Acceder
Close
Descarga la aplicación
google play storeapple store


Enfermedades

Prolapso Uterino
Enfermedad

Prolapso Uterino

¿Qué es un prolapso uterino? El prolapso uterino, también llamado histerocele, es un desplazamiento progresivo del útero que ocurre cuando los músculos del suelo pélvico se estiran y se debilitan, por lo que dejan de proporcionar en sostén adecuado para el útero, perdiendo su posición habitual e incluso llegando a salir de la vagina. Es más común en mujeres que han dado a luz por parto vaginal y en especial si los partos han sido numerosos, múltiples, traumáticos o si han existido complicaciones. También son propensas las mujeres que han pasado la menopausia por la falta de estrógenos, pues esto debilita el suelo pélvico, incluso aunque no hayan tenido hijos. Este debilitamiento del suelo pélvico suele estar asociado al prolapso de otros órganos como la vejiga (cistocele), o el recto (rectocele). Es una enfermedad común que si no se trata a tiempo puede llevar a complicaciones más graves. Tipos de prolapsos Existen cuatro grados de prolapso que son: Grado I : el prolapso no llega a la entrada de la vagina (introitus). Grado II : el prolapso llega a la entrada de la vagina. Grado III : el útero sobresale por la entrada de la vagina. Grado IV : prolapso total, en el cual el útero se voltea hacia afuera por la vagina y la arrastra, incluso en reposo y sin realizar ningún esfuerzo. Causas del prolapso uterino Generalmente el útero es sostenido por los tejidos conectivos de la pelvis y por el músculo pubococcigeo, y se mantiene en su posición por medio de ligamentos especiales. El debilitamiento de los tejidos del  suelo pélvico  permite que el útero caiga dentro de la cavidad vaginal. La causa más común de la debilidad muscular es el trauma tisular que se sufre durante el parto, especialmente con niños grandes o con trabajos de parto y nacimientos difíciles. También se suele dar por múltiples partos. Además, la pérdida del tono muscular y la relajación de los músculos se asocia al envejecimiento, la menopausia y la disminución de los niveles de estrógenos en las mujeres. El sobrepeso y el estreñimiento crónico son otros dos factores a tener en cuenta. Por otro lado, la debilidad del tejido conjuntivo de las estructuras musculoesqueléticas puede tener un factor hereditario. Síntomas del prolapso uterino Los síntomas del prolapso uterino son: Sensación de pesadez o presión en la pelvis. Dolor en la pelvis o la zona del bajo vientre. Dolor de espalda más hacia la parte baja. Estreñimiento. Fatiga y debilidad Incontinencia o retención de orina, dado el desplazamiento de la vejiga. Sensación de estar sentada sobre una bola pequeña. Relaciones sexuales difíciles y/o dolorosas. Protrusión (roturas de fibras) desde la abertura vaginal. Vaginitis y sangrado vaginal. Tratamiento para el prolapso uterino Para el tratamiento del prolapso uterino existen dos formas de tratamiento, que son, por una parte un tratamiento conservador (sin cirugía), y otro quirúrgico . Se recomienda tratar el prolapso en cuanto la paciente empiece con los síntomas o las molestias. La elección del procedimiento depende de lo avanzado que esté el prolapso, pero también influye la edad, el deseo o no de tener hijos, y la posibilidad de operar a la paciente dependiendo de su estado de salud. Tratamiento conservador : Pomadas o supositorios de estrógenos para las pacientes menopáusicas, el cual se llama estrogenización vaginal local y que actúa sobre la atrofia vaginal que produce la falta de estrógenos. Los ejercicios de Kegel , que son entrenamientos del suelo pélvico y que pueden mejorar los prolapsos leves del útero e impedir su progresión. Pesario vaginal : estos tienen forma de cuenco, anillo o arco, y están hechos de porcelana, goma dura o material similar, son todos del mismo tamaño, se introducen en la vagina y tienen la función de sostener el útero. Los pesarios tratan los síntomas pero no detienen la progresión de la enfermedad. Cirugías para el  prolapso uterino : La cirugía era la opción cuando el tratamiento conservador ya no es efectivo. El objetivo de los diferentes métodos quirúrgicos es reconstruir y estabilizar las estructuras que sostienen los órganos sexuales femeninos para conseguir que la vagina y el útero vuelvan a su posición original dentro de la pelvis. Vaginoplastia anterior y/o posterior : se devuelven los órganos sexuales prolapsados a su posición original y se  recogen la vejiga y el suelo pélvico. Histerectomía : es la extirpación del útero, aconsejable para las mujeres que no desean tener más hijos. Este procedimiento es más fiable que la vaginoplastia. Colposacropexia : consiste en colocar una malla sintética en el interior de la pelvis que fija la zona alta de la vagina al promontorio del sacro y, si es necesario, puede elevar el músculo del ano. Está tecnica consigue, además de reconstruir el prolapso, reparar la incontinencia urinaria, la incontinencia fecal, y mantener la función sexual, ya que la vagina queda recta y no lateralizada. Pruebas complementarias del tratamiento del prolapso uterino Las pruebas diagnósticas para el tratamiento del prolapso uterino se basan en realizar una exploración mediante palpación y visión con espéculo, donde se evalúa el suelo pélvico y la posición de los genitales en reposo y con presión (maniobra de valsalva). El objetivo es determinar el alcance del prolapso del útero. También se suele realizar una palpación rectal para esclarecer si existe prolapso de la pared vaginal posterior, y tener riesgo de rectocele. Entre las pruebas que se realizan están un análisis de orina y una ecografía de la vejiga y de los riñones. También puede ser necesario realizar un estudio urodinámico cuando hay una incontinencia urinaria de esfuerzo asociada al prolapso genital. Factores desencadenantes del prolapso uterino Los factores desencadenantes están en relación con los factores de riesgo. Factores de riesgo del prolapso uterino Los factores de riesgo del prolapso uterino son: Múltiples embarazos y partos en edad avanzada. Menopausia. Obesidad. estreñimiento crónico. Tos crónica. Enfermedades urinarias. Consumo de alcohol. Antecedentes de cirugías ginecológicas que pueden producir hernias vaginales. Rectocele: prolapso vaginal posterior cuando parte del recto sobresale en la vagina. Cistocele: prolapso de la vejiga urinaria en el canal de la vagina. Complicaciones del prolapso uterino La complicaciones del prolapso uterino son: Infección vaginal. Ulceración del cuello uterino. Infecciones urinarias Estreñimiento y hemorroides. Evitar levantar objetos pesados. Prolapso vaginal anterior (cistocele). Prolapso vaginal posterior (rectocele). Prevención del prolapso uterino La prevención del prolapso uterino consiste en: Realizar un correcto entrenamiento del suelo pélvico (ejercicios de Kegel). Hacer ejercicios de forma regular. Evitar el sobrepeso. Mantener una alimentación adecuada. Gimnasia prenatal en el embarazo. Terapia estrogénica durante la menopausia. Especialidades a las que pertenece el prolapso uterino La especialidad médica a la que pertenece el prolapso uterino es la ginecología, que es la que se encarga del cuidado del sistema reproductor femenino y del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del mismo. Preguntas frecuentes: ¿Qué es un prolapso vaginal posterior? Un prolapso vaginal posterior es la debilidad del tejido conjuntivo que separa el recto y la vagina y puede hacer que el recto sobresalga por la misma. ¿Qué es un prolapso de columna? Un prolapso de columna es una hernia discal que ocurre en la mayoría de los casos por un desgaste del disco intervertebral. ¿Qué es la matriz? La matriz o útero es el órgano reproductor femenino en el que se produce la gestación de los seres humanos y del resto de los mamíferos. Es un órgano muscular hueco, de forma triangular, ubicado en la cavidad pélvica, delante del recto y detrás de la vejiga urinaria. ¿Qué es un prolapso en la matriz? Un prolapso en la matriz o del útero se da cuando los músculos y ligamentos que sostienen y rodean el útero se debilitan y no pueden sujetarlo, perdiendo su posición habitual e incluso llegando a salir de la vagina. ¿Podré concebir tras un prolapso de útero? En la mayoría de los casos sí se puede concebir tras un prolapso del útero. Haz nuestro test de embarazo y averigua todo lo que debe saber una embarazada. Descubre todos los consejos y cuidados de las mujeres embarazadas. ¿Te animas?
Quiste de Baker
Enfermedad

Quiste de Baker

¿Qué es el quiste de Baker? El quiste de Baker o quiste poplíteo es una tumoración o bulto en la parte posterior (detrás) de la rodilla , llamado hueco poplíteo, producido por la acumulación de líquido articular procedente de la cápsula articular, que causa una sensación de opresión en la zona. Este líquido sinovial lubrica la articulación de la rodilla a modo de bisagra. Es una lesión benigna que se presenta como una masa visible y palpable sobre la piel, causando dolor en la rodilla y dificultad para mover esta articulación. Cuando hay una lesión en la articulación de la rodilla o cuando la cantidad de líquido sinovial se torna excesiva, dicho líquido puede ser comprimido y empujado a la parte posterior de la articulación, formando el quiste. Es más frecuente en adultos de 35 a 70 años y en niños de 4 a 7 años, aunque es más frecuente en adultos que en niños. Es una enfermedad común y es leve. Tipos de quistes Además del quiste de Baker existen varios tipos de quistes, estos pueden ser: Quistes ganglionares : son un tipo de quiste de piel. Se trata de masas no cancerosas que pueden aparecer de repente y crecer de forma acelerada. Generalmente aparecen en los tendones, en las articulaciones de las muñecas y las manos, en los tobillos y hasta en los pies. Contienen un líquido gelatinoso. Quistes ováricos : es uno de los tipos de quistes más comunes, en especial en las mujeres que están en edad reproductiva. Se trata de sacos llenos de líquido que se ubican en el ovario o sobre él. Por lo general, este tipo de quiste se forma durante la ovulación, específicamente en el momento que el ovario libera un óvulo. Quistes testiculares : es una anomalía que por lo general es benigna. Estos quistes suelen aparecer desde la edad embriológica y el nacimiento. En un principio son tan pequeños que son imperceptibles, pero a medida que el niño crece, estos también lo hacen. En su interior tienen líquido espermático. Quistes mamarios : es quizá el tipo de quiste más frecuente en mujeres que tienen entre 40 y 60 años. Se trata de sacos llenos de líquido que crecen en el interior de las mamas. Quistes epidermoides : es un tumor intradérmico o subcutáneo con características benignas, este tipo de quiste no contiene grasa en su interior sino queratina. Son bultos firmes, elevados y redondeados. Crecen de forma lenta y pueden llegar a alcanzar entre 1 y 5 cm. de diámetro. Suelen aparecer de forma espontánea en la cara, en el cuello, en el cuero cabelludo, en el tronco y en los labios genitales de las mujeres. Quistes renales : son bolsas de fluidos que se desarrollan en los riñones. La mayoría de estos quistes son del tipo simple, los cuales tienen una pared fina y contienen un líquido acuoso que no suele ser pus ni sangre, sino agua. Causas del quiste de Baker El quiste de Baker es causado por la inflamación o hinchazón en la rodilla , la cual se debe a un aumento del líquido que lubrica la articulación de la articulación o líquido sinovial. Cuando la presión se acumula, el líquido oprime la parte posterior de la rodilla. Las causas de esta inflamación detrás de la rodilla pueden ser subyacentes de algunas afecciones como enfermedades: La artritis , que es una inflamación de la articulación, osteoartritis otra forma de artritis donde el cartílago se desgasta con el tiempo, o la artritis reumatoide.   Enfermedades autoinmunes como el lupus en donde se ataca el tejido sano. Trauma o lesión en la rodilla , como fracturas o roturas del cartílago, también pueden provocar un quiste de Baker, este tipo de lesiones son comunes en los atletas. Síntomas del quiste de Baker Los síntomas del quiste de Baker pueden incluir: Dolor de la articulación. Hinchazón dolorosa. Hinchazón detrás de la rodilla y a veces en la pierna. Rigidez e incapacidad de flexionar completamente la rodilla, entre otros síntomas. Tratamiento para el quiste de Baker En ocasiones, el quiste de Baker desaparece por sí solo.  Sin embargo, si el quiste es grande y produce dolor, se deben usar medicamentos a ntiinflamatorios no esteroideos (AINES) por vía oral y probablemente, si no hay mejoría, se inyecta un corticosteroide , como la Cortisona para reducir la inflamación. Esto podría aliviar el dolor, pero no siempre evita la reaparición del quiste. Probablemente se drene el líquido de la articulación de la rodilla con una aguja. Esto se denomina aspiración con aguja y a menudo se lleva a cabo bajo supervisión ecográfica. En ocasiones, es necesario extirpar el quiste mediante intervención quirúrgica . En estos casos habrá que valorar si realmente la cirugía resultará útil, ya que el quiste puede reaparecer si no se elimina la causa que lo origina. Pruebas complementarias del tratamiento del quiste de Baker Para el diagnóstico y tratamiento del quiste de Baker es necesario realizar pruebas como: exploración física, ecografía, radiografía y resonancia magnética, entre otras pruebas. Factores desencadenantes del quiste de Baker No se conoce un factor específico que pueda desencadenar el quiste de Baker. Factores de riesgo del quiste de Baker Los factores de riesgo del quiste de baker son: Trauma o lesión de la rodilla y enfermedades inflamatorias de la articulación : artritis, osteoartritis, artritis reumatoide, así como otras diversas formas de artritis. El ácido úrico o gota : esto hace que los cristales de urato se acumulen alrededor de las articulaciones, lo que puede provocar la inflamación. La edad : es más frecuente en adultos de 35 a 70 años y en niños de 4 a 7 años, Hemofilia : una afección hereditaria en la que la sangre no coagula adecuadamente provoca daño en las articulaciones. Lupus : es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca el tejido sano.   Complicaciones del quiste de Baker Las complicaciones del quiste de Baker incluyen: Dolor intenso en la rodilla. Hinchazón en la pantorrilla. Enrojecimiento de la pantorrilla El quiste puede aumentar de tamaño. El quiste puede reventar y causar moratones en la parte inferior de la pierna. Prevención del quiste de Baker No se conoce una forma específica para prevenir el quiste de baker, se recomienda: Llevar zapatos cómodos y adecuados. Realizar un buen calentamiento antes de hacer ejercicios y un enfriamiento después. Cuidar y tratar bien las lesiones de rodilla. Tener un reposo adecuado cuando hay una lesión en la rodilla. Acudir al médico si las molestias no mejoran y el quiste crece. Especialidades a las que pertenece el quiste de Baker El quiste de Baker pertenece a la especialidad de ortopedia. La ortopedia es la parte de la medicina que se dedica al diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y prevención de lesiones y enfermedades del sistema musculoesquelético del cuerpo humano. Preguntas frecuentes: ¿Dónde es más frecuente que salga un quiste de Baker? Es frecuente que aparezca en la parte posterior de la rodilla (detrás de la rodilla). ¿Qué diferencia hay entre un quiste y un tumor? Un quiste es un saco que puede contener aire, líquido u otro material. El quiste se puede formar en cualquier parte del cuerpo, incluso en los huesos, órganos y tejidos blandos. Mientras que, un tumor, es una masa anormal de tejido o hinchazón , y puede ser benigno o canceroso. ¿Qué es un quiste poplíteo? El quiste de poplíteo consiste en una tumoración o bulto en la parte posterior de la rodilla, llamada hueco poplíteo. ¿Qué es un quiste de grasa? Un quiste de grasa o quiste sebáceo es una bolsa que se forma bajo la piel y contiene una sustancia viscosa de grasa o sebo. Generalmente se forma a partir de la inflamación de un folículo piloso o de un traumatismo cutáneo. ¿Cómo se quita un quiste de grasa? Cuando son pequeños, la aplicación de calor húmedo sobre él puede facilitar la ruptura de la piel y por tanto su drenaje, en cuyo caso habrá que se asegurarse de que se extrae todo el líquido, ya que en caso contrario se puede regenerar. También se puede proceder a pincharlo para drenarlo, aunque siempre es mejor que esto suceda de forma natural.
Quistes en los Ovarios
Enfermedad

