedad elevadas, puede conllevar problemas físicos y molestias. Uno de los síntomas que pueden aparecer son los mareos. Otras causas de mareos durante el ejercicio pueden ser las deficiencias nutricionales, incluyendo grados variables de deshidratación. Para descartar cualquier problema de salud, y poder disfrutar de cualquier actividad física con tranquilidad, es recomendable la realización de un chequeo de salud . Gracias a él se puede conocer el estado general de salud de la persona y saber si existe alguna causa que pueda provocar los mareos. Golpe de calor El golpe de calor es un acontecimiento grave que suele producirse en verano y que relaciona la práctica deportiva con la aparición de mareos. De este modo, en personas poco acostumbradas y que no toman las medidas preventivas adecuadas puede aparecer con síntomas que incluyen mareos, sensación de debilidad, dolor de cabeza, pérdida de conciencia, aumento de la frecuencia cardiaca (palpitaciones), anhidrosis y anuria (ausencia de sudor y orina), sequedad y enrojecimiento de la piel, e hiperventilación. En condiciones normales, el sudor permite disminuir la temperatura corporal. Cuando se produce el golpe de calor, la temperatura del organismo aumenta, pudiendo superar los 40 °C y viéndose superados todos los sistemas corporales de disminución de la temperatura. En esta situación, se puede producir el daño generalizado de órganos, incluido el cerebro, poniéndose en grave riesgo la vida. Los niños y las personas mayores son especialmente vulnerables. Para prevenir el golpe de calor hay que desarrollar la actividad física de forma progresiva, evitar las horas de más calor del día y prestar atención a la hidratación, antes, durante y después de la actividad. Deficiencias nutricionales Los mareos también pueden ser la señal de alarma de una dieta deficiente . Para que el organismo funcione en condiciones óptimas es necesario que disponga de la energía suficiente y de todos los nutrientes. En este sentido, la dieta juega un papel fundamental. Son especialmente relevantes desde la perspectiva de evitar mareos y desfallecimientos los nutrientes relacionados con el metabolismo energético y el intercambio de oxígeno a nivel celular. De este modo, nutrientes como los hidratos de carbono complejos y las vitaminas del grupo B, especialmente la vitamina B6, B9 y B12 pueden ser clave para un funcionamiento óptimo del organismo. Entre los minerales, es destacable el hierro, ya que su carencia puede determinar la aparición de anemia ferropénica . En cualquier caso, es la dieta en su conjunto la que determinará la posible aparición de problemas relacionados con el rendimiento físico y con el estado de salud. Hidratación deficiente La hidratación es un elemento fundamental dentro de la pauta dietética, ya que el agua es el principal componente de nuestro organismo. Es esencial reponer el agua que se pierde constantemente a partir del sudor, la orina, las heces y mediante la respiración. Cuando se realiza ejercicio en condiciones de calor esta pérdida es más acentuada, por lo que habrá que reponerla más frecuentemente a partir de líquidos y alimentos ricos en agua como frutas y verduras. Problemas cardiológicos Una de la posible causa de mareos y de un rendimiento físico deficiente son los problemas cardiovasculares. De este modo, el malestar, la fatiga y los mareos pueden formar parte de los síntomas de alarma sobre un problema cardiaco cuando se realiza actividad física. No en vano, el corazón es el órgano que soporta una mayor sobrecarga durante la práctica de ejercicio físico. De este modo, si existe una patología cardíaca en cualquiera de sus formas básicas (coronaria, valvular, miocárdica o congénita) se puede ver alterado el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono durante la actividad física, con la posible aparición de fatiga, dolor en el tórax, dificultad para respirar y mareos, entre otros síntomas. Los mareos son un síntoma muy inespecífico que pueden deberse a multitud de causas. Aunque no suele ser lo más habitual, su aparición puede advertir de arritmias y cardiopatías graves. Cuando estos síntomas se producen durante el esfuerzo, de forma brusca y sin los clásicos síntomas que le suelen acompañar como nauseas, sudoración, malestar general, etc., la posibilidad de que se trate de algo grave aumenta considerablemente, por lo que se recomienda una valoración médica. Las palpitaciones o sensación de que el corazón no late con normalidad también pueden advertir de algún tipo de arritmia. Muchas de estas son benignas, pero la posibilidad de que exista alguna cardiopatía importante hace imprescindible su estudio. Chequeos y reconocimientos médicos Desde una perspectiva de la prevención, lo recomendable es no tener que esperar a que aparezcan los síntomas que pueden avisar de un problema grave de salud como una cardiopatía o una arritmia. Por ello, la realización de un chequeo médico previo al inicio de la práctica deportiva y de manera periódica conforme se van cumpliendo años, puede ser la manera de asegurarse de que no existen impedimentos de salud. Un chequeo de salud o reconocimiento médico sirve para valorar el estado general de salud de una persona. En él se lleva a cabo una historia clínica del paciente y se incluyen las pruebas diagnósticas que permiten conocer si existe alguna patología y cuál es su estado de salud. En algunos chequeos se incluye también electrocardiogramas o ergonometrías. Este reconocimiento se realiza para detectar anomalías que se puedan solucionar a partir de un plan de cuidados o derivando al paciente a un especialista que pueda profundizar en los hallazgos, si fuera necesario. Es especialmente recomendable en personas que no han realizado ningún control médico en los últimos meses o que precisen de un seguimiento de parámetros analíticos por algún problema de salud ya diagnosticado (colesterol elevado, hipertensión, glucemia elevada, etc.). También es especialmente aconsejable en personas que realizan actividad física de forma intensa o han comenzado a practicar deporte por primera vez recientemente. Accede a un chequeo o reconocimiento médico en el centro de salud más cercano y de manera asequible con Savia . Si lo prefieres, pide cita con un cardiólogo para que conozca tu caso. Encuentra los mejores profesionales sin esperas. Bibliografía Madaria Z. Prevención en práctica de actividad física. Síntomas de alarma. Cómo reconocerlos y cómo actuar ante ellos. Fundación Española del Corazón. Consultado: 08/06/2021 . Manonelles P et al. Contraindicaciones para la práctica deportiva. Documento de consenso de la Sociedad Española de Medicina del Deporte (SEMED-FEMEDE). Archivos de medicina del deporte 2018; 35 (Supl. 2): 6-45 . Rublee C et al. Evidence-Based Heatstroke Management in the Emergency Department. West J Emerg Med 2021; 22(2): 186-195. Doi: 10.5811/westjem.2020.11.49007 . GUÍA DE REALIZACIÓN DE PRUEBAS DE ESFUERZO EN MEDICINA DEL DEPORTE. Sociedad Española de Medicina del Deporte (SEMED), Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) 2020. Consultado: 08/06/2021.

Actualizado el 21/07/2021 El verano avanza, junto con el proceso de vacunación y muchas familias buscan un destino para viajar que sea seguro y que ofrezca incentivos para descansar y disfrutar de las vacaciones estivales. Entre los destinos más solicitados se encuentran las Islas Canarias y las Baleares, tanto para los turistas españoles como extranjeros. El único requisito para poder viajar a las islas −si no se ha recibido la vacuna− es realizarse una prueba diagnóstica negativa de coronavirus con un margen de 72 h antes del viaje. La prueba válida más barata y rápida es el test de antígenos. En Savia puedes comprar el test de antígenos a domicilio en la Comunidad de Madrid desde 40€ . Realiza la prueba de forma cómoda, sin desplazamientos y al mejor precio. Si lo prefieres, accede a toda nuestra oferta de test de antígeno en cualquier ciudad , tanto con servicio en clínica como a domicilio. Viajar seguro es posible El conocimiento del coronavirus desde etapas muy tempranas de la pandemia ha permitido tener pruebas de laboratorio a nuestro alcance capaces de detectar de forma muy fiable el virus en una persona. De este modo, la única manera de tener seguridad a la hora de viajar es realizarse una prueba diagnóstica de detección del SARS-CoV-2 , el virus causante de la COVID-19. En estos momentos, la situación epidemiológica, junto con el avance en el proceso de vacunación condiciona las medidas restrictivas que las autoridades imponen en cada territorio. En el caso de los dos archipiélagos españoles, si todavía no se ha recibido la pauta de vacunación, se deberá acceder a las islas con una prueba diagnóstica de infección activa que haya dado negativo, un requisito común que exigen ambos gobiernos regionales de Canarias y Baleares. Viajar a las Islas Canarias Las personas que lleguen a Canarias procedentes de cualquiera de las Comunidades y Ciudades Autónomas del Estado español deberán someterse a la realización de una prueba diagnóstica de infección activa (PDIA) para SARS-CoV-2 con resultado negativo, realizada dentro de las 72 horas previas a la llegada a Canarias. Si no se realiza la prueba de la forma señalada, se deberá guardar aislamiento durante 10 días, sin perjuicio de las medidas sancionadoras que también se pudieran aplicar. Las PDIA admitidas que recoge la legislación canaria y que cada viajero puede elegir incluyen: PCR para detección de COVID-19 . Test rápidos de detección de antígenos . Amplificación Mediada por Transcripción o TMA. Otras pruebas basadas en técnicas moleculares equivalentes: LAMP (Amplificación Isotérmica de Transcriptasa Inversa) y NAAT (Amplificación de Ácidos Nucleicos). Estas medidas no afectan a las personas que acrediten haber recibido la pauta completa de vacunación contra la COVID-19 de una vacuna autorizada por la Agencia Europea del Medicamento; o haber recibido una dosis de una vacuna contra la COVID-19 con más de 15 días de antelación y dentro de los cuatro meses previos al desplazamiento; o haber pasado la enfermedad con menos de 6 meses de antelación a la fecha del desplazamiento. Las medidas estarán en vigor al menos hasta el 31 de julio de 2021. Viajar a las Islas Baleares En el caso de viajes desde el resto del territorio español a las Islas Baleares, se debe pasar un control sanitario en el caso de residir en comunidades autónomas con una incidencia acumulada a 14 días superior a 60 casos por 100.000 habitantes. En este momento, ningún territorio cumple este requisito. Se puede consultar la situación epidemiológica en España en tiempo real sobre la COVID-19 AQUÍ . En el control sanitario se deberá acreditar la situación con respecto a la COVID-19 a partir de un certificado de una prueba diagnóstica de infección activa con resultado negativo: PCR o TMA realizada dentro de las 72 horas previas a la llegada a las Islas Baleares. Test rápido de antígenos realizado en las 48 horas previas. En caso de viajes grupales de 20 personas o más se deberá presentar una PCR con resultado negativo realizada en las 48 horas previas a la llegada. Ninguna prueba si se presenta el documento oficial de haber recibido la pauta completa de vacunación contra la COVID-19 o una dosis como mínimo 15 días antes del viaje o un documento que acredite haber superado la enfermedad por SARS-CoV-2 dentro de los 6 meses previos. Documentación exigida Es necesario documentar la realización de la prueba diagnóstica en papel o formato electrónico, debiendo contener la siguiente información: Nombre del viajero. Número de pasaporte o documento nacional de identidad. Fecha de realización de la prueba. Centro sanitario autorizado donde se realizó la prueba (identificación y datos de contacto). Técnica empleada y resultado negativo. En el caso de prueba de antígenos, se debe reflejar la especificidad y sensibilidad homologada. En cualquier caso, se trata de requisitos provisionales que pueden cambiar con el tiempo, por lo que se recomienda consultar en todo momento las posibles modificaciones sobre requisitos para poder acceder a cada territorio y en todas las cuestiones relacionadas con la COVID-19. Finalmente, es necesario recordar que el hecho de estar vacunado no impide la transmisión del virus, por lo que, en un contexto en el que gran parte de la población todavía no está vacunada, lo más seguro es realizarse una prueba diagnóstica antes de realizar cualquier viaje. En Savia puedes comprar el test de antígenos a domicilio en la Comunidad de Madrid desde 40€ . Realiza la prueba de forma cómoda, sin desplazamientos y al mejor precio. Si lo prefieres, accede a toda nuestra oferta de test de antígeno en cualquier ciudad , tanto con servicio en clínica como a domicilio. Bibliografía Servicio Canario de Salud. Gobierno de Canarias. Requisitos sanitarios para los pasajeros y pasajeras que entren en la Comunidad Autónoma de Canarias procedentes del resto del territorio nacional por vía aérea o marítima. Consultado: 21/07/2021 . Servei de Salut. Conselleria de Salut i Consum, Govern de les Illes Balears. Control sanitario de pasajeros a su llegada a las Islas Baleares. Consultado: 21/07/2021 . Instituto de Salud Carlos III. Ministerio de Sanidad. Situación de COVID-19 en España. Consultado: 21/07/2021 . CDC. Centros para el control y la Prevención de Enfermedades. COVID-19. Vacunas. Consultado: 12/06/2021 .

El chat médico nos da la posibilidad de obtener respuestas inmediatas en tiempo real a cualquier duda médica y de salud que podamos tener. Si quien contesta es, además, un médico especialista, podemos estar seguros de que nuestras dudas y preguntas quedarán bien atendidas. La última novedad que aporta el chat es la posibilidad de que el médico, si así lo considera, nos pueda enviar una receta privada electrónica. La telemedicina en la asistencia sanitaria El chat médico es solo un ejemplo más, pero la telemedicina se viene desarrollando desde hace tiempo por medio de los diferentes avances tecnológicos que permiten resolver a distancia situaciones médicas en diferentes ámbitos de la salud. Sin embargo, hasta la aparición de la pandemia por el coronavirus la telemedicina no había desempeñado un protagonismo tan destacado a la hora de dar servicio asistencial a los pacientes, ofreciendo cobertura médica eficaz a la vez que se hacía frente a la expansión de la pandemia. Cada vez existen más evidencias que respaldan la validez de la telemedicina como herramienta útil dentro del sistema sanitario asistencial. Los estudios muestran una alta satisfacción en las consultas médicas realizadas por medio de videoconsulta , tanto en los pacientes como en el personal sanitario. Un uso adecuado de estos métodos determina que no se observen diferencias sustanciales en cuanto a la progresión y tratamiento de las enfermedades en comparación con los procedimientos presenciales convencionales. Además, la telemedicina permite unos menores costes de traslado y de aprovechamiento del tiempo. De este modo, la telemedicina permite el uso de diferentes métodos y dispositivos para llevarse a cabo. La videoconsulta , el chat médico y la consulta telefónica , entre otras vías de comunicación abren un amplio abanico de posibilidades para la asistencia médica y sanitaria.  La telemedicina ha venido para quedarse En la actualidad, una gran parte del esfuerzo sanitario se sigue centrando en frenar la pandemia de la COVID-19. De este modo, mientras el proceso de vacunación sigue su curso, liberar las instalaciones sanitarias de pacientes y consultas no urgentes puede ser de gran ayuda. En este caso, la tecnología es una herramienta que ha permitido evitar la saturación del sistema asistencial, descongestionando las instalaciones y liberando más recursos sanitarios. Otras situaciones en las que las videoconsultas, las consultas telefónicas y el chat médico han demostrado su utilidad incluyen las revisiones de enfermedades crónicas, el asesoramiento o solución de dudas sobre temas específicos de salud, la supervisión y prescripción de medicamentos y un largo etcétera. Debido a las ventajas que ha supuesto la telemedicina para muchas personas, es evidente que seguirá siendo útil, incluso cuando la pandemia de la COVID-19 haya pasado. Receta médica privada por chat Algunas patologías pueden ser tratadas evitando el desplazamiento a las consultas presenciales. Se puede consultar con un especialista y, si este lo considera necesario, conseguir una receta médica directamente en el móvil y sin tener que salir de casa. En esta línea de innovación, el chat con el médico no solo es una vía directa e inmediata de comunicación para resolver dudas sobre temas de salud, también nos puede servir para que el médico nos haga llegar de forma instantánea recetas que podremos utilizar directamente en las farmacias. Eso sí, cuando el caso lo requiera y siempre bajo criterio médico. Fácil, rápido y práctico. De este modo, podremos ahorrar tiempo para conseguir los medicamentos que necesitamos sin esperas, burocracias ni papeleos en el mismo momento. Ventajas de la receta médica privada por chat Las ventajas que ofrece la receta médica privada por chat pueden ser muy diversas: Evita esperas y desplazamientos para una consulta presencial. Permite establecer el contacto directo con el médico desde cualquier sitio a través del teléfono móvil. Permite disponer de la receta médica inmediatamente tras la consulta a través del chat. Es posible la consecución del medicamento directamente en la farmacia presentando la receta y el DNI. Permite tomar la medicación lo antes posible una vez obtenida la receta. Se trata de un procedimiento seguro y con todas las garantías de privacidad.   Chat con un especialista en tiempo real Son múltiples las especialidades médicas en las que el chat puede resultar especialmente útil. Entre ellas se encuentran: Medicina general Pediatría Psicología Entrenador personal Cardiología Ginecología Sexología Nutrición Alergología De este modo, podrás chatear con médicos especialistas y profesionales de diferentes especialidades que responderán a todas tus dudas médicas en el momento. Habla cuando quieras y en tiempo real con el especialista que necesites. Desde cualquier dispositivo se puede acceder al chat para mantener una conversación con intercambio completamente seguro de información médica y con la posibilidad de obtener una receta electrónica. ¿Cómo funciona el Chat? Empezar a usar Savia es totalmente gratis y no tiene ningún compromiso. Para acceder al chat solo hay que instalar y abrir la App, disponible en IOS y Android o inicia sesión en saludsavia.com . De este modo, se puede acceder 24 horas al día durante 7 días a la semana al chat, para consultar cualquier duda médica. Referencias Greenhalgh T et al. Video consultations for covid-19 An opportunity in a crisis? BMJ 2020; 368: 998 doi: 10.1136/bmj.m998 . Heymann DL, Shindo N. COVID-19: what is next for public health? The Lancet 2020; 395 (10224): 542-545 .