Quistes en los Ovarios

Actualizado el día 30/08/2021 No está claro cuántas mujeres están afectadas por el síndrome de Ovarios poliquísticos debido a la falta de estudios consistentes y a la alta probabilidad de su resolución espontánea. Algunas estimaciones a nivel mundial señalan que cerca del 7% de las mujeres presentarán quistes ováricos en algún momento de sus vidas. En Europa, la incidencia se sitúa en torno al 10% en mujeres en edad fértil y del 20% entre mujeres posmenopáusicas sanas. ¿Qué son los quistes en los ovarios? Los quistes de ovarios o quistes funcionales son quistes que se producen cuando un ovocito sale hacia las trompas de Falopio, quedando una zona dentro del ovario que se llena de líquido. Los quistes de ovarios desaparecen entre 8 y 12 semanas después de su diagnóstico. Pueden dar lugar a una hemorragia o bien a una torsión ovárica por su tamaño, en estos casos se trata de una urgencia médica. Tipos de quistes en los ovarios Quistes funcionales Tienen lugar durante el funcionamiento normal del ovario y desaparecen por sí solos. Se relacionan con alteraciones hormonales y son más frecuentes en mujeres perimenopáusicas y durante la pubertad. Dentro de ellos se encuentran: Quiste folicular .Se produce cuando el folículo −la bolsa de líquido que contiene el óvulo− en lugar de romperse para liberar el óvulo durante la ovulación, continúa creciendo y produciendo hormonas. Se acabará reabsorbiendo en unas 8 semanas. Cuerpo lúteo es el nombre que recibe el folículo una vez que ha liberado el óvulo. Se producen por la acumulación de líquido. Desaparecen por sí solos. Quistes endometriales Las células del endometrio crecen fuera del útero y se adhieren al ovario formando un quiste. Son conocidos como endometriomas. Se trata de quistes con un fluido espeso, marrón de aspecto parecido al chocolate y suelen formar adherencias con el peritoneo de la fosa ovárica, las trompas y el intestino. Cistoadenoma Aparecen en la superficie del ovario y contienen líquido y mucosa. Quistes dermoides Se conocen como teratomas y se forman a partir de células germinales. Son quistes benignos que se dan en mujeres en edad fértil y suponen hasta un tercio de los quistes benignos de ovario. Síntomas Los ovarios poliquísticos en la mayoría de las ocasiones suelen ser asintomáticos y los quistes suelen desaparecer por sí mismos, siendo un hallazgo ecográfico en el contexto de un estudio ginecológico. Sin embargo, en ocasiones pueden provocar dolor, molestias en la parte baja del abdomen y alteración del ciclo menstrual. Si el quiste se rompe o se torsiona puede aparecer dolor intenso, fiebre y vómitos. En este caso es recomendable consultar con el médico. Causas de los quistes en los ovarios Los quistes funcionales son los más habituales y se producen como consecuencia del propio ciclo menstrual. Los quistes foliculares se producen cuando el folículo no es capaz de abrirse, quedando el óvulo en su interior y dando lugar a la presencia de líquido. Los quistes endometriales se producen por la llamada endometriosis, enfermedad que precisa tratamiento adecuado para su control. Patologías como el síndrome del ovario poliquístico pueden propiciar la aparición de quistes, si bien no se trata de quistes de ovario propiamente dichos, sino múltiples folículos en forma de microquistes. Factores de riesgo Los quistes de ovario se producen en la mujer en edad fértil, siendo más frecuentes en la adolescencia y en la perimenopausia, momentos de mayor descontrol hormonal. Algunos factores que se relacionan con un mayor riesgo incluyen: Embarazo . Cuando se produce la fecundación y tiene lugar el embarazo un quiste formado durante la ovulación puede permanecer en el ovario durante todo el proceso. Problemas hormonales . Los desequilibrios hormonales o los medicamentos a base de hormonas para ovular pueden aumentar el riesgo de que aparezca un quiste. Endometriosis . Puede producir endometriomas. Infecciones . Una infección ovárica puede causar la formación de quistes. Un quiste anterior . La aparición de un quiste aumenta el riesgo de que vuelvan a aparecer. Tratamiento de los quistes en los ovarios En general los quistes de ovario no precisan tratamiento, ya que suelen resolverse por sí mismos en un periodo de 8 a 12 semanas. En las pacientes en las que los quistes de ovario se presentan de forma repetida, puede ser necesario prescribir un tratamiento con anticonceptivos orales que pueden estabilizar los niveles hormonales, evitando que se produzcan más quistes. Cuando la paciente presenta un quiste que no se reduce o que aumenta de tamaño puede ser necesario realizar una cirugía para retirarlo. Es el caso de la quistectomía laparoscópica para el tratamiento de endometriomas ováricos. La extracción del quiste conlleva una mejora de la fecundidad. Pruebas complementarias de los quistes en los ovarios Ecografía ginecológica Se debe realizar para el diagnóstico, clasificación y control de la evolución del quiste. TAC y resonancia magnética Estas pruebas de imagen se pueden llevar a cabo cuando no está claro a través de la ecografía si el quiste es benigno. Análisis de sangre El análisis de marcadores tumorales en sangre puede ser necesario en caso de dudas diagnósticas para poder descartar la presencia de tumores. Factores desencadenantes de los quistes en los ovarios Los factores desencadenantes de los ovarios poliquísticos son las hormonas, tanto los estrógenos como los progestágenos. Complicaciones de los quistes en los ovarios Las principales complicaciones de los quistes ováricos están relacionadas con su rotura que puede cursar con dolor intenso y sangrado. También se puede producir una torsión ovárica , que puede causar dificultad para el aporte sanguíneo del ovario, dolor intenso y vómitos. Prevención de los quistes en los ovarios Si bien no se puede prevenir la aparición de quistes, la realización de revisiones periódicas puede ayudar a detectar de manera precoz cualquier modificación en los ovarios, incluyendo la formación de quistes. Especialidades a las que pertenecen los quistes en los ovarios Los quistes de ovario son diagnosticados y seguidos en su evolución por parte del especialista en ginecología o ginecólogo . Preguntas frecuentes ¿Son graves los quistes en los ovarios? Los quistes de ovario son entidades en principio benignas que suelen resolverse por sí mismas, en la mayoría de los casos son hallazgos ecográficos que aparecen en las revisiones rutinarias. ¿Qué es el ovario poliquístico? El ovario poliquístico es una enfermedad en la que se produce una alteración hormonal con nieves anormalmente elevados de andrógenos u hormonas masculinas y que cursa con múltiples quistes en los ovarios. Estas alteraciones hormonales pueden dar lugar a presencia excesiva de vello corporal, sobrepeso y acné, entre otras situaciones. También puede dar lugar a infertilidad y a ciclos menstruales ausentes o irregulares. ¿Cuál es la diferencia entre un quiste y un tumor? El quiste es una bolsa con material líquido en su interior, mientras que un tumor suele ser una masa sólida, aunque algunos tumores pueden tener un aspecto quístico. ¿Existe relación entre los quistes de ovario y el cáncer? La aparición de quistes en el ovario no se relaciona con la aparición de cáncer y la probabilidad de que los endometriomas y los quistes dermoides progresen a cáncer de ovario es muy baja. En cualquier caso, en los quistes no funcionales u orgánicos es importante un buen diagnóstico que descarte la posibilidad de cáncer de ovario . Por otro lado, en ocasiones un quiste y el cáncer de ovario pueden compartir síntomas como abdomen hinchado, falta de apetito e irregularidades menstruales . ¿Qué es un quiste hemorrágico? Un quiste hemorrágico es un quiste que presenta sangre en su interior, o que al romperse produce una hemorragia. Es típico en la evolución de los quistes grandes funcionales que al romperse pueden producir dolor y una mínima hemorragia vaginal. ¿Qué es la dismenorrea? La dismenorrea es el dolor que se produce durante la menstruación. Este dolor suele producirse por las pequeñas contracciones que produce el útero, para lograr el desprendimiento del endometrio y su evacuación hacia el exterior a través del cuello del útero. En Savia puedes acceder a los mejores especialistas en ginecología más cercanos. Bibliografía Ministerio de Sanidad. Guía de atención a las mujeres con endometriosis en el Sistema Nacional de Salud (SNS), 2013 . Grandi G, et al. The Association between Endometriomas and Ovarian Cancer: Preventive Effect of Inhibiting Ovulation and Menstruation during reproductive Life. BioMed Research International 2015; 751571. Doi: 10.1155/2015/751571 . Farghaly SA. Current diagnosis and management of ovarian cysts. Clin Exp Obstet Gynecol. 2014;41(6):609-12 .
Pitiriasis Rosada de Gibert
Enfermedad

Pitiriasis Rosada de Gibert

La pitiriasis rosada de Gibert es una erupción aguda de la piel, una dermatosis inflamatoria y autolimitada, benigna, de evolución breve y bastante frecuente . Con aparición de lesión única y erupción secundaria de abundantes placas eritematoescamosas y ovales.   Aparece sobre todo en adolescentes y adultos jóvenes. Esta erupción escamosa de color rosa o gris puede durar de cuatro a ocho semanas o, a veces, hasta varios meses. Suele empezar como una mancha grande que sobresale en la piel del tórax, abdomen, espalda o muslos. En algunos casos, las manchas se extienden a brazos y piernas, no suelen aparecer en las palmas de las manos ni en las plantas de los pies. La pitiriasis rosada no es contagiosa , es más frecuente en mujeres que en hombres, y se estima que 2 de cada 100 personas que acuden a consulta de dermatología la padecen. Es una enfermedad muy común y no es grave. ¿Tienes dudas?  Regístrate ahora  en Savia y habla gratis con nuestros especialistas médicos por chat o videoconsulta. Tipos de pitiriasis Además de la pitiriasis rosada existen varios tipos de pitiriasis estas son: Pitiriasis alba : ocurre principalmente en niños. Se presenta como parches de color claro, especialmente en las mejillas. La pitiriasis alba no requiere ningún tratamiento, pero usar una crema hidratante o hidrocortisona puede hacer que los parches desaparezcan más rápidamente. Pitiriasis versicolor : es causada por un microbio llamado Malassezia globosa que vive normalmente en la piel, pero que cuando se multiplica produce la erupción. Esta generalmente empieza como pequeños parches de color claro en el pecho, el cuello o los brazos. Pitiriasis rubra pilaris: es el nombre dado a un grupo de trastornos de la piel que se caracterizan por manchas rojas escamosas y secas. En general, se pueden aliviar los síntomas y mejorar la apariencia de las erupciones con lociones tópicas. Pitiriasis liquenoide : es una enfermedad rara de la piel que causa pequeñas pápulas que se desarrollan en diversas áreas de la piel. Las opciones de tratamiento incluyen el uso de cremas corticosteroides, antibióticos o terapia ultravioleta. Causas de la pitiriasis rosada de Gibert La causa exacta de la pitiriasis rosada es desconocida. La pitiriasis rosada no es una reacción alérgica, ni una infección bacteriana o micótica, signo de una enfermedad interna. Se cree que es causada por una infección viral . Se ha asociado con un virus de la familia del herpes humano llamado virus herpes humano tipo 6 (HHV6), un tipo diferente a los que causan el herpes genital u oral. Síntomas de la pitiriasis rosada de Gibert La mayoría de las personas no tienen ningún síntoma antes de que aparezcan las manchas en la piel . Otros, unos días antes de la aparición de la primera mancha, tienen algo parecido a una gripe, con fiebre, malestar, dolor de garganta y de articulaciones . La primera lesión que aparece, la mancha precursora, es una placa ovalada, rosada, con forma de anillo y borde elevado al tacto, que además puede ser escamosa. Una o dos semanas después, aparece una erupción generalizada. Las manchas son pequeñas, de aproximadamente 1 cm, ovaladas, ligeramente elevadas y de color rosado-pardo. Se distribuyen por el tronco, los brazos y las piernas, aunque pueden incluso afectar a la cara y el cuero cabelludo. Las lesiones a veces producen picor. ¿Tienes dudas?  Regístrate ahora  en Savia y habla gratis con nuestros especialistas médicos por chat o videoconsulta. Tratamiento para la pitiriasis rosada de Gibert La mayoría de los casos de pitiriasis rosada desaparecen al cabo de uno o dos meses sin necesidad de tratamiento. Algunos casos pueden durar solo 2 semanas, mientras que otros se pueden alargar hasta 3 meses o más. Cuando la pitiriasis requiere tratamiento, este se suele hacer solo para controlar el picor del sarpullido. Las cremas de venta sin receta médica y los jarabes para la alergia pueden ayudar, así como los baños de avena . La fototerapia se puede recetar en los casos donde el picor es muy molesto. La exposición a la luz solar artificial o natural puede ayudar a que la erupción desaparezca. Por lo general, la fototerapia se hace con luz ultravioleta B (UVB). Pruebas complementarias del tratamiento de la pitiriasis rosada de Gibert Generalmente la pitiriasis rosada se diagnostica por la apariencia de la piel, especialmente por la aparición de la placa heráldica. En la mayoría de los casos, el médico puede identificar la pitiriasis rosada simplemente observando la erupción. Se pueden realizar pruebas para descartar otras condiciones similares, como la tiña, la enfermedad de Lyme, la psoriasis y la sífilis secundaria. Las pruebas que se pueden realizar son un análisis de sangre y una biopsia de las lesiones . Factores desencadenantes de la pitiriasis rosada de Gibert No se conoce un factor específico que pueda desencadenar la pitiriasis rosada. Factores de riesgo de la pitiriasis rosada de Gibert La pitiriasis rosada puede afectar a cualquier grupo de edad, pero afecta comúnmente a los niños mayores y adultos jóvenes , por lo que estos tienen mayor riesgo de tener esta enfermedad. En cuanto a la afectación por sexo, la pitiriasis suele ser más frecuente en mujeres que en hombres. Complicaciones de la pitiriasis rosada de Gibert Las complicaciones de la pitiriasis rosada son poco probables, pero si se presentan, pueden incluir: Picazón severa. Manchas de color marrón y piel oscura después de que la erupción haya sanado. Prevención de la pitiriasis rosada de Gibert La pitiriasis rosada no se puede prevenir, no se considera contagiosa ni peligrosa para la salud. Especialidades a las que pertenece la pitiriasis rosada de Gibert La pitiriasis rosada de Gibert pertenece a la especialidad de dermatología. La dermatología es la parte de la medicina que se encarga del estudio y las enfermedades de la piel. Preguntas frecuentes: ¿Qué es la pitiriasis versicolor? La pitiriasis versicolor, también llamada tiña versicolor, es una erupción cutánea causada por un hongo llamado Malassezia globosa . La erupción por lo general empieza como unos pequeños parches de color claro en el pecho, el cuello o los brazos. A veces puede afectar a los pliegues de la piel tales como las axilas, en la piel debajo de los senos, o en las ingles. ¿Qué es la dermatitis seborreica? La dermatitis seborreica es un trastorno frecuente de la piel que principalmente afecta al cuero cabelludo . Causa manchas escamosas, piel enrojecida y caspa persistente. ¿Qué causa la caspa en el cuero cabelludo? La caspa es una reacción del cuero cabelludo irritado y que provoca comezón , resequedad y enrojecimiento. La irritación también acelera la renovación de las células de la piel y hace que las células inmaduras se acumulen en la superficie del cuero cabelludo, lo que deriva en escamas visibles de caspa. ¿Cómo quitar la caspa? Hay muchos remedios caseros que dicen quitar la caspa, pero la solución más efectiva y comprobada es un champú anticaspa. ¿Tienes dudas?  Regístrate ahora  en Savia y habla gratis con nuestros especialistas médicos por chat o videoconsulta.
Presbicia
Enfermedad

Presbicia

¿Qué es la presbicia? La presbicia o vista cansada es un proceso fisiológico de p érdida de la agudeza visual de cerca , se produce con la edad y de forma progresiva a partir de los 40 – 45 años.   Debido al aumento de la esperanza de vida, la presbicia es una patología muy frecuente que va en aumento. Es una patología que se puede considerar leve ya que no supone ningún riesgo vital y las limitaciones que supone para el paciente se corrigen con el uso de unas lentes. Causas de la presbicia La presbicia se produce por una pérdida de la capacidad de acomodación del ojo para enfocar adecuadamente producida por la disminución de la elasticidad del cristalino (es una lente biconvexa con una estructura transparente) y pérdida de fuerza contráctil del músculo ciliar (músculo que interviene en la acomodación del cristalino). Es un fenómeno fisiológico asociado al envejecimiento. Síntomas de presbicia El paciente inicia de forma progresiva una dificultad para enfocar objetos situados a 25 – 30 cm . que es la distancia habitual de lectura. Al inicio los pacientes notan dificultad cuando permanecen leyendo y forzando la vista para poder enfocar, teniendo dolor de cabeza y fatiga ocular. Finalmente, con el paso del tiempo el paciente termina viendo borroso y teniendo serias dificultades para poder leer de cerca. Tratamiento para la presbicia El tratamiento de la presbicia consiste en la corrección de esa alteración visual con lentes convergentes . Se utilizan gafas de lectura, bifocales y progresivas, así como lentes de contacto bifocales o multifocales. Otra opción es la realización de una cirugía , en la que se sustituye el cristalino y se implanta una lente intraocular otra opción es el uso de cirugía con láser (similar a la realizada en alteraciones de la visión como la miopía). Pruebas complementarias del tratamiento de presbicia Para el diagnóstico de la presbicia el oftalmólogo evalúa la visión de cerca. Se realiza una exploración ocular básica con determinación de la agudeza visual mediante optotipos (ver letras en un panel colocado a una distancia), evaluación de las estructuras oculares con la lámpara de hendidura y examen de la retina con dilatación pupilar previa con unas gotas que se echan el ojo permite al oftalmólogo descartar posibles anomalías en la misma y así descartar otras patologías. Factores desencadenantes de presbicia El factor desencadenante de la presbicia es la edad, a partir de los 40 años cualquier persona de forma fisiológica puede presentar presbicia. Factores de riesgo de presbicia Puede haber actividades que realiza el sujeto que cuiden más o menos la visión de cerca (trabajadores que requieren una visión exacta de cerca). En los pacientes hipermétropes se ha observado que se manifiesta antes que en los pacientes que padecen miopía. Se está estudiando la relación entre la exposición a la radiación solar y la presbicia, así como el impacto de la esperanza de vida al nacer para su desarrollo. Se ha observado que las personas que viven más cerca del ecuador presentan esta alteración en edades más tempranas que las que viven más alejadas. Otros factores en los que se plantearon dudas de relación con riesgo de presbicia han sido descartados por los estudios científicos (temperatura ambiente, color de la piel, estado socioeconómico, etc.) Complicaciones de presbicia Si la presbicia evoluciona sin poner solución o ayuda para la acomodación y enfoque correcto de la visión, los pacientes dejan de ver de cerca, lo que les imposibilita leer. Además, presentarán molestias oculares y cefaleas (dolor de cabeza) de forma frecuente al estar forzando la vista de forma frecuente. Prevención de la presbicia  Por el momento no se ha podido establecer un desarrollo claro y eficaz de prevención de la presbicia. Se aconseja siempre la realización de actividades de detección temprana y protección específica de las alteraciones visuales. Especialidades a las que pertenece la presbicia La presbicia se diagnostica por el médico oftalmólogo. También pueden ser asesorados los pacientes por los ópticos optometristas a la hora de la elección de las gafas para su corrección. Preguntas frecuentes: ¿Cuál es la diferencia entre hipermetropía y presbicia? La hipermetropía es una alteración de la visión en la que los rayos de luz paralelos que inciden en el ojo se focalizan por detrás de la retina , lo que dificulta la visión de los objetos cercanos producida por una alteración de la estructura del ojo (su eje anteroposterior es demasiado corto), y la presbicia es una pérdida de la capacidad de acomodación del cristalino y el músculo ciliar para enfocar bien en las distancias cortas. ¿Cuánto cuesta la operación para la presbicia? El precio de la cirugía de la presbicia varía según la clínica donde se realiza y el tipo de intervención que se hace (operación con láser, implante de lente intraocular multifocal), pero una aproximación del precio es en torno a 1000 – 2000 euros. ¿Cuándo empieza la presbicia? La presbicia se manifiesta de forma fisiológica en las personas a partir de los 40 – 45 años ¿Qué tipo de lente corrige la presbicia? Las lentes indicadas para la corrección de la presbicia son lentes convergentes. ¿Qué puede causar visión borrosa? Existe multitud de patologías que pueden desencadenar una visión borrosa o disminución de la agudeza visual en distintos contextos y acompañados de otros síntomas diferentes: defectos de refracción, cataratas seniles, ojo seco , glaucoma, conjuntivitis, neuropatías ópticas, etc.
Psoriasis
Enfermedad

Psoriasis

¿Qué es la psoriasis? La psoriasis es una e nfermedad crónica inflamatoria con afectación principalmente de la piel , producto de la influencia de diversos factores (alteración inmunológica, influencia ambiental y genética). Es una enfermedad frecuente y habitual motivo de consulta en atención primaria y especializada, presentando una prevalencia estimada en España del 2,3% y afectando más a personas de entre los 20 – 50 años, sobre todo a mujeres. Según la forma de presentación la gravedad de la psoriasis varía, pudiendo ir desde unas manifestaciones leves cutáneas, hasta una afectación dérmica y sistémica importante y grave debido a la influencia en la vida del paciente produciendo discapacidad física, psicológica y social. Tipos de psoriasis Según la forma de presentación de la psoriasis, los tipos se dividen en: Psoriasis vulgar o psoriasis en placas : forma más frecuente (90%). Aparecen placas rojizas con descamación blanquecina de tamaño variable y simétricas, más frecuentemente en extremidades, codos, rodillas, cuero cabelludo y región lumbosacra, que no producen habitualmente ningún síntoma. Psoriasis en gotas : pequeñas lesiones parecidas a gotas, rojizas con algo de descamación, que aparecen por todo el tronco y extremidades. Psoriasis invertida: Aparecen lesiones de color rojo vivo, brillantes, que no se descaman y que aparecen sobre todo en grandes pliegues (región inframamaria, axilas, ingles, región genital). Psoriasis pustulosa: aparición de pústulas (pequeñas lesiones en la piel parecidas a ampollas rellenas de material blanquecino) que pueden presentarse de forma localizada o de forma generalizada por todo el cuerpo. La forma generalizada, es la variante más severa y puede acompañarse de afectación de todo el organismo con fiebre, malestar, diarrea, aumento de glóbulos blancos (células de defensa) y disminución del calcio en la sangre. Psoriasis palmoplantar: se caracteriza por la aparición de enrojecimiento, descamación en palmas de las manos y plantas de los pies, que pueden tener fisuras (heridas lineales superficiales), que aparece en combinación con la afectación de otras zonas del cuerpo o de forma aislada. Psoriasis ungueal : en una o varias uñas aparecen lesiones como pequeños puntitos deprimidos y surcos, despegamiento de la uña en la parte distal con aparición de una coloración pardo-amarillenta y uñas quebradizas. Psoriasis eritrodérmica: es una variante poco frecuente. Se presenta como un enrojecimiento generalizado, con descamación, que afecta a todo el cuerpo, habitualmente acompañado de infecciones, hipotermia (disminución de la temperatura corporal) y deshidratación secundaria. Artropatía psoriásica: en un 5-30% de los casos de psoriasis puede aparecer una afectación de las articulaciones, habitualmente de los dedos de las manos o pies, con aparición de deformidad y dolor, aunque pueden surgir otras formas que afectan también a la columna, sobre todo a nivel lumbosacro. Causas de la psoriasis El origen de la psoriasis viene determinado por la influencia de múltiples factores tanto individuales (genéticos, inmunológicos), como ambientales. Su causa final se desconoce. Síntomas de la psoriasis Habitualmente la psoriasis se manifiesta en brotes más o menos duraderos e intensos. En la forma más típica de presentación de la psoriasis aparece en la piel una o varias placas de color rojo o rosado , con bordes bien definidos, habitualmente ovaladas o redondeadas y en ocasiones algo elevadas, que están recubiertas por escamas secas de color blanco nacarado y cuyo tamaño es variable. Estas lesiones pueden producir picor. Otros tipos de lesiones de la piel producidas en las distintas variedades de psoriasis son la presencia de pequeñas heridas (fisuras) que producen dolor y se pueden sobre infectar por bacterias de la piel. Si afecta a las uñas, se altera su estructura y en ocasiones el paciente puede perder la uña. En el cuero cabelludo aparecen placas blanquecinas que característicamente suelen picar más. El pelo en la zona de la lesión no se pierda y puede atravesar la placa blanquecina con descamación abundante. Cuando hay afectación de las articulaciones, sobre todo de las manos, hay inflamación, dolor y deformidad de estas. Tratamiento para la psoriasis El tratamiento se divide según la forma de administración. El inicial es el de aplicación tópica. En ese formato se tienen varios fármacos con distinto mecanismo de acción, aunque la base principal del tratamiento son los corticoides tópicos. Otros fármacos utilizados son alquitranes, breas, antralina, retinoides tópicos, o la aplicación de fototerapia (tratamiento con luz ultravioleta). Acompañando siempre a estos tratamientos se utilizan siempre cremas hidratantes y queratolíticas (que retiran las capas muertas de la piel). Después está el tratamiento sistémico, es decir, fármacos que se absorben por vía oral. Así se utilizan retinoides , fármacos inmunosupresores (Metotrexato y la Ciclosporina A) u otros tratamientos biológicos (anticuerpos monoclonales, etc…). Pruebas complementarias del tratamiento de la psoriasis El diagnóstico de la psoriasis es fundamentalmente clínico por la exploración física y la observación del tipo de lesiones que presenta el paciente. Dentro de esta exploración física se procede a realizar una prueba que consiste en el denominado raspado metódico de Brocq , con el que se objetivan tres signos característicos en las lesiones psoriásicas: desprendimiento de multitud de escamas al raspar (signo de la vela), al continuar raspando se desprende una membrana transparente de la epidermis (membrana de Duncan-Dulckley), finalizando el raspado cuando aparecen lesiones de sangrado puntiforme (rocío hemorrágico de Auspitz), no apareciendo este último signo en la psoriasis invertida ni en la pustulosa. Aunque no suele ser preciso, si existen dudas diagnósticas, se realiza una biopsia de las lesiones (quitar una pequeña muestra de la lesión para estudiarla en el laboratorio de anatomía patológica). Factores desencadenantes de la psoriasis Factores que pueden influir en la aparición son factores físicos como traumatismo repetidos en la piel, infecciones en la piel, algunos fármacos, el clima , el estrés, factores hormonales, el alcohol o el tabaco, o factores inmunológicos. Factores de riesgo de la psoriasis Uno de los principales factores de riesgo es la influencia de la herencia familiar , ya que hasta un tercio de los pacientes tienen antecedentes familiares de padecimiento de la enfermedad. Se ha asociado las infecciones faríngeas producidas por bacterias (concretamente Estreptococos beta hemolíticos del grupo A) con el desarrollo de psoriasis en gotas. Complicaciones de la psoriasis Déficit de folato, vitamina B necesaria para el correcto funcionamiento del sistema nervioso. Mala regulación de la temperatura corporal. En caso de presentar artritis psoriásica pueden aparecer deformidades de las articulaciones e impotencia funcional. Afectación en el ámbito anímico del paciente con presentación de enfermedades como ansiedad, depresión, etc. Sobreinfección de las lesiones dérmicas. Asociación de la psoriasis con el síndrome metabólico con alteración de los niveles de azúcar en sangre , hipertensión, obesidad abdominal, etc, que favorecen la aparición de complicaciones cardiovasculares. Prevención de la psoriasis Ingesta de alimentación variada rica en verduras y frutas . Se ha estudiado el efecto positivo del consumo de vitaminas C y E. Evitar estrés y la ansiedad. Evitar los traumatismos repetidos Tratar con antibióticos las infecciones faríngeas producidas por bacterias. Realizar una limpieza adecuada de la piel. Especialidades a las que pertenece la psoriasis En casos leves, el diagnóstico y tratamiento lo realiza el médico de atención primaria. Cuando se presentan casos de extensiones importantes, existen complicaciones o no hay respuesta al tratamiento inicial, se deriva al paciente al dermatólogo. Preguntas frecuentes: ¿Es contagiosa la psoriasis nerviosa? La psoriasis es una enfermedad crónica que en ningún caso es contagiosa. ¿Tiene un componente psicológico la psoriasis? Sí, está demostrado que el estrés emocional puede ser un factor tanto desencadenante como de exacerbación o empeoramiento de la psoriasis. ¿Qué impacto mental tiene la psoriasis? Los pacientes con mayor afectación por psoriasis y sobre todo si son jóvenes tienen un mayor riesgo para el padecimiento de depresión y ansiedad . Además, el riesgo de suicidio con respecto a la población general se ha demostrado que está aumentado. Todo ello está relacionado con la influencia e interferencia que produce la psoriasis en la en todos los aspectos de la vida del paciente. ¿Hay algún remedio casero para la psoriasis? Los médicos pueden recomendar como ayuda en el tratamiento y el mantenimiento de la mejor integridad de la piel con sustancias hidratantes y emolientes. Así se pueden usar por ejemplo el aceite de almendras, aloe vera, cremas con base de avena, etc. ¿Cómo puedo ayudar a un amigo o familiar con psoriasis? Es importante conocer las características de la enfermedad y ayudar al paciente a aceptar y adaptarse a la situación de cronicidad e intermitencia de su enfermedad, apostando por reforzar su autoestima . Así mismo es importante el acompañamiento en todos los procesos de diagnóstico médico y los tratamientos, reforzando el cumplimiento terapéutico del paciente para que sea más efectivo.
Quemadura
Enfermedad