La hiposmia es un trastorno del sentido del olfato que supone la disminución de la capacidad de percibir olores. De igual modo, la anosmia es la pérdida total del olfato y que también está asociada a un deterioro del sentido del gusto. Las causas que pueden producir la disminución o pérdida del olfato son diversas. Principalmente, el olfato puede verse afectado por:   Traumatismos o infecciones víricas. Entre estas últimas se encuentra la infección por el virus SARS-CoV-2 , causante de la COVID-19 .   Enfermedades nasosinusales. Las investigaciones más recientes muestran que la COVID-19 puede producir alteraciones en el olfato en más del 85% de las personas afectadas por la infección. Se estima que una parte importante de estas −que puede ser cercana a la mitad− recuperará el olfato y el gusto progresivamente en los siguientes 12-24 meses. Sin embargo, se recomienda acudir a un especialista y plantear una terapia de rehabilitación ya que en el 7% de estos pacientes la capacidad olfatoria no se recuperará completamente . Accede ya al programa online de rehabilitación de olfato y gusto post COVID-19 Cómo afecta la COVID-19 al olfato La infección por COVID-19 puede afectar a las células nerviosas de la cavidad nasal (células gliales), las cuales actúan como soporte de las neuronas sensoriales olfativas en las que son transmitidos los olores captados por los receptores olfativos. Por otra parte, la afectación del gusto y el olfato suele ir asociada a otros síntomas virales, como la cefalea, aunque en ocasiones esta pérdida sensorial se presenta de forma aislada. Este hecho podría sugerir la alteración del nervio olfatorio, y por tanto del lóbulo frontal, provocando una anosmia/hiposmia neurosensorial. De este modo, el SARS-CoV-2 presenta un potencial neuroinvasivo con capacidad de producir modificaciones microestructurales significativas del epitelio olfatorio y de la vía olfativa. En este sentido, las pruebas llevadas a cabo en pacientes con disfunción olfativa relacionada con la COVID-19 muestran la presencia de partículas virales causantes de alteraciones histológicas del epitelio olfatorio, asociado a un proceso inflamatorio. Es destacable la presencia de las alteraciones histológicas varias semanas después de la fase aguda de la infección en pacientes con disfunción olfativa persistente, mostrando evidencia de la destrucción masiva del epitelio olfatorio, junto con la presencia de partículas víricas. Los resultados de los análisis histológicos también han podido mostrar la afectación del nervio olfatorio, junto con la neuropatía inflamatoria de los tractos olfatorios. La anosmia o pérdida total del sentido del olfato implica una afectación de las células olfatorias, unas neuronas con capacidad para regenerarse a partir de las células basales situadas de forma habitual en la mucosa olfatoria. Si estas últimas no han resultado lesionadas, pueden regenerar el epitelio de la mucosa que ha sido dañado como consecuencia de la infección o por otras causas. Se ha comprobado que esta regeneración puede incrementarse a partir de la estimulación del sentido olfatorio a través de la exposición repetida a sustancias odorantes. Rehabilitación del olfato y el gusto La rehabilitación y el entrenamiento olfatorio es una técnica empleada desde hace años para tratar las alteraciones del sentido del olfato, incluyendo la hiposmia y la anosmia. Se trata de una herramienta útil que permite a los pacientes que lo necesiten recuperar su capacidad olfatoria. Esta estrategia terapéutica de rehabilitación se ha mostrado eficaz y está respaldada por una evidencia científica contrastada. Se centra en la memoria olfativa de los pacientes que han sufrido un deterioro de la capacidad olfatoria por causa de infecciones respiratorias agudas, como es el caso de la COVID-19. La rehabilitación olfatoria es una terapia sencilla de poner en práctica, sin efectos secundarios y que mejora notablemente la función olfativa a partir de la reactivación precoz de las células dañadas del sistema olfativo durante el proceso patológico para poder acelerar el proceso de recuperación. Programa de rehabilitación olfatoria online El programa de rehabilitación online se lleva a cabo gracias a la plataforma REHUB accesible desde ordenador, móvil o tablet. Consta de 24 semanas de tratamiento divididas en 3 fases, en las que se trabajan diferentes aspectos del sistema olfativo y gustativo gracias a un kit de aromaterapia y la monitorización de un fisioterapeuta experto en la rehabilitación olfato-gustativa. En definitiva, gracias a la exposición de forma pautada de diferentes aromas durante un periodo de tiempo determinado, se puede ir regenerando la capacidad del sistema olfatorio. En cualquier caso, se trata de un proceso largo y en el que es esencial mantener la disciplina y la constancia para obtener unos buenos resultados. Accede ya al programa online de rehabilitación de olfato y gusto post COVID-19 Bibliografía Boscutti A et al. OLFACTORY AND GUSTATORY DYSFUNCTIONS IN SARS-CoV-2 INFECTION. Brain Behav Immun Health 2021; 100268. doi: 10.1016/j.bbih.2021.100268 . Boscolo-Rizzo P et al. Self-reported smell and taste recovery in coronavirus disease 2019 patients: a one-year prospective study. Eur Arch Otorhinolaryngol 2021; 1–6. Doi: 10.1007/s00405-021-06839-w . Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. ¿En qué consiste el entrenamiento olfatorio? Consultado: 26/05/2021 Choi BY et al. Effects of Olfactory Training in Patients With Postinfectious Olfactory Dysfunction. Clin Exp Otorhinolaryngol 2021; 14(1): 88-92. Doi: 10.21053/ceo.2020.00143 .

Las vacaciones son momentos de merecido descanso después de un año de trabajo y esfuerzo. En esta ocasión, desconectar de la rutina se hace más necesario si cabe, por el tiempo de pandemia de la COVID-19 y las consecuencias que está teniendo en gran parte de la población. Una de estas consecuencias es la limitación de movilidad y las exigencias sanitarias que condicionan los viajes, si bien las vacaciones siguen estando marcadas de forma destacada en la agenda de la mayoría de las familias. De este modo, teniendo en cuenta las recomendaciones y requisitos médicos para poder viajar y tomando todas las precauciones necesarias, es posible ir de vacaciones preservando nuestra salud y la de los que nos rodean. Por otro lado, más allá del riesgo que supone la propia COVID-19, existen enfermedades asociadas con las vacaciones que es necesario prever. Estas dependen de factores como la época del año, las características del lugar de destino y la duración del periodo vacacional, entre otros. En este sentido, poder disponer de una atención médica como la que ofrece Savia es ideal para cuidar de la salud en periodo de vacaciones, ya que su servicio de consultas presenciales y online permite tener un acceso constante a un especialista médico cuando sea necesario y desde cualquier lugar del mundo. Cuidar de la salud antes y después del viaje Todas las personas que planeen viajar deberían solicitar información de los posibles riesgos existentes en el destino vacacional elegido y conocer la mejor forma de proteger su salud y minimizar el riesgo de adquirir enfermedades. Se sabe, por ejemplo, que cerca de la mitad de los viajeros que tienen como destino algún país en vías de desarrollo tendrá algún problema de salud durante el viaje. De ahí la importancia de una buena planificación vacacional. En general, se recomienda una consulta informativa unas semanas antes del viaje para realizar una historia clínica completa (enfermedades crónicas, alergias, embarazo, vacunas previas, etc.). En función de las particularidades del viaje y de las personas que lo van a acometer (niños, gestantes, personas mayores, etc.), será necesario acceder a vacunas, medicamentos y otros elementos sanitarios necesarios. Finalmente, es recomendable poder recibir por parte del médico unos consejos generales, junto con otros más específicos según las actividades a realizar durante las vacaciones (escalada, submarinismo, deportes de riesgo, etc.). En viajes de larga duración a áreas lejanas se recomienda además un reconocimiento dental , especialmente a aquellas personas con problemas dentales crónicos. Si el país de destino es un país extranjero, es recomendable consultar en Sanidad Exterior . En cuanto a la reglamentación internacional sobre vacunas, existen algunas obligatorias, y otras que son recomendables. Se puede acceder a la información sobre la administración de vacunas, fármacos o la documentación sanitaria que pueda ser exigida por otros países en la página de Consejos para el viajero del Ministerio de Sanidad . Botiquín del viajero Siempre que se emprende un viaje o se inicia un periodo de vacaciones lejos del hogar de debe contar con un botiquín de viaje, que incluya medicamentos necesarios para el tratamiento de dolencias comunes (fiebre, dolor, pequeños traumatismos, quemaduras, etc.), material de primeros auxilios y cualquier otro artículo o material médico que en el caso de enfermedades específicas sea necesario. Finalmente, al regreso del viaje sería recomendable someterse a un examen médico si algún miembro de la familia: Vuelve con fiebre de un país donde esté presente el paludismo. Padece una enfermedad crónica (cardiovascular, diabetes mellitus, enfermedad respiratoria crónica) o toma anticoagulantes, etc. Experimenta síntomas de enfermedad en las semanas siguientes al regreso, con fiebre, diarrea persistente, vómitos, ictericia, trastornos urinarios, manifestaciones cutáneas o infección genital. Pudieran haber estado expuestos a una enfermedad infecciosa grave durante el viaje. Ha pasado una larga estancia en un país en desarrollo. Se ha estado en una zona geográfica con alta incidencia de COVID-19. Accede de manera rápida y sencilla a las PCR COVID-19 resultado rápido en cualquier ciudad . Enfermedades más frecuentes durante las vacaciones Los riesgos sanitarios asociados con los viajes son mayores para ciertos grupos de viajeros, como bebés y niños pequeños, mujeres embarazadas, personas mayores y personas con enfermedades crónicas, entre otros. En este sentido, será importante tener en cuenta los riesgos específicos de cada persona para emprender las vacaciones de forma segura. Viajes y COVID-19 Si el destino vacacional es un país extranjero habrá que consultar las exigencias relacionadas con la pandemia del coronavirus impuestas por sus autoridades sanitarias. En muchos casos será necesaria para poder viajar una PCR o test covid negativos . En cualquier caso, será necesario mantener las medidas higiénico-sanitarias para evitar la transmisión del SARS-CoV-2. Afecciones gastrointestinales Dependiendo del lugar de destino, el cambio