Quemadura

¿Qué es una quemadura? Una quemadura es una l esión en la piel debido al contacto o exposición de un agente peligroso , como puede ser el calor, el frío, la electricidad, las radiaciones del sol o ciertos productos químicos. Las quemaduras pueden ser un problema médico menor o constituir emergencias con riesgo vital. Toda quemadura puede generar problemas y riesgos importantes para la salud, pero mucho depende del total de la superficie corporal quemada y su extensión. Tipos de quemaduras Las quemaduras pueden clasificarse según el grado de gravedad y la penetración sobre la piel, estas pueden ser: Quemadura de primer grado : esta quemadura solo afecta a la capa más externa de la piel, la epidermis. Produce enrojecimiento y ligera inflamación, picazón y cura en una semana aproximadamente. Es por esto que es una lesión superficial. Quemadura de segundo grado : esta quemadura, además de lesionar la epidermis, afecta a una porción de la dermis. Quien padece una quemadura de segundo grado presenta síntomas como hinchazón, ampollas, dolor, enrojecimiento, sensibilidad al aire y pérdida de piel. Quemadura de tercer grado : este tipo de quemadura afecta a la dermis y a la epidermis así como a la hipodermis. Las tres capas quedan destruidas, es por esto que se habla de quemaduras totales. Estas destruyen las terminaciones nerviosas y también pueden llegar a afectar a los huesos, tendones y músculos. Son lesiones hundidas y de superficie seca, formando costras de color marrón oscuro (escaras) o de color blanco o carbón. No se curan por sí solas y no son dolorosa. Causas de una quemadura Las causas de las quemaduras incluyen: El fuego. Líquido o vapor calientes. Metal, vidrio y otros objetos calientes. Radiación de rayos X o radioterapia para tratar el cáncer. Corriente eléctrica. Productos químicos como los ácidos fuertes, la lejía, el diluyente de pintura o la gasolina. Luz solar o luz ultravioleta de una lámpara de sol o de una cama de bronceado. Entre otras causas. Síntomas de una quemadura Los síntomas de las quemaduras pueden incluir: hinchazón de la piel, prurito (picazón), sequedad, enrojecimiento, dolor, sensibilidad al aire , ampollas, pérdida de piel, edema, grasa expuesta y piel seca que adquiere un color café, blanco o negro. Entre otros síntomas. Tratamiento para las quemaduras El tratamiento de las quemaduras depende del tipo y de la extensión de dichas lesiones. La mayoría de las quemaduras menores se pueden tratar en el hogar con productos que se venden sin receta o con aloe vera , y en ocasiones no es necesario aplicar nada, pueden curar por sí solas. Por lo general, se curan en el transcurso de unas pocas semanas. En el caso de las quemaduras graves, después de la administración de los primeros auxilios correspondientes, que consisten en aplicar abundante agua fría en la herida y, si es posible, tapar con gasas o paños limpios e hidratar a la persona afectada. Se deberá iniciar la evaluación de la lesión, y el tratamiento puede consistir en medicamentos, vendaje, terapia y cirugía . Los objetivos del tratamiento son controlar el dolor, extraer el tejido muerto, impedir la infección, reducir la formación de cicatrices, recuperar la función y abordar las necesidades emocionales. Pruebas complementarias del tratamiento de las quemaduras Para el diagnóstico y tratamiento de las quemaduras se realiza una exploración física donde el médico examinará la piel quemada y determinará qué porcentaje del área de la superficie corporal total está afectado. Quizás se necesiten análisis de laboratorio, radiografías u otros procedimientos de diagnóstico. Factores desencadenantes de una quemadura El factor desencadenante principal es tener contacto con algún agente peligroso, como son el calor, el frío, la electricidad, las radiaciones del sol o ciertos productos químicos. Factores de riesgo de una quemadura Cualquier persona de cualquier edad o sexo puede sufrir una quemadura. Aunque son más graves en niños y ancianos. Personas que trabajan con electricidad , en restaurantes y cocina que están expuestas al fuego y las que tienen un contacto muy cercano con agentes químicos. Complicaciones de una quemadura Las complicaciones de una quemadura incluyen: Infección. Bajo volumen sanguíneo. Temperatura corporal peligrosamente baja. Problemas respiratorios. Cicatrices. Problemas en los huesos y las articulaciones. Prevención de una quemadura Para prevenir las quemaduras es necesario: No dejar alimentos sobre la hornalla encendida sin prestarles atención. Mantener los dispositivos eléctricos lejos del agua. No cocinar con ropa holgada que podría prenderse fuego en la hornalla. Desenchufar la plancha y aparatos similares cuando no estén en uso. Cubrir los tomacorrientes que no se utilicen con una tapa de seguridad. Mantener las sustancias químicas, los encendedores y los fósforos fuera del alcance de los niños. Asegurarse de cerrar correctamente las hornillas, para evitar fugas de gas. No dejar que las velas se consuman completamente. Especialidades a las que pertenecen las quemaduras Las quemaduras pertenecen a la especialidad de dermatología y a la cirugía plástica.  La dermatología es la parte de la medicina que se ocupa de las enfermedades de la piel. La cirugía plástica se ocupa de las intervenciones quirúrgicas para reparar o reconstruir aquellas partes del cuerpo afectadas por diferentes causas. Preguntas frecuentes: ¿Qué usar en caso de quemadura? En caso de tener una quemadura lo primero es identificar el grado de la misma, aplicar agua en la zona afectada, hidratar al paciente por la pérdida de líquidos que se pierde, y si es necesario, aplicar crema con antibióticos y gasas estériles. También si la quemadura es leve o de primer grado no se aplica nada, solo alguna crema hidratante y especialmente el aloe vera, resultan muy beneficiosas y cuidar que no se infecten. ¿Cuáles son los grados de las quemaduras? Quemaduras de primer grado: dañan solamente la capa externa de la piel Quemaduras de segundo grado: dañan la capa externa y la que se encuentra por debajo de ella Quemaduras de tercer grado: dañan o destruyen la capa más profunda de la piel y los tejidos que se encuentran debajo de ella. ¿Qué remedios caseros hay para una quemadura? Entre los remedios caseros para las quemaduras están: aplicar miel, bolsitas de té, aceite de lavanda, sábila o aloe vera y agua fría. ¿Cómo actuar en caso de una quemadura por aceite? El primer paso es interrumpir el contacto entre la fuente de calor y el cuerpo. Luego se debe enfriar la zona de la quemadura sumergiéndose durante más de 5 minutos en agua fría. Después se debe secar la quemadura con gasas estériles y cubrirla con un apósito que mantenga unas condiciones óptimas de humedad. Por último, no se debe retirar el apósito de la quemadura hasta que se caiga por sí solo. Normalmente, una quemadura de primer o segundo grado tarda en cicatrizar de 3 a 7 días y, generalmente, no dejará marcas. También se puede aplicar alguna crema antibiótica para evitar la infección y ayudar a la cicatrización. ¿Cómo actuar en caso de una quemadura solar? Para las quemaduras solares es necesario: tomar un baño o una ducha fría o colocar paños frescos y húmedos sobre la quemadura. No utilizar productos que contengan benzocaína o lidocaína. Si se presentan ampollas, los vendajes secos pueden ayudar a prevenir la infección. Si la piel no presenta ampollas, se puede aplicar una crema humectante para aliviar la molestia. Las cremas con vitamina C y E pueden ayudar a reducir el daño a las células de la piel. Las cremas de cortisona pueden ayudar a reducir la inflamación, También las cremas hidratantes para evitar la resequedad de la piel. Se debe usar ropa holgada y de algodón . Beber mucha agua.
Rubéola
Enfermedad