de agua, el consumo de alimentos preparados en condiciones de higiene deficientes o, simplemente, la aclimatación a un nuevo entorno, pueden determinar la aparición de trastornos gastrointestinales como diarrea, vómitos y molestias digestivas. En este sentido, se estima que el 40% de los viajeros en países tropicales sufren de diarrea. Deshidratación y golpes de calor El golpe de calor es un sobrecalentamiento del organismo motivado por realizar grandes esfuerzos durante las horas centrales del día sin una hidratación adecuada. Se manifiesta mediante mareo, náuseas y dolor de cabeza. Cuando aparece, se debe acudir a un hospital de forma urgente. Afecciones cutáneas Existe una amplia variedad de enfermedades típicas de las vacaciones que pueden afectar a la piel. Algunas de ellas pueden ser causadas por parásitos o bacterias. También suelen ser comunes las picaduras de insectos y de medusas en el mar. Infecciones de orina y de oído Las vacaciones con acceso a la playa, ríos o piscinas en las que frecuentan los baños a menudo son el caldo de cultivo para posibles infecciones de orina (cistitis) o infecciones de oído (otitis), especialmente en los más pequeños de la familia. Conjuntivitis Puede aparecer por la exposición al sol, el uso de lentillas o una higiene deficiente. Cálculos renales Los climas calurosos pueden determinar la aparición de un cierto grado de deshidratación. La menor producción de orina, entre otros factores, puede determinar la litiasis renal o aparición de cálculos en el riñón. Picaduras de mosquitos Las picaduras de insectos suelen ser comunes durante las vacaciones. En zonas cálidas la picadura de mosquitos puede ser el origen de algunas enfermedades como la malaria, el dengue , el zica y el chikunguña. Quemaduras solares Las quemaduras por la exposición al sol se pueden producir en verano o durante todo el año en zonas meridionales si no se toman las precauciones apropiadas (utilización de cremas con protección solar, sobreros o gorras, no exponerse al sol en las horas centrales del día, etc.). Vacaciones con Savia Es importante ir de vacaciones habiendo planificado bien el viaje, teniendo en cuenta todos los aspectos importantes para la salud. Con Savia, podremos atender cualquier imprevisto con el acceso presencial a consultas y servicios de salud en toda España y los servicios online (chat médico, videoconsultas con especialistas ) en todo el mundo. De este modo, podremos resolver cualquier problema de salud las 24 horas del día sin importar el lugar. Accede a los Planes Savia y empieza a cuidar tu salud durante las vacaciones. Bibliografía Organización Mundial de la Salud. Viajes internacionales y salud. 1/01/2012. (Consultado: 20/04/2021). Schlagenhauf P et al. Travel-associated infection presenting in Europe (2008-12): an analysis of EuroTravNet longitudinal, surveillance data, and evaluation of the effect of the pre-travel consultation. Lancet Infect Dis 2015; 15(1): 55-64. doi: 10.1016/S1473-3099(14)71000-X . García E, López C. Actualización en Medicina de Familia. Medicina y viajes (I): antes del viaje. SEMERGEN 2007; 33(2): 86-96 . Ministerio de Sanidad. Consejos para el viajero. Medidas Generales. Consulta Médica antes del viaje. Consultado: 19/04/2021 .

Actualizado 30/05/2022 La evolución de la pandemia de la COVID-19 está experimentando en estos momentos una estabilización a la baja de los contagios en nuestro territorio, en la que se puede denominar como séptima ola. En cualquier caso, la etapa de la pandemia en la que nos encontramos viene marcada por la alta tasa de vacunación que ha permitido relajar las medidas higiénico-sanitarias, incluyendo la no obligatoriedad de llevar mascarilla en espacios públicos interiores (con excepciones como el transporte o los centros sanitarios). En la actualidad, 39 millones de personas han recibido la pauta completa de vacunación en nuestro país (92,6% de la población total), mientras que 39,2 millones (el 93%) han recibido al menos una dosis. Además, casi 25 millones han recibido una dosis de refuerzo (52,5% de la población). Requisitos para viajar En España se pueden viajar libremente entre los diferentes territorios sin necesidad de someterse a ninguna prueba ni presentar ningún certificado de vacunación. Sin embargo, la casuística es muy variable en el extranjero, existiendo países que todavía exigen el certificado de vacunación de la COVID-19, pruebas diagnósticas de infección y otros requisitos para poder acceder a su territorio. Viajes en territorio español El acceso a las diferentes comunidades autónomas desde el propio territorio nacional en estos momentos es libre, sin necesidad de presentar ninguna prueba ni certificado. Viajar al extranjero En el marco de la evolución de la pandemia de la COVID-19, todo viajero debe contar con la posibilidad de verse afectado en el extranjero por restricciones que alteren su libertad de movimientos. Actualmente, diversos países del mundo continúan con las restricciones y requisitos de entrada a los viajeros procedentes de España por motivos de la COVID-19. Dada la situación cambiante de la pandemia en cada territorio es recomendable revisar las exigencias de cada país en la página de recomendaciones de viaje del Ministerio de Asuntos Exteriores antes de viajar. La seguridad de viajar en avión El avión es un recinto cerrado en el que van a coincidir numerosas personas, si bien las cabinas de los aviones están diseñadas para mantener un ambiente interior siempre limpio. De este modo, el aire es renovado completamente cada 3 minutos, siendo purificado y mezclado con aire fresco del exterior. Los filtros HEPA de los aviones, similares a los que se utilizan en los hospitales, eliminan los microorganismos, incluyendo el virus SARS-CoV-2, con una eficiencia del 99,99%. A esto hay que sumarle la obligatoriedad para los pasajeros de llevar mascarilla durante el viaje. Por lo tanto, se puede afirmar que los aviones son espacios especialmente seguros. Además, si en el país de destino se exige una PCR o un test COVID-19 negativos, en el avión todas las personas habrán accedido sin una infección activa por el coronavirus. En Savia disponemos de PCR y Test de antígenos desde 30 € para poder viajar sin restricciones. Viajar desde España al extranjero *En general, las exigencias hacen referencia a la entrada al país por avión o barco. **Los requisitos son cambiantes y están sujetos a constante revisión (visitar la página de recomendaciones de viaje del Ministerio de Asuntos Exteriores). Tabla 1. Exigencias COVID-19 para viajar a cada país desde España Europa Alemania Los ciudadanos procedentes de España deberán: Realizarse un test de antígenos 48 horas antes de la entrada. O un PCR 72 horas antes de la entrada. O la presentación de un certificado de vacunación o recuperación. Austria Austria ha levantado todas las medidas COVID-19 para entrar al país. A partir del lunes 16 de mayo de 2022, ya no se requiere un comprobante según la regla «3-G» (vacunación, recuperación o prueba diagnóstica) para la entrada en Austria desde todos los países del mundo. Bélgica Los ciudadanos procedentes de España de 12 años o más deberán: Realizarse un test de antígenos 48 horas antes de la entrada. O un PCR 72 horas antes de la entrada. O la presentación de un certificado de vacunación o recuperación. Bulgaria Todas las personas que viajen desde España mayores de 12 años deberán disponer de uno de los siguientes certificados COVID Digital de la Unión Europea: Certificado de vacunación, siempre y cuando no hayan transcurrido más de 270 días desde la fecha de administración de la última dosis de dicha pauta. Certificado de prueba diagnóstica negativa (PCR), cuya muestra haya sido obtenida dentro de las 72 horas anteriores a la salida o un test de detección de antígenos cuya muestra haya sido obtenida dentro de las 24 horas anteriores a la salida. Certificado de recuperación Croacia Desde el 1 de mayo de 2022 las autoridades croatas han dejado sin efecto la decisión por la que se imponían restricciones a la entrada a Croacia en relación con medidas sanitarias adoptadas contra la COVID-19. El régimen actual aplicable a los ciudadanos de cualquier nacionalidad que entren a Croacia por cualquier paso fronterizo es el mismo que existía antes de la pandemia. Dinamarca Las autoridades danesas han suprimido todas las restricciones relacionadas con el COVID-19 para la entrada a Dinamarca. Eslovenia Las autoridades eslovenas han suprimido todas las restricciones relacionadas con el COVID-19 para la entrada a Eslovenia. Francia Los viajeros mayores de 12 años procedentes de España que entren en Francia por cualquier vía deberán acreditar: Haber recibido un ciclo completo de vacunación contra la COVID-19 (certificado de vacunación europeo). Haber realizado, con resultado negativo, un test PCR o de antígenos al menos 24 horas antes del viaje. Haber pasado la COVID-19 en los últimos 6 meses. Grecia El viajero mayor de 5 años que entre a Grecia desde el extranjero debe aportar: Certificado de vacunación o recuperación Y Certificado de prueba PCR orofaríngea o nasofaríngea realizada hasta 72 hora previas a la llegada O Certificado con resultado negativo de prueba rápida de antígenos realizada dentro de las 48 horas previas a la llegada a Grecia Irlanda El pasado 6 de marzo de 2022 Irlanda levantó prácticamente todos los controles sanitarios a la entrada en el país de viajeros procedentes del extranjero. Islandia Desde el 25 de febrero de 2022, Islandia ha eliminado todas las restricciones de entrada basadas en la COVID-19. Ya no es preciso cumplimentar ningún registro de entrada ni presentar ningún certificado a la llegada o antes de embarcar. Italia Las personas provenientes de España que deseen entrar en territorio italiano deberán aportar solamente uno de los siguientes certificados en formato de Certificado COVID Digital UE, que podrán ser solicitados en el embarque o en posteriores controles sanitarios: Certificado de vacunación en vigor (de vacunación completa o con dosis de refuerzo). Tiene validez de 6 meses dentro de Italia. Certificado de curación de COVID-19 y cese de la prescripción de aislamiento. Tiene validez de 6 meses dentro de Italia. Resultado negativo de test PCR realizado 72 horas antes de la entrada en Italia o de antígenos realizado 48 horas antes. Lituania El Gobierno de la República de Lituania ha revocado el estado de emergencia nacional relativo al COVID-19 con efectos desde el 1 de mayo, por lo que desde ese mismo día los viajeros que lleguen al país, cualquiera que sea su punto de origen, dejan de estar sujetos a las restricciones aplicables hasta entonces. Noruega Desde el 12 de febrero de 2022 se modifican restricciones