Rubéola

¿Qué es la rubéola? Conocida también como tercera enfermedad , sarampión alemán o sarampión de los tres días . La rubéola es una enfermedad infecciosa exantemática producida por un virus del género Rubivirus . Antes de la introducción de la vacunación infantil, la rubéola afectaba más a los niños entre 5 y 9 años . Desde el desarrollo de la vacuna la prevalencia de la enfermedad, en niño, ha disminuido drásticamente y pueden verse más episodios en adulto. Es una enfermedad endémica , con presentación de casos anuales aislados y ciclos epidémicos sobre todo en primavera , existiendo mayor riesgo en aquellas regiones donde hay una baja vacunación contra la rubéola (en estos casos con afectación infantil mayoritariamente). Suele ser un proceso benigno autolimitado , aunque siempre hay riesgo de que surja una complicación. Tipos de rubéola Rubéola en la infancia y adultos (postnatal): Padecimiento de las manifestaciones clásicas de la enfermedad con lesiones dérmicas en la piel (exantema). Rubéola prenatal o síndrome de rubéola fetal: A través de la transmisión de la mujer embarazada se producen malformaciones congénitas en el feto o embrión. Causas de la rubéola La causa de la rubéola es la infección por el virus de la rubéola ( Rubivirus de la familia Togaviridae ), transmitido por vía respiratoria (secreciones, saliva, etc), de persona a persona por contacto prolongado con un paciente que padece la enfermedad. El virus se reproduce en la mucosa del sistema respiratorio y a través del sistema linfático llega a la sangre, desde donde se localiza posteriormente en la piel. En el caso de mujeres embarazadas, el virus llega a la placenta lo que puede dar lugar a una infección del feto. Síntomas de la rubéola Rubéola en la infancia y adultos: Tras un periodo de incubación de 14 – 21 días, aparece la fase prodrómica de 1 – 2 días de duración en la que se presentan síntomas catarrales , malestar general y aumento del tamaño de los ganglios linfáticos (adenopatías) cervicales y retroauriculares (detrás de las orejas). Después, aparece la fase exantemática con aparición de una erupción dérmica a modo de pequeñas manchas no confluentes (que no se unen) en la cara y después en el resto del torso, desapareciendo al tercer día con mínima descamación. Rubéola prenatal: La rubéola durante el embarazo puede presentarse en el embrión o en el feto de múltiples maneras; desde la no afectación al aborto o muerte fetal. Las manifestaciones más frecuentes en el recién nacido son la sordera, retraso mental, afectaciones oculares, cardiopatías congénitas, lesiones hepáticas, microcefalia (desarrollo insuficiente del cráneo), fisura palatina (deformación del paladar y el labio), etc. Tratamiento para la rubéola El tratamiento es sintomático con administración de analgésicos como el paracetamol para el control de la fiebre y el malestar general. En el caso de complicaciones o afectación congénita en el recién nacido, dependerá del tipo de manifestación que presente el paciente se requerirá un tipo u otro de tratamiento (cirugía, rehabilitación, etc). Pruebas complementarias del tratamiento de rubéola El diagnóstico es fundamentalmente clínico . Puede realizarse una analítica de sangre para la determinación de serología, cultivo o detección de anticuerpos (detección del virus en sangre o de producción de sustancias de defensa específicas contra el virus). Factores desencadenantes de la rubéola El principal factor de riesgo que desencadena la rubéola es no estar vacunado . Factores de riesgo de la rubéola No haber recibido la vacuna contra la rubéola contenida en la vacuna triple vírica. Complicaciones de la rubéola Artralgias (dolores articulares). Artritis (infección e inflamación de las articulaciones). Encefalitis (infección e inflamación del cerebro). Dolor testicular. Hepatitis (inflamación e infección del hígado). Púrpura trombocitopénica (enfermedad hemorrágica con destrucción de las plaquetas). En la rubéola prenatal pueden desarrollarse sordera, cataratas, afectación cardíaca y otras malformaciones. Prevención de la rubéola Vacunación (con virus atenuado dentro de la vacuna llamada triple vírica). Adecuada higiene de manos y medidas de prevención en aquellos pacientes que presenten la enfermedad para evitar su transmisión (uso de pañuelos de papel, reposo domiciliario, etc). Especialidades a las que pertenece la rubéola En casos de rubéola no complicada, el diagnóstico y tratamiento puede llevarse a cabo por el médico de familia o pediatra . Si existen complicaciones dependerá del tipo de manifestación clínica . Debe realizarse una evaluación hospitalaria por el servicio médico específico que trate cada complicación (neurología, hematología, etc.) En el caso de infecciones producidas en una mujer embarazada , el ginecólogo será el encargado de hacer el seguimiento de la paciente junto con el apoyo de otros especialistas como médico internista, etc. Los niños con rubéola congénita serán evaluados y tratados en el servicio de pediatría hospitalaria. Preguntas frecuentes ¿Cuál es la vacuna de la rubéola? La vacuna de la rubéola se incluye en la vacuna triple vírica junto con la vacuna del sarampión y la de la parotiditis (paperas). ¿Cuánto tiempo dura la rubéola? Desde los primeros síntomas hasta la desaparición de las lesiones dérmicas pueden pasar en torno a 8 días (la fase prodrómica catarral de 1-5 días y las lesiones dérmicas 2-3 días). ¿Qué efectos produce la rubéola? La forma más frecuente de presentación es un proceso catarral de vías respiratorias altas, aumento del tamaño de los ganglios linfáticos (estaciones del sistema de defensa) detrás de las orejas y en la nuca, con aparición de un “sarpullido” rosado en la cara que se extiende por todo el tronco y desaparece en 3 días. ¿Cómo se transmite la rubéola? La rubéola se transmite por vía respiratoria a través de las pequeñas gotas que se expulsan con los estornudos, la tos, la saliva, secreciones, etc. Y por el contacto de persona a persona (sólo se transmite entre humanos). La rubéola congénita se transmite de la madre al feto a través de la placenta . ¿Qué pasa si una mujer embarazada tiene la rubéola? Dependiendo del momento del embarazo en el que la madre adquiera la infección, el feto puede adquirir unas malformaciones u otras, sufriendo el llamado síndrome de rubéola fetal.
Síndrome de fatiga crónica
Enfermedad

Síndrome de fatiga crónica

¿Qué es el síndrome de fatiga crónica? El síndrome de fatiga crónica, también conocido como surmenage o encefalomielitis miálgica, es un trastorno complejo caracterizado por fatiga extrema que no puede atribuirse a ninguna enfermedad preexistente. La fatiga puede empeorar con la actividad física o mental, pero no mejora con el descanso y los síntomas pueden durar al menos 6 meses . Las personas con esta enfermedad no son capaces de realizar sus actividades cotidianas. A menudo, pueden ser confinadas a una cama. Es más común en mujeres que en hombres. Es más frecuente la aparición entre adultos jóvenes y personas de mediana edad , que en niños y ancianos. Es una enfermedad común, no es grave , pero puede afectar la calidad de vida de las personas que la padecen. Tipos de síndromes de fatiga crónica No se conocen variantes de esta enfermedad. Causas del síndrome de fatiga crónica Se desconoce la causa exacta del síndrome de fatiga crónica. Puede ser resultado de más de una causa. Por ejemplo, que dos o más causas posibles trabajen juntas para desencadenar la enfermedad. Debido a que algunas personas desarrollan el síndrome de fatiga crónica después de tener una infección viral , los investigadores se preguntan si es posible que sean los virus los que desencadenan el trastorno. Entre los virus sospechosos se encuentran el virus de Epstein-Barr, el virus del herpes humano 6 y los virus de la leucemia del ratón. Todavía no se ha encontrado un vínculo concluyente . El sistema inmunitario de las personas que tienen síndrome de fatiga crónica parece estar levemente afectado , pero no está claro si este deterioro es suficiente como para causar efectivamente este trastorno. Los científicos han constatado que las personas con síndrome de fatiga crónica a veces producen menos hormonas del estrés , como el cortisol, lo que puede afectar al sistema inmunitario. Síntomas del síndrome de fatiga crónica Los síntomas del síndrome de fatiga crónica incluyen: Fatiga. Pérdida de memoria o concentración. Dolor de garganta. Dolor articular o muscular sin causa aparente. Agrandamiento de los ganglios linfáticos del cuello o las axilas. Sueño no reparador. Dolores de cabeza. Agotamiento extremo que dura más de 24 horas después de realizar ejercicio físico o mental. Problemas para dormir. Tratamiento para el síndrome de fatiga crónica No existe una cura para el síndrome de fatiga crónica. El tratamiento se enfoca en el alivio de los síntomas . Algunas opciones de tratamientos incluyen: Técnicas de manejo del sueño. Medicamentos para reducir el dolor, la molestia y la fiebre como abalgesico y antiflmatorios. Medicamentos para tratar la ansiedad (ansiolíticos). Fisioterapias. Alimentación saludable. Medicamentos para tratar la depresión (antidepresivos). Control del estrés. Entre otras opciones de tratamientos. Pruebas complementarias del tratamiento del síndrome de fatiga crónica Ninguna prueba individual puede confirmar un diagnóstico de síndrome de fatiga crónica. El diagnóstico para este trastorno es clínico , se realiza a través de la historia clínica y del examen físico . Las exploraciones complementarias (análisis, técnicas de diagnóstico por la imagen, etc, las cuales sirven para descartar otras enfermedades, pero no son necesarias para hacer el diagnóstico (sólo para excluir otras causas). Factores desencadenantes del síndrome de fatiga crónica No se conoce un factor específico que pueda desencadenar este síndrome. Factores de riesgo del síndrome de fatiga crónica Entre los factores que aumentan el riesgo de tener el síndrome están: La edad, es más frecuente en adultos jóvenes y mediana edad , que en niños o personas mayores. Las mujeres son más propensas a tener este trastorno. El estrés . Las personas de raza blanca reciben este diagnóstico más que las personas de otras razas u orígenes étnicos . Entre otros factores. Complicaciones del síndrome de fatiga crónica Las complicaciones pueden incluir : Aislamiento social. Depresión. Restricciones en el estilo de vida. Aumento en las ausencias laborales. Efectos secundarios de los medicamentos o tratamientos. Prevención del síndrome de fatiga crónica No existen formas de prevenir este trastorno. Pero se puede recomendar : Seguir una alimentación saludable y equilibrada. Realizar deportes o ejercicios de forma continua. Dormir y descansar adecuadamente. Especialidades a las que pertenece el síndrome de fatiga crónica Las especialidades médicas a la que pertenece el síndrome de fatiga crónica son la medicina familiar general , reumatología en combinación con psicología y/o psiquiatría . Preguntas frecuentes ¿Cuáles son las causas de la fatiga? Existen muchas causas de la fatiga, las más frecuentes son : anemia, dolor, falta de descanso o sueño suficiente, depresión, alteración de las glándulas tiroides, exceso de actividad o de trabajo, estrés, preocupación, consumo de alcohol y/o drogas, y diferentes enfermedades, cáncer, fibromialgia, entre otras. ¿Qué es el surmenage? El surmenage, también conocido como síndrome de fatiga crónica, es un trastorno complejo caracterizado por fatiga extrema que no puede atribuirse a ninguna enfermedad preexistente, que se relaciona con un agotamiento mental producido por algunas situaciones o producto de muchas responsabilidades, exceso de trabajo y actividades y problemas simultáneos. ¿Qué es el surmenage intelectual? El surmenage o colapso intelectual es un agotamiento por sobrecarga y por exceso de trabajo , que causa fatiga, ansiedad, depresión, cansancio y trastornos de sueño. ¿Qué es el colapso psicológico? El colapso psicológico es la disminución o paralización importante del ritmo de una actividad que ocurre por llevar mucho tiempo bajo presión, la mente se bloquea, lo cual conlleva a depresión, ansiedad, crisis nerviosas y privación de sueño. Esto puede causar muchos síntomas y reacciones emocionales en las personas que lo padecen . ¿Qué es una crisis emocional? La crisis emocional es un conjunto de reacciones físicas , pensamientos y emociones que se presentan ante una situación que pone en peligro o que amenaza la integridad de las personas y que en ocasiones no se pueden controlar.
Seborrea
Enfermedad

Seborrea

¿Qué es la seborrea? La seborrea o seborragia hace referencia a la secreción grasa (sebo) que producen las glándulas sebáceas y que actúa como barrera de lubricación y protección en la piel y el cuero cabelludo. Todas las personas tienen en mayor o menor medida seborrea, ya que las glándulas sebáceas están presentes en toda la piel excepto en palmas de las manos y plantas de los pies, abundado en el cuero cabelludo, en la cara, el tórax y la espalda, asociadas o no a un folículo piloso (poro donde existe un pelo). Existen determinadas enfermedades frecuentes que producen un aumento de la producción del sebo, no constituyendo en la mayoría de los casos patologías graves. Tipos de seborrea Seborrea adiposa o fluente : secreción oleosa (aceitosa) que se observa principalmente en la nariz y en la frente. Seborrea capitis : la que aparece en el cuero cabelludo , generalmente de forma seca y acompañada o precursora de calvicie. Seborrea cérea: secreción sebácea similar a la cera. Seborrea concreta o costrosa: aquella que produce costras y que se observa generalmente en los niños en forma de postillas de leche o en los ancianos en forma de verrugas planas . Seborrea congestiva: seborrea que aparece en la cara en el primer grado del lupus eritematoso acompañada de enrojecimiento de la cara . Seborrea seca: forma común caracterizada por la formación de escamas o costras . Seborrea nigrans o nigricans: seborrea costrosa con coloración oscura. Seborrea eccematosa: aquella asociada con aparición de eccemas . Seborrea del recién nacido : prominencias próximas a los folículos pilosos que se pueden exprimir. Causas de la seborrea La secreción sebácea depende directamente de la estimulación de la glándula por hormonas (andrógenos) producidas a nivel suprarrenal, testicular y ovárico. Aquellas alteraciones que pueden producir un aumento de esta influencia (por ejemplo, el acné), van a hacer que se produzca un aumento de su producción. Existen otros factores que pueden influir en la producción sebácea de las glándulas, como el estrés, determinados fármacos, el alcohol, el tabaco, la influencia genética o la edad (es más frecuente niños y ancianos) . Síntomas de la seborrea Aparición en la piel de un tacto untuoso , apariencia de brillo o “grasa” en la piel o el pelo. Puede ser un síntoma o signo acompañante de otros síntomas asociados según la patología donde aparece mayor producción de seborrea: acné, alopecia, foliculitis, rosácea, dermatitis seborreica…etc. Tratamiento para la seborrea Pautas generales como el uso de productos de higiene que contengan selenio y zinc (secantes), evitar cremas o productos de maquillajes oleosos que aporten más grasa. Cuando el aumento de la seborrea va asociado a alteraciones como el acné o la dermatitis seborreica, por ejemplo, el tratamiento va encaminado al uso de fármacos que controlan todos los factores que intervienen en la producción de la enfermedad específica. Pruebas complementarias del tratamiento de la seborrea El diagnóstico es básicamente clínico. No existe una prueba de diagnóstico específica para diagnosticar la seborrea . En el caso de aparecer seborrea asociada al diagnóstico de otra patología, en ocasiones se deben realizar biopsias del tejido (toma de muestras de tejido), o cultivos. Factores desencadenantes de la seborrea El factor desencadenante es la estimulación de las glándulas sebáceas que realizan una sobreproducción de sebo. Factores de riesgo de la seborrea Factores endocrinos : como por ejemplo aumento de la actividad de las hormonas androgénicas en la pubertad. Padecimiento de trastornos emocionales . Mala alimentación hipercalórica . Abuso de los lavados del cuero cabelludo con champús irritantes . Complicaciones de la seborrea Adquisición de un aspecto sucio y descuidado de la piel y el pelo. Irritación dérmica . Influencias psicológicas negativas por el aspecto físico. Irritación, inflamación y descamación en algunas forma de presentación . Prevención de la seborrea Realizar una adecuada higiene . Utilizar productos de higiene adecuados para un tipo de piel grasa o mixta. Seguir las recomendaciones específicas para prevención de las enfermedades que se asocian a un aumento de seborrea. Realizar una dieta equilibrada. Evitar las situaciones de estrés. Especialidades a las que pertenece la seborrea Habitualmente todos los trastornos en los que aparece un aumento de seborrea son tratados y diagnosticados por el dermatólogo . Preguntas frecuentes ¿Existe la seborrea infantil? Sí, el aumento de producción de seborrea puede aparecer a cualquier edad y asociarse al padecimiento de enfermedades como la dermatitis seborreica, que también afectan a los niños. ¿En qué zonas es más frecuente que se desarrolle la seborrea? Las zonas del cuerpo más propensas a la seborrea son las áreas donde existe un mayor número de glándulas sebáceas : la cara, cuero cabelludo, zona central del tórax y parte alta de la espalda . ¿Hay champús especiales para la seborrea en la cabeza? Se suelen utilizar champús no agresivos y asociarse con champús que contienen fármacos antimicóticos en el caso de la dermatitis seborreica del cuero cabelludo. ¿Afecta el tener caspa a la seborrea? La caspa y la seborrea s on dos procesos que pueden ir asociados manifestándose a la vez , aunque no son dos procesos vinculados necesariamente .
Sarampión
Enfermedad