a la entrada en Noruega por razón de la pandemia causada por la COVID-19 y no existen restricciones sanitarias de entrada por razón del país de origen. Países bajos A partir del 23 de marzo se cancela el requisito del Certificado Digital Covid para los viajeros procedentes tanto de países de la UE/Schengen como de países de fuera de la UE/Schengen que tengan las mismas medidas que la UE. No se pide ninguno de los certificados (resultado negativo de una prueba, certificado de superación de la enfermedad o certificado de vacunación). Portugal Los pasajeros de vuelos procedentes de España que viajen a Portugal continental deberán presentar, a excepción de los menores de 12 años: Una prueba PCR con resultado negativo, realizada en las 72 horas antes del embarque O un test de antígenos con resultado negativo, realizado en las 48 horas antes del embarque. Certificado de vacunación. Reino Unido A partir del viernes 18 de marzo de 2022, se eliminan todas las restricciones de viaje restantes relacionadas con la Covid para entrar en Reino Unido. Los viajeros no necesitarán realizar ninguna prueba de Covid-19 antes de viajar o después de su llegada, ni completar ningún formulario de localización de pasajeros del Reino Unido antes de viajar. Rusia Se ha reestablecido oficialmente la comunicación aérea entre Rusia y España. Los ciudadanos españoles residentes en España pueden viajar a Rusia cumpliendo los siguientes requisitos: Visado en vigor. Certificado médico de prueba PCR con 72 horas de antelación al viaje en inglés o ruso. Formulario online de ingreso al país. Suecia Suecia ya no exige a los viajeros y visitantes procedentes de España o de cualquier otro país, incluso de fuera de la UE/EEE, ningún Certificado COVID Digital UE o equivalente, por lo que ya no hay restricciones a la entrada en Suecia por razón de la pandemia. Suiza Desde el 2 de mayo de 2022 se eliminan todas las restricciones vinculadas al Covid-19, por lo que desde esa fecha se aplican las condiciones generales de entrada existentes antes de la pandemia. Asia China El pasado 28 de marzo de 2020, China suspendió temporalmente la entrada en el país de ciudadanos extranjeros titulares de visados y permisos de residencia todavía válidos en esa fecha. Japón A fecha 3 de marzo, en el caso de los viajeros procedentes de España se les aplica el siguiente régimen de cuarentena: Quedan exentas de cuarentena las personas con un certificado de vacunación válido en el que conste que han recibido una dosis adicional a lo que en Japón se considera la pauta completa (por regla general, una tercera dosis). Las personas que no tengan un certificado de vacunación válido deberán guardar una cuarentena de 7 días, que podrá reducirse a 3 días cuando se remita al Ministerio de Sanidad el resultado negativo de un test COVID-19 en el tercer día tras la entrada en Japón. Nepal Los viajeros que deseen entrar en Nepal deberán presentar un certificado de vacunación contra la COVID-19 en inglés. Es necesario haber completado la pauta de vacunación al menos 14 días antes del viaje. En caso de no poseer dicho certificado, deberán presentar un certificado con resultado negativo de prueba diagnóstica de detección de COVID19 (RT-PCR) realizada como máximo 72 horas antes de la salida del avión con destino a Nepal. Tailandia Para acceder a Tailandia se deberá presentar: El código QR Thailand Pass obtenido en la web https://tp.consular.go.th/. Certificado de vacunación. Confirmación de reserva de al menos una noche de hotel. Prueba PCR negativa, realizada en las 72 horas previas a la salida del vuelo. Seguro médico cuya póliza cubra todos los tratamientos médicos incluidos los de COVID-19 con valor mínimo de 10.000 USD. Turquía Los pasajeros procedentes de España que no dispongan de certificado de haber sido vacunados ni de certificado de haber padecido la enfermedad, podrán entrar: Presentando una prueba PCR negativa tomada en las 72 horas previas O un test rápido de antígenos negativo tomado en las 48 horas previas a su entrada al país. Israel La solicitud de autorización escrita para entrar en el país debe presentarse a través del siguiente link, en las 48 horas anteriores al vuelo: https://corona.health.gov.il/en/flights/ Pueden solicitar la autorización escrita para entrar en el país tanto las personas vacunadas como las no vacunadas. Es necesario aportar una PCR negativa realizada en las 72 horas anteriores al vuelo o un test de antígenos oficial en las 24 horas previas anteriores al vuelo. Todos los viajeros deben estar en posesión de un seguro médico con cobertura contra el COVID. Australia A partir del 15 de diciembre de 2021, podrán entrar en Australia los titulares de visado de estudios, trabajo cualificado y Work and Holiday que estén totalmente vacunados. Para ello deben rellenar una Digital Passenger Declaration (DPD), con posibilidad de iniciar el proceso 7 días antes del viaje y debiendo enviarla en las 72 horas previas a la salida. A través de la DPD se proporciona información sobre el estado de salud, la vacunación y el resultado de la prueba de diagnóstico. Para más información: https://covid19.homeaffairs.gov.au/digital-passenger-declaration Nueva Zelanda Desde el 2 de mayo de 2022 se permite la llegada de visitantes españoles para estancias de menos de 90 días. Se exige estar vacunado y presentar un test negativo de COVID. Es también necesario rellenar el documento de viaje (New Zealand traveller declaration) y recibir el Traveller pass antes del primer embarque. América Argentina Los extranjeros no residentes deberán: Cumplimentar una Declaración Jurada Electrónica 48 horas antes de iniciar el viaje, en la que se informará sobre el estado de vacunación y la ausencia de síntomas de COVID-19, y que deberá ser exhibida en el momento del embarque: https://ddjj.migraciones.gob.ar/app/home.php Estar en posesión de un seguro de salud COVID-19 que comprenda prestaciones de internación y aislamiento y/o traslados sanitarios para quienes resulten casos positivos, sospechosos o contactos estrechos. Brasil La entrada por vía aérea a Brasil está permitida a los viajeros internacionales con certificado de vacunación completa en español, portugués o inglés, impreso o digital, con vacunas aprobadas por las autoridades brasileñas, la OMS o el país en el que el pasajero fue vacunado y con la última dosis puesta al menos 14 días antes de la fecha de embarque. Desde el 1 de abril de 2022 deja de ser necesaria para los vacunados la presentación de un test COVID-19. Canadá Desde el 25 de abril no se requieren pruebas de COVID-19 previas a la entrada al país por tierra, aire o mar a aquellos viajeros completamente vacunados, con dos dosis de una vacuna COVID-19 aprobada por las autoridades sanitarias canadienses (Pfizer, Moderna, AstraZeneca, Janssen o Novavax). Esto no impide que los viajeros completamente vacunados, una vez lleguen a Canadá aún tengan que someterse a pruebas aleatorias si así lo determina el agente de fronteras, si bien no tienen que estar en cuarentena mientras esperan los resultados de dicha prueba. Chile Los extranjeros no residentes en Chile podrán acceder al país con: Pasaporte sanitario internacional C19 (PSI C19), consistente en un documento oficial con carácter de declaración jurada y obligatoria. Para su obtención – y la del correspondiente código QR – debe cumplimentarse el formulario que se encuentra en https://www.c19.cl en las 48 horas previas al embarque. Los no residentes deberán presentar seguro médico con una cobertura de al menos 30.000$, que cubra incidencias por COVID-19. Quedan exceptuados de este seguro, los ciudadanos españoles afiliados a la seguridad social que aporten los formularios vigentes E-CHL/09 y E-CH/11. Costa Rica Desde el 1 de abril de 2022 están derogadas las medidas migratorias temporales que se adoptaron para ingresar en Costa Rica con objeto de prevenir el COVID-19. Por tanto, ha quedado eliminado el requisito de completar el formulario epidemiológico conocido como Pase de Salud para entrar en Costa Rica, así como el pago de un seguro médico de viaje que cubra alojamiento en caso de cuarentena y gastos médicos por enfermedad COVID-19 para los extranjeros no vacunados. Cuba Todo viajero que llegue a Cuba procedente del extranjero debe presentar: Código QR descargado tras completar el formulario sanitario. Desde el día 06 de abril de 2022 ya no se exige PCR negativo para entrar en Cuba ni certificado de vacunación, independientemente de que el viajero haya superado o no la Covid-19. EEUU Solo podrán entrar en EE.UU. por vía aérea los extranjeros que presenten certificado oficial de haber recibido la pauta completa de vacunación y que presenten además prueba de resultado negativo de un test COVID (PCR o test de antígenos) realizado con una antelación máxima de un día antes de la salida del viaje. Antes de poder emprender el viaje a Estados Unidos es necesario que hayan pasado 14 días desde que se recibió la segunda dosis de la vacuna. México No existen restricciones por razón del COVID-19 para entrar en México. África Egipto Todos los viajeros, tanto egipcios como extranjeros, deberán presentar a su llegada al país: Test PCR negativo o test de antígenos realizado no más de 72 horas antes del vuelo O certificado de vacunación completa. Marruecos Las autoridades marroquíes anunciaron la reanudación el 7 de febrero de 2022 del transporte aéreo de pasajeros hacia Marruecos. Los requisitos para poder entrar en el país por vía aérea y marítima para todos los viajeros mayores de 12 años son: Cumplimentar una ficha sanitaria (que puede descargarse por adelantado en la web www.onda.ma/form.php o rellenarse una vez en el avión, donde será distribuida) y Presentar un certificado de vacunación. O alternativamente: Presentar el resultado negativo de un test PCR realizado un máximo de 72 previas al embarque. No se permite entrar con un test de antígenos. En Savia disponemos de PCR y Test de antígenos desde 30 € para poder viajar a la mayoría de países. Bibliografía : Actualización 599. Enfermedad por el coronavirus (CIVID-19). 17.05.2022. Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias. Ministerio de Sanidad. . Ministerio de Sanidad. Estrategia de vacunación COVID-19 en España. Vacuna Covid-19. Consultado: 19/05/2022. . Gobierno de España. Estrategia de vacunación COVID-19. Información oficial sobre la vacunación contra el nuevo coronavirus. Consultado: 10/12/2021. . Ministerio de Sanidad. Enfermedad por nuevo coronavirus, COVID-19. Enlaces a las Consejerías de Sanidad de las Comunidades Autónomas. Consultado: 19/05/2022. . – Ministerio de Asuntos Exteriores, Unión Europea y Cooperación. Si viajas al extranjero. Consultado: 10/12/2021.