Sarampión

¿Qué es el sarampión? El sarampión es una enfermedad vírica altamente contagiosa , clasificada como una de las llamadas enfermedades exantemáticas , que se caracterizan por aparición de síntomas generales y que afectan a la piel con la presencia de “granitos” o “manchitas”. Es una enfermedad que, antes de la vacunación generalizada contra el sarampión, se presentaba en niños de 5 – 9 años con epidemias recurrentes cada 2 – 5 años sobre todo en invierno y primavera . Con la introducción de la vacuna en España a partir de 1973 de forma individual, por un lado, y de forma conjunta con la vacuna triple vírica, que incluye la vacuna de la rubéola y la parotiditis, la frecuencia de aparición disminuyó de forma radical , siendo excepcional su presentación y elevándose también la edad de presentación por encima de los 10 años . Aunque se considera una enfermedad vírica benigna en la mayoría de los casos, puede derivar en complicaciones que pueden llegar a ser graves . Tipos de sarampión Sarampión de presentación típica: presenta la sintomatología típica de la enfermedad . Sarampión hemorrágico o negro: complicación del sarampión donde se producen múltiples lesiones hemorrágicas . Sarampión modificado: se presenta en pacientes parcialmente inmunizados ( menores de 9 meses , vacunación parcial y forma raras de sarampión recurrente). Los síntomas en este caso son menos intensos . Causas del sarampión La causa del sarampión es el contagio del virus del sarampión (un mixovirus de la familia paramixovirus ), transmitido por la vía respiratoria de una persona infectada (a través de gotas de saliva, mocos, etc.). El periodo de transmisión de un paciente a otro se produce desde 10 días antes de la aparición de las primeras lesiones dérmicas. Síntomas del sarampión Inicialmente se tiene un periodo llamado prodrómico que dura aproximadamente 2 – 4 días, en el que aparece irritación de la conjuntiva del ojo (lo blanco del ojo), lagrimeo, estornudos, moqueo continuo, dificultad para tragar (disfagia), tos seca, afonía, malestar general, dolores generalizados o molestias con la luz (fotofobia). A los pocos días aparece fiebre alta. Durante los tres y cuatro primero días del inicio de los primeros síntomas se observan unas pequeñas ”manchas”  blanco-azuladas en la mucosa (revestimiento) del interior de la boca (manchas de Koplik), que son características de esta enfermedad. Posteriormente aparece un erupción o “sarpullido” en la piel , que comienza en la cabeza (detrás de las orejas) y se va extendiendo por el cuello, tronco, brazos y piernas, pudiendo afectar a las palmas de las manos y plantas de los pies. En raras ocasiones pueden verse afectados los oídos, pulmones y cerebro. Tras tres días, desaparecen en el mismo orden que aparecieron dando lugar a una descamación de la piel (excepto en palma de manos y planta de los pies). Tratamiento para el sarampión En los casos de sarampión típico sin complicaciones el tratamiento va destinado al control y disminución de los síntomas . Se pautan antitérmicos para disminuir la fiebre, lavados oculares con suero, adecuada hidratación bebiendo abundantes líquidos y reposo en el domicilio. Solo en el caso de complicaciones como sobreinfecciones bacterianas se pauta un tratamiento antibiótico y, en caso de complicaciones graves y mala evolución del tratamiento, se hospitaliza al paciente. Diagnóstico del sarampión El diagnóstico se realiza, sobre todo, a través la exploración física y la valoración de los síntomas que presenta el paciente . Si existen dudas, se puede solicitar una analítica para detectar los anticuerpos (proteínas del sistema de defensa que reconocen al virus). Factores desencadenantes del sarampión Hay más riesgo de sarampión entre aquellas personas que no han sido vacunadas antes de entrar en las edades más propensas, además, las defensas bajas también pueden ser un desencadenante de la enfermedad . A continuación, vemos un listado de cuáles son los factores más potenciales para padecer el sarampión. Factores de riesgo del sarampión Bajo nivel socioeconómico . Vivir en países con baja tasa de vacunación . Padecer un estado de inmunodepresión (defensas bajas), por ejemplo, enfermos con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o SIDA. Edad menor a 2 años . Complicaciones del sarampión Aparición de una infección bacteriana secundaria como otitis media aguda o neumonía (infección en el pulmón) Desarrollo de sarampión hemorrágica con sangrados nasales, orales e intestinales. Meningoencefalitis: infección grave del cerebro y las membranas que lo recubren. Neumonía de células gigantes (cuadros respiratorios graves poco frecuentes). Complicaciones menos frecuentes son: la afectación del músculo cardíaco; la miocarditis o la disminución de las plaquetas o trombopenia. Si la infección se produce en una mujer embarazada , hay una alta probabilidad de muerte fetal o aparición de malformaciones asociadas . Prevención del sarampión Vacunación infantil generalizada. No estar en contacto con pacientes infectados. Especialidades a las que pertenece el sarampión El sarampión puede ser diagnosticado y tratado por el pediatra de atención primaria o el médico de familia . Si existen complicaciones es frecuente que se precise la hospitalización del paciente. Preguntas frecuentes ¿Qué diferencia hay entre sarampión y varicela? El sarampión y la varicela son dos enfermedades llamadas exantemáticas , que producen la aparición de “salpullido” en la piel, en el caso del sarampión son manchas rojas pequeñas que pueden confluir (unirse) y formar “manchas” de mayor tamaño. Después de tres o cuatro días desaparecen las “manchas” y aparece descamación de la piel. En el caso de la varicela aparecen lesiones más vesiculosas , (como ampollitas pequeñas), que se rompen y forman costras. Estas lesiones “conviven” en distinto estadio evolutivo. En la varicela la sensación de picor aparece de manera más frecuente que en el sarampión.   El periodo de contagio en el sarampión se da desde 10 días antes de la aparición de las lesiones y en la varicela es de dos días previos a la aparición de las lesiones hasta la formación de las costras . La fase prodrómica es de menor duración en la varicela. Si he tenido la varicela… ¿Puedo tener el sarampión en el futuro? Sí, porque son dos enfermedades originadas por dos virus diferentes . Si me vacuno… ¿Quiere decir que ya no tendré el sarampión nunca? Con solo la primera dosis, la vacuna evita la enfermedad durante el resto de la vida en más del 90 % de los pacientes. ¿A qué edad hay que ponerse la vacuna contra el sarampión? En España, como en la mayoría de los países desarrollados, la vacuna forma parte del calendario de vacunación infantil : la primera dosis se recomienda entre los 12 y 15 meses de edad, aunque puede adelantarse la vacunación hasta los 6 meses si existen brotes epidémicos o si se va a realizar un viaje a zona de riesgo. La segunda dosis de vacuna es entre los 3 y los 6 años (se recomienda a los 3 – 4 años). Los lactantes vacunados antes de 1 año requerirán dos dosis adicionales más. Si ya he tenido sarampión, ¿no lo tendré más? Por lo general, el organismo de un paciente que padece la enfermedad se queda con un recuerdo inmunológico (en el sistema de defensa), sobre cómo reconocer al virus si toma contacto con él para poderlo eliminar. Solo podría volver a padecer Sarampión en caso de que el virus con el que toma contacto sufra una mutación (alteración de su estructura) muy importante, provocando que falle el reconocimiento del virus por parte del organismo.
Sepsis
Enfermedad

Sepsis

¿Qué es la sepsis? Se define sepsis como el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS) , es decir una respuesta de todo el organismo, anómala y exagerada, causada por una infección. Se trata de un síndrome frecuente con una incidencia estimada de 300 casos por cada 100.000 habitantes por año, con mayor afectación de los varones en torno a los 70 años. Es una patología grave que puede desencadenar la muerte del paciente, de hecho, es la primera causa de muerte en las unidades de cuidados intensivos. Tipos de sepsis Según el estado de gravedad del cuadro clínico se clasifica en: Sepsis no complicada . Sepsis grave : cuando hay una disfunción de algún órgano e hipotensión. Shock séptico : evolución muy grave en la que, a pesar del tratamiento, no hay recuperación de una adecuada tensión arterial. Según la forma de transmisión se puede clasificar en: Sepsis comunitaria : infección adquirida en la comunidad. Sepsis nosocomia l: infección adquirida en el ámbito hospitalario. Sepsis de transmisión vertical : adquirida a través de la madre embarazada que se lo transmite al bebé). Causas de la sepsis En función de cuál es la puerta de entrada de la infección, predominará una bacteria u otra , siendo éstas las más frecuentes como microorganismos productores de la infección ( E.coli, S.aureus, S.Pneumoniae y S. Epidermidis ), seguido de hongos , virus y protozoos . Las vías de acceso más habituales son el tracto urinario, las vías respiratorias, el abdomen, las heridas quirúrgicas y los catéteres intravasculares. Síntomas de la sepsis Los síntomas pueden ser inespecíficos . Los pacientes pueden presentar fiebre con escalofríos, palpitaciones (taquicardia), respiración acelerada (taquipnea) con fallo pulmonar progresivo y falta de aire, alteración del nivel de conciencia, e hipotensión con palidez cutánea. Además, el riñón progresivamente falla y deja de filtrar la orina.  En algunos pacientes aparecen lesiones en la piel producidas por las bacterias que hacen sospechar la posible causa: ampollas, lesiones hemorrágicas o lesiones de necrosis (muerte del tejido), entre otras.  Tratamiento para la sepsis El tratamiento de la sepsis se basa fundamentalmente en la utilización de antibióticos de amplio espectro y medidas de soporte para mantener la perfusión de sangre adecuada hacia todo el organismo, manteniendo una tensión arterial normal. Se administran líquidos, sueros y fármacos vasoactivos que intentan mantener la tensión arterial y frecuencia cardíaca normal. Además, se instaura un soporte respiratorio , según precise el paciente, con oxigenoterapia. La tercera vía de tratamiento es el bloqueo de los agentes mediadores de la respuesta inflamatoria exagerada que tiene el organismo y las toxinas de los microbios, con la administración de fármacos corticoides y otros antiinflamatorios. Pruebas complementarias del tratamiento de sepsis El diagnóstico de la sepsis se realiza fundamentalmente mediante el interrogatorio clínico y la exploración física , apoyándose en pruebas de laboratorio e imagen como: Hemocultivos : cultivos de la sangre para identificar la presencia de la bacteria que está produciendo la infección. Analítica de sangre : con hemograma, bioquímica, coagulación, factores de la inflamación e infección como procalcitonina, ácido láctico, PCR y VSG. Analítica de orina y urocultivo . Muestras de secreciones o tejidos : para identificación por laboratorio de microbiología en cultivos de aquellos microorganismos que puedan estar provocando la infección. Gasometría arterial . Radiografía de tórax y abdomen . Ecografía o TAC : de las áreas anatómicas implicadas en el desarrollo de la infección según las sospechas clínicas. Factores desencadenantes de la sepsis El factor desencadenante es una respuesta del organismo ante la liberación de ciertos productos de los microorganismos invasivos . Estas sustancias activan a células de sistema de defensa que producen otras sustancias (citoquinas proinflamatorias), como una respuesta exagerada que finalmente producen daños orgánicos a nivel de los vasos sanguíneos y con ello un fallo de todos los órganos. Factores de riesgo de la sepsis Personas en los extremos de edad de la vida : recién nacidos, prematuros, personas de edad avanzada. Embarazo . Padecer enfermedades crónicas : diabetes, insuficiencia renal, enfermedades del hígado, etc. Padecer enfermedades de pronóstico grave : como tumores. Inmunodeficiencia : pacientes con VIH, tratamientos que afectan a las defensas, tumores…etc. Ser portador de algún elemento externo al organismo : como prótesis, catéteres, implantes…etc. Padecer una infección con bacterias resistentes a los antibióticos . Complicaciones de la sepsis Las complicaciones vienen derivadas de la disminución del aporte de sangre que se produce en los tejidos y de la propia infección, lo que deriva en una alteración progresiva de la función de los órganos: riñón, pulmones, hígado…etc. Alteración del sistema de coagulación de la sangre. Muerte. Prevención de la sepsis Prevención general del contagio de infecciones con una adecuada higiene, sobre todo de las manos, minimizando el tiempo de contacto con una persona que padezca una enfermedad infecciosa grave, uso de mascarillas o guantes si fuera preciso. Vacunación completa de los niños dentro del calendario infantil establecido por las autoridades sanitarias. Vacunación específica según las recomendaciones del Centro de vacunación internacional si se va a viajar al extranjero. Consultar con su médico ante cualquier proceso donde aparezca fiebre elevada y mal estado general. Especialidades a las que pertenece la sepsis Habitualmente la sepsis es tratada en las unidades de cuidados intensivos por especialistas en medicina intensiva. Pueden participar en la atención médicos del servicio de enfermedades infecciosas y especialistas en medicina interna . Preguntas frecuentes ¿Qué es un shock séptico? El shock séptico se define como el cuadro más crítico de la sepsis en el que a pesar de administrar un correcto aporte de fluidos, el paciente mantiene una tensión arterial muy baja , lo que hace que no llegue suficiente sangre a los tejidos y consecuentemente aparece un fallo multiorgánico , requiriendo de la administración de fármacos vasoactivos para intentar aumentar la presión arterial. ¿Qué es la sepsis severa? La sepsis severa o grave es aquella asociada a la disfunción de algún órgano más hipotensión arterial . ¿Qué es la septicemia? Septicemia es un sinónimo de sepsis , una respuesta exagerada inflamatoria del organismo a una infección bacteriana generalizada. ¿Cuál es la calidad de vida después de una sepsis? Gran parte de los pacientes que superan un cuadro séptico presentan a largo plazo un empeoramiento general de su salud con presencia de secuelas como deterioro cognitivo y síntomas de incapacidad, requiriendo una alta demanda de atención sanitaria.
Sabañones
Enfermedad