Ante la situación provocada por la pandemia del coronavirus es necesario que todos los espacios públicos, ya estén al aire libre o en el interior de edificios respondan a ciertas características que aseguren unas condiciones sanitarias adecuadas que impidan la transmisión del SARS-CoV-2. En el caso de los establecimientos hoteleros, se trata de lugares en los que se produce un alto grado de interacción entre los huéspedes y los empleados, por lo que es preciso establecer las modificaciones oportunas. En este sentido, el Instituto para la Calidad Turística Española perteneciente al Ministerio de Industria elaboró una guía con recomendaciones para la reducción del contagio por el coronavirus SARS-CoV-2 en hoteles y apartamentos turísticos. En este ámbito es necesario prestar especial atención a aspectos relacionados con el alojamiento de los huéspedes, los servicios que lo acompañan (alimentación, limpieza, organización de actividades, etc.), y las interacciones que tienen lugar específicamente en los establecimientos. Por otro lado, las condiciones cambiantes de la pandemia en cada territorio determinarán en cada momento que las restricciones sean más o menos acentuadas en cuanto a limitar la movilidad, el aforo y otros aspectos relacionados con las estancias en los establecimientos hoteleros. Gestión del riesgo El hotel debe asumir un compromiso firme con la gestión del riesgo, liderando la implementación sistemática de medidas dirigidas a minimizarlo. Cada hotel, sobre la base de la evaluación de riesgos y en función de sus características, elaborará un plan de contingencia que debe detallar las medidas concretas adoptadas para reducir los riesgos de contagio por COVID-19 y que debe estar a disposición pública. Condiciones de seguridad de un hotel Entre otras actuaciones en materia de seguridad, el hotel debe planificar las tareas y procesos de trabajo de sus empleados, de tal forma que se garantice la distancia de seguridad establecida por las autoridades sanitarias. También se debe planificar adecuadamente la organización de la circulación de personas y la distribución de espacios (mobiliario, estanterías, pasillos, etc.). Se deben establecer normas de uso de las instalaciones y los espacios compartidos para mantener la distancia de seguridad (en ascensores, comedores, accesos y zonas comunes, etc.). Para reducir la posibilidad de contaminación por SARS-CoV-2, las superficies de alto contacto deben limpiarse y desinfectarse con frecuencia. Las medidas de limpieza y desinfección de las zonas comunes (como aseos, salones, recepción, pasillos y ascensores) deben aplicarse como medida preventiva general. Los objetos que se tocan con frecuencia, como manijas, botones de ascensores, pasamanos, interruptores, pomos de puertas y dispensadores, deben recibir atención especial. Además de unas rutinas constantes de limpieza e higiene, la ventilación de las instalaciones debe ser otro elemento habitual del hotel, procediendo a la ventilación, al menos diariamente y con mayor frecuencia siempre que sea posible, de las distintas áreas del establecimiento. Si se utilizan sistemas de calefacción, ventilación y climatización, es preciso inspeccionarlos, hacer el mantenimiento pertinente y limpiarlos con regularidad. El estricto cumplimiento de las normas de instalación y mantenimiento de los sistemas de ventilación es indispensable para que resulten efectivos y seguros. Se debe prestar especial atención al estado de los filtros y, si es posible, aumentar la filtración de aire central al máximo posible. Existe la posibilidad de controlar los niveles de dióxido de carbono de acuerdo con la normativa nacional, ya que el nivel de CO 2 es un indicador aproximado de la eficacia de la ventilación y el exceso de ocupación. Recepción y zonas comunes del hotel Debe determinarse el aforo máximo de la zona de recepción y establecer las medias necesarias para asegurar el distanciamiento entre clientes y con los empleados. En la zona de recepción y acogida se debe contar con solución desinfectante y se debe evitar compartir bolígrafos y, en su caso, desinfectar los prestados tras su uso. Se debe asegurar la distancia mínima de seguridad entre clientes y fijar de manera visible marcadores de distancia para evitar aglomeraciones. Debe fomentarse el pago con tarjeta u otros medios electrónicos en el que no sea necesario el contacto físico. Finalmente, se recomienda la colocación de alfombras desinfectantes a la entrada de los establecimientos. En caso de detección de un caso de COVID-19 en el hotel Cuando se produzca algún caso de covid en el hotel, se procurará de inmediato que la persona enferma tenga el mínimo contacto posible con los huéspedes y empleados del establecimiento. El personal del hotel deberá seguir los procedimientos del plan de acción para la COVID-19. Entre otras actuaciones, el establecimiento hotelero deberá comunicar los casos identificados de COVID-19 a las autoridades sanitarias para que procedan oportunamente con la gestión de las personas infectadas y el control e identificación de sus contactos. Además, el plan de acción de los establecimientos de alojamiento en relación con la COVID-19 debe incluir un plan específico de limpieza y desinfección cuando haya un huésped o un empleado enfermo de COVID-19 en el establecimiento o se diagnostique COVID-19 a un huésped o un empleado a los pocos días de haber terminado su estancia en el establecimiento. Viajar seguros Todos los establecimientos públicos tienen la responsabilidad de poner en marcha planes de seguridad que impidan o minimicen el riesgo de transmisión del coronavirus. Sin embargo, todos estos planes no funcionarían sin la colaboración de los clientes. Una actuación responsable, siguiendo en todo momento las indicaciones sugeridas en el establecimiento (como la utilización de mascarilla en los lugares públicos) contribuirán a que la estancia en el hotel se lleve a cabo de manera segura. Por otro lado, la única forma de asegurarse de estar libre de la COVID-19 y no suponer un riesgo para otras personas cuando viajamos o vamos a un hotel es poder realizarnos con antelación un test Covid . Otro elemento importante para viajar con toda seguridad en tiempos de pandemia es contar con el acceso inmediato a profesionales de la salud para resolver cualquier duda o, en su caso, recibir la atención necesaria. Esto es lo que ofrecen los servicios digitales de Savia , con acceso al chat médico o a una videoconsulta con un especialista sin esperas y desde cualquier lugar. Accede de manera rápida y sencilla a las PCR COVID-19 resultado rápido en cualquier ciudad . Bibliografía Instituto para la Calidad Turística Española (ICTE). Ministerio de Industria. Medidas para la reducción del contagio por el coronavirus SARS-CoV-2. Hoteles y apartamentos turísticos. Directrices y recomendaciones. Mayo 2020. Centers for Disease Control and Prevention. COVID-19. Travel. Consultado: 16/04/2021. Organización Mundial de la Salud. Gestión de la COVID-19 en hoteles y otras entidades del sector del alojamiento. 25/08/2020 .

El estudio del sueño realizado en el domicilio es la prueba más práctica para detectar los trastornos del sueño y mejorar su impacto en la salud y la calidad de vida de los pacientes. Dormir es una de las actividades más comunes en nuestra vida y las patologías del sueño, en conjunto, representan las enfermedades más frecuentes en la sociedad actual. El sueño es vital, pues no se puede vivir sin dormir y sus alteraciones provocan serias consecuencias para la salud y bienestar. Cada individuo tiene unas necesidades diferenciadas de sueño. No sólo es importante descansar el tiempo suficiente, también es relevante la calidad del sueño. Para evaluar la calidad y cantidad del sueño es necesario llevar a cabo una prueba del sueño específica, como la polisomnografía . ¿No duermes bien y necesitas un Estudio del Sueño a domicilio? En Savia contamos con los mejores especialistas. Cómpralo ahora aquí . Pruebas del sueño Entre las diferentes pruebas del sueño, La polisomnografía es la prueba diagnóstica más completa para el estudio de los trastornos de sueño. Para ello, se procede al registro de diferentes variables fisiológicas como la actividad cerebral, la frecuencia respiratoria, los niveles de oxígeno en sangre, el ritmo cardiaco y la actividad muscular y ocular mientras se duerme. La polisomnografía permite detectar las anomalías que se producen en las diferentes fases del sueño. En la fase REM o de movimientos oculares rápidos (en la que aparecen los sueños) se alterna con la fase no REM. Las dos fases pueden verse alteradas en el contexto de múltiples patologías. De este modo, la polisomnografía puede contribuir a establecer un diagnóstico del posible trastorno del sueño. Entre ellos destacan la apnea obstructiva, la narcolepsia, el síndrome de piernas inquietas y el insomnio, entre otros. Síntomas en los trastornos del sueño Los síntomas que permiten sospechar de la existencia de un trastorno del sueño y que llevarán al médico a realizar una polisomnografía incluyen: Apneas o interrupciones de la respiración. Ronquidos frecuentes. Somnolencia durante el día. Dificultad para conciliar el sueño. Interrupciones frecuentes del sueño. Polisomnografía personalizada domiciliaria tras evaluación del médico La realización de una polisomnografía en el hospital no es hoy por hoy la mejor opción, pues es crucial personalizar la colocación de los electrodos según cada paciente y cada trastorno de sueño, por parte de personal sanitario cualificado y realizarla en el hábitat normal de sueño de los pacientes, es decir, su propia cama. Para llevar a cabo los registros de la prueba, al paciente se le colocan diferentes electrodos en varias zonas anatómicas como el cuero cabelludo, los párpados, el tórax y en algunos músculos. En ocasiones también se pueden registrar imágenes de los movimientos del paciente con una cámara de vídeo. Los diferentes parámetros fisiológicos que permitirán analizar la calidad y cantidad del sueño por medio de una polisomnografía son muchísimos, entre ellos : El tiempo hasta alcanzar el sueño. El tiempo hasta alcanzar la fase REM y su duración. La frecuencia cardiaca. La frecuencia respiratoria y el flujo de aire durante la respiración. La frecuencia de las apneas o interrupciones de la respiración. Los niveles de oxígeno en sangre. La posición del cuerpo. La actividad cerebral mediante un electroencefalograma. La actividad muscular. Los movimientos oculares. ¿No duermes bien y necesitas un Estudio del Sueño a domicilio? En Savia contamos con los mejores especialistas. Cómpralo ahora aquí . Instituto de Medicina del Sueño El Instituto de Medicina del Sueño, con el Dr. Jesús Escribá al frente, lleva más de 10 años realizando polisomnografías personalizadas domiciliarias, ya que son diseñadas y planificadas minuciosamente tras una primera consulta médica en la que se lleva a cabo un estudio detallado del problema. El método empleado permite elegir el día y el tipo de prueba a realizar en el domicilio del paciente por parte del equipo de enfermería de forma cómoda y eficaz. Una vez realizada la polisomnografía, el procedimiento culmina con una consulta médica para informar sobre el resultado de la prueba, el diagnóstico personalizado y el tratamiento correspondiente para solucionar la patología del sueño identificada. La duración del proceso es de menos de 15 días, desde la primera consulta, con la máxima garantía de profesionalidad, eficiencia y validez científica. Cualquier problema del sueño requiere una actuación inmediata que ayude a resolverlo de forma definitiva. Ahora está al alcance de todos dormir mejor para mejorar la salud. Caso clínico de éxito Hombre de 63 años que lleva más de 20 años durmiendo mal por la noche y con mucho sueño por el día. Ha sido visitado por varios médicos y le han hecho muchas pruebas, pero cada vez ronca más, duerme peor y ya no puede trabajar. Busca soluciones alternativas a su problema, aunque duda de poder encontrarlas. Interpretación especializada test de sueño Test compatible con síndrome de Apnea-Hipopnea del sueño y posible trastorno de la conducta en sueño REM, sin descartar probable comorbilidad en forma de enfermedad neurodegenerativa e insomnio de mantenimiento. Plan de terapia personalizada para mejora del sueño Consultas médico-psicológicas a distancia + polisomnografía domiciliaria Atención multidisciplinar continuada a distancia con teleconsultas semanales. Estudio del sueño completo en 15 días. Dispositivo antisupino para el síndrome de apnea del sueño postural-dependiente. Resolución del problema sin desplazamientos, con el 50% de los fármacos y detección precoz de enfermedad de Parkinson. ¿No duermes bien y necesitas un Estudio del Sueño a domicilio? En Savia contamos con los mejores especialistas. Cómpralo ahora aquí .

Las PYMEs (pequeñas y medianas empresas) y sus empleados forman parte fundamental del tejido empresarial y productivo de nuestro país. Cuidar de su salud es fundamental, especialmente en un momento de pandemia como el actual. Savia es el aliado perfecto para contribuir a que el entorno laboral sea un lugar seguro gracias a los test COVID, además de ofrecer un amplio catálogo de servicios de salud presenciales y online. COVID-19: impacto sobre la salud del trabajador de las pymes Las pymes, según el Ministerio de Industria, Comercio y Turismo , constituyen el 99,8% de las empresas en España y el 66% del empleo empresarial total. Una de las principales consecuencias que ha tenido la pandemia del coronavirus para muchos trabajadores, incluyendo los trabajadores de las pymes, es la inseguridad sanitaria en el entorno laboral. Los trabajadores del sector industrial, los talleres, las tiendas, la restauración, la hostelería y el transporte, entre otros, se enfrentan al reto diario de acudir a su lugar de trabajo con la inseguridad que provoca la crisis sanitaria de la COVID-19, cuya evolución tiene lugar en un escenario de transmisión comunitaria sostenida generalizada. La intervención de las PYMEs frente a la exposición al SARS‐COV‐2 está siendo crucial, adaptando su actividad en función de las recomendaciones y medidas actualizadas de prevención con el objetivo de evitar los contagios. Estas medidas incluyen actuaciones de carácter organizativo, de protección colectiva, de protección personal y de manejo de los casos ocurridos en la empresa y de sus contactos. La detección precoz de todos los casos compatibles con COVID‐19 es uno los puntos clave para controlar la transmisión. La realización de pruebas diagnósticas de infección activa por SARS‐CoV‐2 debe estar dirigida fundamentalmente a la detección precoz de los casos con capacidad de transmisión. En este sentido, corresponde a las empresas evaluar el riesgo de exposición en que se pueden encontrar los empleados en cada una de las tareas diferenciadas que realizan y seguir las recomendaciones del servicio de prevención de riesgos laborales y de las autoridades sanitarias. Estos nuevos retos para la salud de las PYMEs y sus trabajadores requieren de nuevas respuestas que contemplen una gestión integral de la salud y una atención sanitaria inmediata cuando sea necesaria. Testimonio en las PYMEs Amparo Roldán es propietaria de un restaurante con 15 empleados y lo tuvo claro desde el primer momento. −Aunque estamos teniendo muchas restricciones en nuestra actividad, es fundamental que nuestro entorno laboral sea seguro. Con Savia todos mis empleados disponen de los test COVID-19 cuando los necesitan, además de los servicios digitales de salud como el chat médico o las videoconsultas con especialistas. Savia me asegura una gestión integral de la salud de mis empleados. Sergio Espinosa es chef en el restaurante y sabe que puede ir seguro a trabajar todos los días. −Cuando alguno de los cocineros o camareros tiene algún síntoma o ha estado en contacto con algún positivo, nos hacemos un test de antígenos o una PCR rápida para protegernos a nosotros mismos y a los demás. En un momento como este es fundamental estar en un entorno laboral seguro. Savia, la mejor apuesta para PYMEs y empresas Savia pone a disposición de todos las empresas y trabajadores todos los test COVID-19 para un control efectivo de la pandemia en el entorno laboral.  En estos momentos de pandemia, Savia ofrece en todo el territorio nacional la posibilidad de realizarse los test Covid-19 con los que detectar de manera fiable si los trabajadores de una empresa tienen o han tenido la infección por coronavirus. Además, como plataforma de servicios de salud presenciales y online, permite una atención médica presencial y online 24 h con consultas a especialistas sin esperas. Savia permite cuidar la salud de todos tus empleados con sus servicios de salud presenciales y online. El acceso a sus servicios permite incrementar el bienestar de los empleados, aumentando la productividad, minimizando las ausencias y deduciendo el absentismo laboral. Si necesitas un servicio de salud integral para tus trabajadores, Savia es la respuesta: Salud para tu plantilla, tranquilidad para todos . Bibliografía Ministerio de Industria, Comercio y Turismo. Marco estratégico en política de PYME 2030. 2019. Consultado: 30/03/2021 . Ministerio de Sanidad. Procedimiento de actuación para los servicios de prevención de riesgos laborales frente a la exposición al SARS-CoV-2, 15/02/2021. Consultado: 30/03/2021 . Vandenberg O et al. Considerations for diagnostic COVID-19 tests. Nat Rev Microbiol 2021; 19(3): 171-183. doi: 10.1038/s41579-020-00461-z .