Sabañones

¿Qué son los sabañones? Los sabañones o eritema pernio son la inflamación dolorosa de pequeños vasos sanguíneos de la piel que se produce en respuesta a la exposición continuada al aire frío y la humedad. Los sabañones pueden causar picazón , manchas rojas , hinchazón y ampollas en las manos y los pies . Aparecen en invierno y hay personas que son más propensas a tenerlos que otras. Es una afectación que se da más habitualmente en ancianos, mujeres y niños, aunque las personas con problemas circulatorios también son propensas a su aparición. Es una enfermedad común, si no se trata a tiempo puede tener complicaciones más graves que pueden poner en riesgo la vida de la persona que la padece. Causas de los sabañones No se conoce la causa exacta de los sabañones. Un sabañón puede ser una reacción anormal del cuerpo a la exposición al frío, seguida de recalentamiento. Cuando se vuelve a calentar la piel fría, los vasos sanguíneos pequeños debajo de la piel pueden expandirse más rápido de lo que pueden soportar los vasos cercanos más grandes. Esto produce un efecto de cuello de botella y pérdida de sangre hacia los tejidos cercanos. Algunas personas presentan una mayor predisposición a padecer sabañones, como por ejemplo las que tienen problemas de artritis , vasculitis o quienes padecen patologías del tejido conectivo (lupus eritematoso, por ejemplo). Por lo general, suelen durar entre 5 y 7 días, si bien en algunos casos unos brotes se pueden solapar con otros, por lo que algunos pacientes pueden tener sabañones durante todos los meses de frío. Síntomas de los sabañones Los signos y síntomas de los sabañones pueden incluir : Áreas enrojecidas pequeñas que producen picazón en la piel, a menudo en los pies o en las manos. Posibles ampollas o úlceras en la piel. Hinchazón de la piel. Sensación de ardor en la piel. Cambios en el color de la piel de rojo a azul oscuro, acompañados de dolor. Ampollas. Tratamiento para los sabañones Existen una serie de remedios caseros para los sabañones. Aunque primero se debe saber que para curarlos van a pasar mínimo dos semanas, por esto siempre es recomendable la prevención. El tratamiento casero consiste en recalentar el cuerpo gradualmente y aplicar aceite de árnica. Este aceite favorece la circulación sanguínea así que es una buena opción para que los tejidos se vayan recuperando por el mal funcionamiento del mecanismo de vasoconstricción-vasodilatación. Para los adultos cuyos sabañones no desaparecen con remedios caseros, el tratamiento puede incluir medicamentos con receta como corticoesteroides tópicos o Nifedipina , que puede ayudar a abrir los vasos sanguíneos. Pruebas complementarias del tratamiento de los sabañones Para el diagnóstico y tratamiento de los sabañones se realiza una simple exploración física . También se pueden realizar otros análisis tales como una biopsia de la piel para descartar otras causas de tus signos y síntomas. Factores desencadenantes de los sabañones El factor desencadenante principal es la exposición continuada al aire frío , pero no helado. Factores de riesgo de los sabañones Entre los factores que aumentan el riesgo de padecer sabañones están: usar ropa ajustada o que deja expuesta la piel al frío, afectan también el sexo y el peso, ya que las mujeres presentan mayores probabilidades de tener sabañones que los niños y los hombres . El riesgo de tener sabañones es mayor si se vive en un área con alta humedad del aire y temperaturas bajas, pero no bajo cero. Son más frecuentes entre noviembre y abril y la mala circulación es otro de los factores. Complicaciones de los sabañones Los sabañones pueden causar complicaciones que incluyen: Ampollas en la piel. Úlceras   Infecciones, que además de ser dolorosas podrían poner en riesgo la vida del paciente si no se tratan. Prevención de los sabañones Para prevenir los sabañones es necesario : Evitar o limitar la exposición al frío. Vestir con varias capas de ropa suelta, guantes y calzado abrigado e impermeable. Cubrir lo más posible toda la piel expuesta al salir al exterior los días de frío. Mantener las manos, los pies, y la cara secos y abrigados. Evitar cambios bruscos de temperatura. Mantener la piel bien hidratada. Especialidades a las que pertenecen los sabañones Por lo general, no es necesario consultar a un médico por los sabañones. Los sabañones pertenecen a la especialidad de reumatología . La reumatología es la especialidad médica que se encarga de prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades musculoesqueléticas y autoinmunes sistémicas. Preguntas frecuentes ¿Qué es el síndrome de Raynaud? El síndrome de Raynaud causa que algunas zonas del cuerpo como los dedos de los pies y de las manos , se sientan dormidas y frías en respuesta a temperaturas frías o al estrés. En la enfermedad de Raynaud las arterias pequeñas que irrigan la piel se estrechan, limitando la circulación de la sangre a las zonas afectadas. ¿Qué personas son más propensas a sufrir sabañones? Las mujeres presentan mayores probabilidades de tener sabañones que los niños y los hombres. Además, las personas que pesan aproximadamente un 20 % menos de lo previsto para su altura también presentan mayor riesgo de tener sabañones. ¿Qué es la esclerodactilia? La esclerodactilia es el endurecimiento de las yemas de los dedos de los pies y las manos. Generalmente aparece cuando la piel se ha desinflamado y se caracteriza por una piel tirante y brillosa. ¿Qué es la esclerosis sistémica? La esclerosis sistémica es una enfermedad crónica rara y de causa desconocida caracterizada por fibrosis difusa , cambios degenerativos y anormalidades vasculares en piel, articulaciones y órganos internos, en especial el esófago, tubo digestivo inferior, pulmones, corazón y riñones. ¿Qué es el síndrome de Crest? El síndrome CREST es una forma de esclerosis sistémica cutánea limitada . CREST corresponde a un acrónimo para las características clínicas que se observan en un paciente con esta enfermedad: la “C” representa calcinosis, donde los depósitos de calcio se forman bajo la piel en los dedos u otras áreas del cuerpo; la “R” representa el fenómeno de Raynaud, un espasmo de los vasos sanguíneos en los dedos de los pies o de las manos en respuesta al frío o al estrés. La “E” representa la falta de motilidad esofágica, que puede causar dificultad para deglutir, y la “S” representa la esclerodactilia, tensionamiento de la piel que hace que los dedos se doblen. Finalmente, la letra “T” es para telangiectasia, presencia de vasos dilatados en la piel de los dedos, la cara o el interior de la boca.
Síndrome de abstinencia
Enfermedad

Síndrome de abstinencia

¿Qué es el síndrome de abstinencia? El síndrome de abstinencia, también conocido como “mono” , es una unión de reacciones físicas y corporales, que consisten en un conjunto de síntomas y enfermedades psicológicas que surgen cuando una persona deja de consumir de manera súbita una sustancia de la que antes ha abusado. También puede aparecer si el adicto disminuye la cantidad de sustancia que solía consumir. Puede aparecer relacionado con cualquier sustancia que tenga el potencial de crear dependencia : alcohol, tabaco, cocaína, cannabis, cafeína, benzodiacepinas…etc. La evolución de la sintomatología y su intensidad, dependen no solo del tipo de droga sino de la cantidad y la frecuencia de consumo previo, estando ligado al nivel de dependencia y adicción presentadas por el sujeto. Es una enfermedad común , pero si no se trata adecuadamente puede desencadenar en problemas muy serios . ¿Tienes dudas?  Regístrate ahora  en Savia y habla gratis con nuestros especialistas médicos por chat o videoconsulta. Tipos de síndromes de abstinencia El síndrome de abstinencia puede clasificarse según el tiempo en que tarden en aparecer los síntomas, estos pueden ser: Síndrome de abstinencia agudo : los síntomas y signos físicos y psicológicos aparecen i nmediatamente después de interrumpir el consumo de la sustancia. Síndrome de abstinencia tardío : donde el conjunto de secuelas a nivel físico y psicológico se mantienen en el tiempo a pesar de haber superado la abstinencia. Síndrome de abstinencia psicológico (o condicionado) : la aparición de síntomas del síndrome agudo al exponerse nuevamente a estímulos y situaciones comparables con las de la etapa de consumidor . El síndrome de abstinencia también puede clasificarse según la sustancia que se consuma, estos pueden ser: Síndrome de abstinencia alcohólica : activación del sistema nervioso autónomo, los alcohólicos crónicos que dejan el consumo de esta sustancia pueden experimentar diferentes tipos de síndrome de abstinencia variable. Los síntomas frecuentes son taquicardia, sudoración, insomnio, temblor de manos, agitación, ansiedad, alucinaciones y convulsiones . En casos extremos es posible que el paciente desarrolle delirium tremens, puede llevar al paciente a la muerte. Síndrome de abstinencia de nicotina : viene causado por el tabaco y conlleva síntomas como estado depresivo, insomnio, frustración, ira, ansiedad, dificultades para concentrarse, inquietud, disminución de la frecuencia cardíaca y aumento del apetito o de peso . Síndrome de abstinencia del consumo de cafeína : el consumo frecuente de cafeína de manera prolongada y a diario puede generar cierto nivel de dependencia a dicha sustancia. Causa dolor de cabeza, náuseas, irritabilidad, sueño y cansancio . Síndrome de abstinencia a estimulante s: son estimulantes de este tipo las anfetaminas y la cocaína, por ejemplo. La abstinencia a estas sustancias genera humor disfórico, aumento del apetito, fatiga, pesadillas y problemas de sueño . Síndrome de abstinencia a los benzodiacepinas : produce ansiedad, irritabilidad, insomnio y alteraciones sensoriales como hipersensibilidad a la luz o al ruido . Síndrome de abstinencia al cannabis : el cannabis es una sustancia cuyo consumo es muy común, especialmente en jóvenes, y que se percibe como inocua. Sin embargo, recientemente se ha descrito la existencia de un síndrome de abstinencia que puede ocurrir en las personas que lo consumen a diario. Sus síntomas son sudoración, náuseas, diarrea, irritabilidad, anorexia, pérdida de peso y alteraciones de sueño . Causas del síndrome de abstinencia La causa directa es el cese o reducción súbita de consumo , que se ha realizado de tal manera en el cuerpo de la persona. El organismo se ha habituado a la sustancia, generando una tolerancia a esta (que a su vez es la que provoca que los consumos vayan aumentando en cantidad y frecuencia), y acostumbrándose el cuerpo a funcionar con dicha sustancia. El cuerpo, equilibrado antes de la adquisición de la dependencia, aprende a mantener un nuevo equilibrio en el que entra en juego la droga o la sustancia en cuestión. Esta, que servía como reforzador inicialmente, con el tiempo pierde parte de este papel y se transforma en algo necesario para evitar el malestar asociado a su falta. Una retirada brusca hace que el organismo, que dependía de dicha sustancia, de repente se encuentre con que le falta algo que antes le hacía funcionar. Síntomas del síndrome de abstinencia Los síntomas del síndrome de abstinencia pueden incluir : ansiedad, inquietud o nerviosismo, depresión, dificultades para concentrarse, irritabilidad, gran sensibilidad al estrés, ansia intensa por volver a consumir la droga o realizar la actividad adictiva, aislamiento social, insomnio y/o alteraciones en el sueño, sudoración excesiva, aumento del ritmo cardíaco, palpitaciones, rigidez muscular, temblores, diarrea y náuseas o vómitos, entre otros síntomas. Tratamiento para el síndrome de abstinencia Aunque el síndrome de abstinencia es muy desagradable , es un proceso necesario por el que el dependiente debe pasar para poder recuperarse de su adicción. En primer lugar, la persona adicta debe ser consciente de los síntomas que va a experimentar si deja la sustancia que le produce la adicción, así como lo importante que es que resista a este proceso para poder superar el problema. Existen medicamentos que han demostrado ayudar a algunas personas en esta fase, disminuyendo los efectos secundarios de la abstinencia. Estos van a depender del tipo de adicción que la persona padezca. Es fundamental para ayudar al paciente a superar el síndrome de abstinencia condicionado o psicológico, previniendo de esta manera las recaídas . La psicoterapia ayuda al paciente a identificar y controlar las situaciones que le llevaron a consumir la sustancia enseñándole estrategias alternativas al consumo de la misma. ¿Tienes dudas?  Regístrate ahora  en Savia y habla gratis con nuestros especialistas médicos por chat o videoconsulta. Pruebas complementarias del tratamiento del síndrome de abstinencia Para el diagnóstico y tratamiento se necesitan pruebas como: pruebas de detección de drogas en orina, prueba de VIH, prueba de detección de hepatitis C, prueba de embarazo en mujeres, biometría hemática, electroencefalograma, química sanguínea y examen general de orina . Factores desencadenantes del síndrome de abstinencia El factor desencadenante principal del síndrome de la abstinencia es el cese o reducción súbita del consumo de una sustancia a la que se es adicto. Factores de riesgo del síndrome de abstinencia Entre los factores que aumentan el riesgo de tener este síndrome están: antecedentes familiares de adicción, la presión social, trastornos de salud mental, el consumo excesivo de cualquier sustancia y enfermedades psicológicas, entre otros factores. Complicaciones del síndrome de abstinencia Las complicaciones pueden incluir: Retorno al consumo de la sustancia a la que se es adicto. Ansiedad. Suicidio. Estrés prolongado. Problemas del sueño. Prevención del síndrome de abstinencia Para prevenir este síndrome es necesario : Abandonar la adicción progresivamente y con asesoría profesional. Tratar la adicción a través de la terapia de deshabituación. Esta terapia permite que el adicto, como su nombre lo dice, vaya perdiendo el hábito del consumo de drogas o alcohol a través de la ingesta de medicamentos que controlen la ansiedad por el consumo y supriman el deseo. Hacer ejercicio. Evitar cualquier factor incitante. Especialidades a las que pertenece el síndrome de abstinencia El síndrome de abstinencia pertenece a las especialidades de psicología y psiquiatría . La psicología es la ciencia que estudia los procesos mentales, las sensaciones, las percepciones y el comportamiento del ser humano, en relación con el medio ambiente físico y social que lo rodea, y la psiquiatría es la parte de la medicina que se ocupa del estudio, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de las enfermedades mentales de carácter orgánico y no orgánico. Preguntas frecuentes ¿Cuánto dura el síndrome de abstinencia? La duración del síndrome de abstinencia va a depender del tipo de abstinencia que el paciente padezca . Puede durar semanas, incluso meses si no se trata correctamente. ¿Qué es “el mono”? Es otro nombre por el que se conoce el síndrome de abstinencia. ¿Qué es el síndrome de abstinencia alcohólica tardío? El síndrome de abstinencia alcohólica tardío es la activación del sistema nervioso autónomo (sudoración, taquicardia, hipertensión, temblor de manos, insomnio, etcétera), por la falta de alcohol en el organismo. Se pueden experimentar alucinaciones entre 6-48 horas después de dejar de beber, que normalmente son visuales. También pueden aparecer convulsiones . Estos síntomas pueden derivar en delirium tremens ¿Se puede tener síndrome de abstinencia de sustancias no adictivas? Cualquier sustancia que genere una dependencia en el cuerpo humano puede desencadenar el síndrome de abstinencia, como por ejemplo el azúcar. ¿Qué sustancias son más adictivas para el organismo? Las sustancias más adictivas para el organismo son: la cocaína, la heroína, la nicotina, los tranquilizantes o barbitúricos, el alcohol y los opioides , entre otras sustancias. ¿Tienes dudas?  Regístrate ahora  en Savia y habla gratis con nuestros especialistas médicos por chat o videoconsulta.
Síndrome del intestino irritable
Enfermedad