Las PYMEs (pequeñas y medianas empresas) y sus empleados forman parte fundamental del tejido empresarial y productivo de nuestro país. Cuidar de su salud es fundamental, especialmente en un momento de pandemia como el actual. Savia es el aliado perfecto por su amplio catálogo de servicios de salud presenciales y online. Teletrabajo: impacto sobre la salud del trabajador de las pymes Las pymes, según el Ministerio de Industria, Comercio y Turismo , constituyen el 99,8% de las empresas en España y el 66% del empleo empresarial total. Una de las principales consecuencias que ha tenido la pandemia del coronavirus para muchos trabajadores, incluyendo los trabajadores de las pymes, es la instauración del teletrabajo . Los trabajadores de las PYMEs más abocados al teletrabajo incluyen especialmente aquellos que desempeñan su actividad en gestorías, bufetes de abogados, administración de fincas, agencias de marketing y comunicación y consultoras, entre otras. Si bien el teletrabajo es una tendencia laboral que viene cobrando fuerza desde hace unos años, la situación sanitaria y las restricciones impuestas por la COVID-19 han supuesto que muchos trabajadores tengan que desempeñar su trabajo desde su domicilio. Son evidentes los muchos beneficios del teletrabajo tanto para la empresa, como para los trabajadores. Entre ellos destacan la reducción de la movilidad y los problemas de transporte asociados, la disminución de la contaminación, la mejora de la productividad, un mayor fomento de la autonomía del trabajador y la mejora de la conciliación familiar. Sin embargo, también existen elementos negativos relacionados con el teletrabajo impuesto por la pandemia. Entre ellos destacan el estrés determinado por la nueva situación y el impacto sobre la salud, incluyendo el aumento del riesgo de padecer trastornos del sueño, dolor osteoarticular y fatiga visual, entre otros. Teletrabajo y alteraciones del sueño En primer lugar, el teletrabajo supone un cambio de las condiciones laborales propiciado por las circunstancias excepcionales de la pandemia. Esto puede determinar en sí mismo un aumento del estrés laboral que puede repercutir en la aparición de alteraciones del sueño . Los horarios menos convencionales que conlleva el teletrabajo pueden determinar un aumento involuntario de la jornada laboral, en un contexto en el que se han difuminado los límites entre diferentes escenarios y en un único espacio se debe desarrollar la vida doméstica y laboral. Esto puede determinar la alteración de los ritmos circadianos que regulan el sueño. De este modo, es fundamental encontrar la forma de organizarse y autogestionar de forma eficiente y productiva el desempeño laboral. La sobrecarga de trabajo que se puede producir precisará de una mejor planificación de los hábitos y rutinas. De igual modo, es importante ser capaces de hacer frente a las emociones cambiantes derivadas de la nueva situación (desde tristeza, nerviosismo y ansiedad, llegando hasta síntomas depresivos). Para ello es fundamental la adopción de hábitos saludables de alimentación, actividad física y rutinas de trabajo racionales, junto con el asesoramiento de profesionales de la salud física y psicológica. Teletrabajo y aumento del peso corporal Pasar más tiempo en casa y desempeñar la jornada laboral sin desplazamientos puede conllevar al cabo del día un descenso en la actividad física, lo que determina un menor gasto energético. Esta situación, asociada a un acceso más incontrolado al consumo de alimentos puede tener como consecuencia un aumento del peso corporal. No en vano, según un estudio llevado a cabo por la Sociedad Española de Obesidad (SEEDO) durante el confinamiento del 2020, hasta un 44% de los españoles aumentaron de peso. Para evitarlo, sería útil establecer unos horarios claros de comidas y realizar actividad física de forma regular. Teletrabajo y trastornos digestivos La menor actividad física y la menor movilidad durante la jornada laboral también puede repercutir negativamente en el funcionamiento del sistema gastrointestinal, dando lugar a alteraciones del tránsito intestinal, estreñimiento y diversas molestias. Teletrabajo y dolores musculares La posición estática ininterrumpida delante del ordenador durante largas sesiones, junto con situaciones de estrés pueden acarrear la aparición de dolencias músculo-esqueléticas, que pueden aparecer por malas posturas o por un espacio de trabajo poco adecuado. Normalmente, se trata de dolores cervicales o dolor lumbar, aunque pueden derivar también en cefaleas tensionales u otras dolencias similares. También pueden aparecer dolores en determinados grupos musculares. Para prevenir esta situación, se debe realizar ejercicio de forma habitual, programar descansos periódicamente y mantener una buena higiene postural. Teletrabajo y fatiga visual Muchas horas delante del ordenador también pueden suponer importantes riesgos para la salud visual. El cansancio de la vista, fatiga visual o fatiga ocular suele ser uno de los más comunes. Para prevenirlos o minimizarlos hay que asegurarse de que la pantalla que se utiliza tenga los ajustes adecuados de brillo y claridad y esté en una posición adecuada. Los especialistas señalan una distancia mínima de 50 centímetros de separación entre la persona y la pantalla y que esta se sitúe ligeramente por debajo de la línea de visión. Estos nuevos retos para la salud de los trabajadores requieren de nuevas respuestas que contemplen una gestión integral de la salud y una atención médica inmediata cuando sea necesaria. Pedro Jiménez , Director de una gestoría fiscal con 10 empleados, lo tuvo claro desde el primer momento. −En nuestro trabajo el compañerismo y el día a día en la oficina es una de las claves. Todo eso se ha visto modificado por la pandemia del coronavirus. El mejor premio para los empleados que se han visto obligados a adaptarse al teletrabajo es el acceso a una gestión integral de la salud , incluyendo servicios digitales como Chat médico instantáneo y Videoconsulta con especialistas , además de los servicios presenciales de consulta y diferentes pruebas médicas (incluyendo los test Covid-19 ). Todo eso es lo que nos ofrece SAVIA . Savia es una plataforma de servicios de salud presenciales y online para que siempre tengas acceso a la especialidad que necesitas . Bibliografía Ministerio de Industria, Comercio y Turismo. Marco estratégico en política de PYME 2030. 2019. Consultado: 29/03/2021 . Un 44% de los españoles aumentaron de peso durante el confinamiento. 22/07/2020. Consultado: 29/03/2021 . Oakman J et al. A rapid review of mental and physical health effects of working at home: how do we optimise health? BMC Public Health 2020; 20(1): 1825. doi: 10.1186/s12889-020-09875-z . Xiao Y et al. Impacts of Working From Home During COVID-19 Pandemic on Physical and Mental Well-Being of Office Workstation Users. J Occup Environ Med 2021; 63(3): 181-190. doi: 10.1097/JOM.0000000000002097 .

Ya puedes comprar en Savia a las nuevas pruebas PCR de resultado rápido . A partir de la extracción de muestras nasofaríngeas los resultados están disponibles en 1 o 2 horas. La pandemia de la COVID-19 ha supuesto la implantación de grandes limitaciones en todas las actividades humanas (comerciales, de movilidad, etc.). Sin embargo, gracias a las herramientas analíticas y test desarrollados por los laboratorios es posible conocer en un escaso margen de tiempo la presencia de la infección por coronavirus. De este modo, la obtención de un resultado analítico puede determinar la posibilidad de poder realizar actividades de manera segura, incluyendo viajes, la asistencia a reuniones o visitas a familiares, entre otras. Las nuevas PCR de resultado rápido o PCR rápidas vienen a unirse al resto de pruebas y test para la detección y diagnóstico de la infección activa por SARS-CoV-2. En este caso, con la ventaja de la fiabilidad que ofrece la prueba PCR, pero con la disponibilidad de los resultados en 1 o 2 horas. Qué son las PCR de resultado rápido Una PCR de resultado rápido es similar a una PCR convencional, permitiendo copiar una pequeña cantidad de ADN millones de veces, a partir de una muestra de secreciones nasofaríngeas. De este modo, se consigue que haya suficiente cantidad de material genético del coronavirus para ser detectado. Dado que el virus SARS-CoV-2 no contiene ADN de doble cadena como material genético, sino ARN de una sola cadena, en primer lugar, se procede a convertir el ARN en ADN. A continuación, se añaden los reactivos y colorantes fluorescentes que se unen al ADN vírico, aumentando su fluorescencia, lo que permite confirmar la presencia del virus en la muestra. La diferencia es que el proceso se ha podido automatizar de modo que puedan ser integrados en un sistema cerrado todas las fases de la PCR (extracción, amplificación y detección del material genético). De este modo se consigue acelerar la obtención de los resultados de la PCR a 1-2 horas. Obtención de la muestra La obtención de la muestra para la realización de la PCR de resultado rápido es similar a la PCR convencional. Es preciso recoger las secreciones nasales mediante la inserción de un hisopo. Esta es la muestra biológica que se integra en el sistema automatizado para su posterior análisis. En cuanto tiempo se obtienen los resultados Esta modalidad de PCR permite obtener las muestras y los posteriores resultados en 1 o 2 horas desde la extracción de la muestra. Eficacia de la prueba Se trata de una prueba altamente sensible, detectando la presencia del coronavirus a partir de una carga viral muy baja (a partir de 10 partículas virales) y con una especificidad próxima al 100%. Este test PCR permite conocer si el paciente está infectado con cualquiera de las cepas de coronavirus detectadas en la actualidad. Cuándo debo hacérmela Este tipo de PCR se recomienda para personas que necesitan unos resultados óptimos, seguros y con rapidez para viajar, ser intervenido de urgencia o situaciones similares. Tras la realización de la prueba, se procede a expedir el correspondiente certificado con los resultados obtenidos. Dónde realizar la prueba La prueba se puede realizar en los centros habilitados. Inicialmente, está disponible en Madrid y Barcelona. Más información sobre los centros aquí. Cómo obtener los resultados del test Puedes descargar el informe de resultados una vez realizada la prueba a través de la web de los centros donde se realiza. Al igual que cualquier PCR, la PCR de resultado rápido es una prueba analítica muy sencilla y rápida. Se trata de la más utilizada y segura, por su elevada fiabilidad de resultados y el reducido tiempo de entrega. Si necesitas una PCR rápida, cómprala ahora en los mejores centros .