Síndrome del intestino irritable

¿Qué es el síndrome del intestino irritable? El síndrome del intestino irritable es un trastorno intestinal frecuente que puede cursar con dolor, gases, distensión abdominal y cambios en el ritmo intestinal como diarrea y estreñimiento. Solamente una pequeña cantidad de personas con síndrome del intestino irritable tienen signos y síntomas graves. Algunas personas pueden controlar los síntomas con cambios en la dieta, el estilo de vida y con tratamiento del estrés. El síndrome del intestino irritable no produce modificaciones en el tejido intestinal ni aumenta el riesgo de cáncer colorrectal. Este síndrome se puede presentar a cualquier edad , pero suele aparecer antes de los 35 años, en la adolescencia o a principios de la vida adulta, disminuyendo su incidencia después de los 60 años. Es más frecuente en mujeres que en hombres y en personas con otras patologías digestivas. Es una enfermedad común y leve , pero si no se trata puede afectar a la calidad de vida de las personas que la padecen. Causas del síndrome del intestino irritable Se desconoce la causa específica del síndrome del intestino irritable, aunque esta afección se suele dar por familias, es decir, factores genéticos . Las paredes del intestino están revestidas por capas de músculo que se contraen a medida que trasladan los alimentos a lo largo del tubo digestivo. Las contracciones más fuertes y que duran más tiempo de lo normal pueden causar gases, hinchazón y diarrea . Las contracciones intestinales débiles pueden enlentecer el paso de los alimentos, lo que provoca que las heces sean duras y secas . Las anomalías en los nervios del aparato digestivo pueden causar una molestia mayor que la normal cuando el abdomen se estira debido a los gases o las heces. Algunas personas con síndrome del intestino irritable tienen una cantidad mayor de células del sistema inmunitario en el intestino. Esta respuesta del sistema inmunitario se asocia con dolor y diarrea . También podrían influir algunas enfermedades como gastroenteritis, intolerancias alimentarias y alteraciones hormonales . Síntomas del síndrome del intestino irritable Los síntomas pueden incluir: Dolor abdominal, cólicos o hinchazón que suelen aliviarse de forma total o parcial al evacuar los intestinos. Exceso de gases, diarrea o estreñimiento. Mucosidad en las heces. Cambios en los hábitos intestinales. Adelgazamiento. Anemia por deficiencia de hierro, entre otros síntomas. Tratamiento para el síndrome del intestino irritable El tratamiento del síndrome del intestino irritable se centra en aliviar los síntomas para poder llevar una vida lo más normal posible. Por lo general, los signos y síntomas leves pueden controlarse manejando el estrés, así como realizando cambios en la dieta y el estilo de vida, como, por ejemplo: Evitar alimentos que desencadenan los síntomas. Comer alimentos con alto contenido de fibra. Beber mucho líquido. Hacer ejercicio. Aunque el síndrome del intestino irritable no sea de riesgo vital , puede afectar a la calidad de vida de quienes lo padecen. El tratamiento farmacológico va dirigido a controlar los síntomas predominantes y durante un tiempo limitado. Pueden ser inhibidores de los espasmos (espasmolíticos), estimulantes de la motilidad (procinéticos), antidiarreicos , laxantes , antidepresivos y/o ansiolíticos . Pruebas complementarias del tratamiento del síndrome del intestino irritable El diagnóstico del colon irritable se basa en una buena historia clínica junto con una exploración física completa. La mayoría de las veces, se puede diagnosticar la enfermedad en base a los síntomas . Se pueden hacer los siguientes exámenes y pruebas para descartar otros problemas o patologías: Exámenes de sangre para ver si se tiene celiaquía. Examen de orina y coprocultivos para ver si hay una infección. Estudio radiológico de abdomen, ecografía abdominal y colonoscopia o sigmoidoscopia. Factores desencadenantes del síndrome del intestino irritable Los factores desencadenantes del síndrome del intestino irritable pueden ser: Ciertos alimentos : provocan en algunas personas síntomas del síndrome del intestino irritable que empeoran cuando consumen ciertos alimentos y bebidas, como trigo, productos lácteos, frutas cítricas, frijoles, repollo, leche y gaseosas. El estrés es considerado como unos de los factores desencadenantes principales, si bien el estrés puede agravar los síntomas, no es la causa. Entre otros factores. Factores de riesgo del síndrome del intestino irritable Los factores que aumentan el riesgo de tener el síndrome del intestino irritable incluyen: La edad: el síndrome suele manifestarse con mayor frecuencia en personas menores de 50 años . El sexo: el síndrome del intestino irritable es más frecuente en las mujeres . Tener antecedentes familiares de síndrome del intestino irritable. Complicaciones del síndrome del intestino irritable Las complicaciones pueden incluir : La diarrea o el estreñimiento crónicos pueden causar hemorroides. Mala calidad de vida. Trastornos del estado de ánimo, padecer los signos y síntomas del síndrome del intestino irritable puede ocasionar depresión o ansiedad. Prevención del síndrome del intestino irritable Para prevenir los signos y síntomas del síndrome es necesario: Evitar temporalmente aquellos alimentos y bebidas que desencadenan o empeoran los síntomas como tabaco, café, especias, alcohol, tónica, sopas de sobres, cacao, derivados lácteos, quesos, yogurt, bollería, pasteles, helados y mantequilla. Evitar comidas copiosas , son preferibles las comidas más frecuentes y menos abundantes. Evitar, en lo posible, las situaciones que causan nerviosismo o estrés . Realizar ejercicio físico adecuado a la edad y evitar el sedentarismo . Especialidades a las que pertenece el síndrome del intestino irritable El síndrome del intestino irritable pertenece a la especialidad de gastroenterología y/o digestivo , que es la parte de la medicina que se encarga del aparato digestivo (estómago e intestinos) y sus enfermedades, así como del resto de los órganos del aparato digestivo. Preguntas frecuentes ¿Qué puedo comer si tengo síndrome de intestino irritable? Es aconsejable no comer nada que empeore los síntomas. Se recomienda comer frutas como manzana y pera, cebolla, espárrago, ajo, guisante, soja, lentejas, trigo y derivados, centeno y cebada y frutos secos, entre otros alimentos. ¿Qué es la enfermedad de Crohn? La enfermedad de Crohn es una enfermedad intestinal inflamatoria . Provoca inflamación del tubo digestivo que puede producir dolor abdominal, diarrea intensa, fatiga, adelgazamiento y desnutrición. La inflamación que provoca la enfermedad de Crohn puede afectar distintas regiones del tubo digestivo en diferentes personas. ¿Qué alimentos hacen que se inflame el colon? Consumir alimentos ricos en grasas o alimentos refinados inflama el colon. Los platos con pimienta, chile, mostaza o vinagre, los alimentos fritos, las harinas y algunas legumbres, entre otros alimentos ¿Qué es la distensión abdominal? La distensión abdominal es una afección en la que el abdomen (vientre) se siente lleno y apretado . Se aprecia visiblemente que el abdomen está  hinchado . ¿Qué es la ascitis? La ascitis es la acumulación de líquido en el espacio que existe entre el revestimiento del abdomen y los órganos abdominales . Las enfermedades que pueden causar daño hepático grave pueden llevar a esta situación. Esto incluye infección prolongada con hepatitis C o B y el consumo excesivo de alcohol durante muchos años que ha provocado una cirrosis hepática .
Sarcoma de Kaposi
Enfermedad

Sarcoma de Kaposi

¿Qué es el sarcoma de Kaposi? El sarcoma de Kaposi es un tipo de cáncer que se forma en el recubrimiento de los vasos sanguíneos y linfáticos. Suele manifestarse como puntos violáceos indoloros en las piernas, los pies o el rostro . También pueden aparecer lesiones en la zona genital, la boca o los ganglios linfáticos . En el caso del sarcoma de Kaposi grave, pueden darse lesiones en el tubo digestivo y los pulmones. Antes de la epidemia del VIH/sida, el sarcoma de Kaposi se presentaba principalmente en hombres mayores, y rara vez, en mujeres mayores. Es más frecuente en personas judías y de ascendencia mediterránea. Entre este grupo, los tumores se desarrollaban lentamente . En las personas con VIH/sida, el cáncer se puede desarrollar rápidamente. Es una enfermedad poco común pero grave, ya que puede ocasionar la muerte de la persona que la padece. Tipos de sarcomas Existen más de 50 tipos de sarcoma. Los tipos más frecuentes son: Fibrosarcoma : es un tumor de origen mesenquimatoso (las células mesenquimatosas se sitúan normalmente alrededor de los vasos sanguíneos y el tejido conjuntivo ), de alta malignidad, infiltrante, metastásico, y que aparece en los tejidos blandos, en los huesos y en la musculatura estriada. Histiocitoma fibroso maligno : es un tumor poco frecuente y que aparece principalmente en la vida adulta , entre los 50 y los 70 años. Este tipo de tumor puede estar relacionado en algunos casos con el empleo de radioterapia. Dermatofibrosarcoma : es un tumor raro originado en la dermis . En muchos aspectos esta enfermedad es clasificada como tumor benigno , sin embargo, del 2% al 5% de los casos pueden originar metástasis, y por eso debe considerarse potencialmente maligno. Liposarcoma : es un tipo de tumor que se presenta en los tejidos profundos de las extremidades y en el retroperitoneo . Es el sarcoma de partes blandas más frecuente y corresponde al 20% del total de los casos. Rabdomiosarcoma : es el tipo de sarcoma más frecuente en niños y adolescentes. Se desarrolla en la musculatura esquelética o en los tejidos fibrosos y puede afectar a cualquier región del cuerpo. Es un tumor agresivo e invasivo con recidivas y con metástasis. Leiomiosarcoma : es un tumor caracterizado por la presencia de grandes células fusiformes de músculo liso . Ataca más comúnmente al útero , a la región retroperitoneal y a las extremidades superiores e inferiores . Linfangiosarcoma : es un tumor maligno que se origina en las células endoteliales de los vasos linfáticos. La mayoría de los linfosarcomas se desarrollan en regiones donde hay linfedema crónica y después de una mastectomía radical seguida de radioterapia, en el miembro superior del lado de la cirugía. Neurofibrosarcoma : es un tumor maligno que se desarrolla en las células que están alrededor de los nervios periféricos . Estos son nervios que reciben mensajes del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal), y cuya función es estimular el movimiento voluntario . El neurofibrosarcoma es también conocido como tumor de vaina nerviosa , Schwannoma maligno y sarcoma neurogénico . Osteosarcoma : es el cáncer primario de hueso más común . Se presenta frecuentemente en adolescentes, en los sitios de mayor crecimiento del hueso. Cualquier hueso puede ser afectado, sin embargo, se desarrolla más comúnmente en brazos y piernas , particularmente en las zonas próximas a las rodillas. Sarcoma de Ewing : es el segundo tumor maligno más frecuente en niños . Es un tumor que se puede desarrollar en cualquier parte del cuerpo , pero donde suele iniciarse es en los huesos. Cualquier hueso puede desarrollar este tumor, pero los de la pelvis , el fémur y la tibia son los más comúnmente afectados. Causas del sarcoma de Kaposi La causa fundamental del sarcoma de Kaposi es una infección con un virus llamado virus del herpes humano 8 (VHH-8) . Por lo general, en las personas sanas, la infección por el VHH-8 no suele provocar síntomas porque el sistema inmunitario lo mantiene controlado. Sin embargo, en las personas con el sistema inmunitario débil, el VHH-8 puede desencadenar el sarcoma de Kaposi. Síntomas del sarcoma de Kaposi Los síntomas del sarcoma de Kaposi pueden incluir : Erupciones cutáneas, lesión en la piel, bultos, hinchazón, protuberancias pequeña o úlceras. Dificultad para respirar y tos. Fiebre, ganglios linfáticos inflamados, placas en la garganta y úlcera bucal, entre otros síntomas. Los tumores aparecen con mayor frecuencia como protuberancias en la piel de color rojo azulado o púrpura . Son de color rojo púrpura debido a que son abundantes en vasos sanguíneos. Tratamiento para el sarcoma de Kaposi Las opciones de tratamiento para el sarcoma de Kaposi pueden incluir: terapia antiviral contra el VIH , dado que no hay una terapia específica para el HHV-8, quimioterapia de combinación , congelamiento de las lesiones , radioterapia , resección quirúrgica , crioterapia , electrocoagulación o posiblemente imiquimod para las lesiones superficiales, radioterapia local para lesiones múltiples o enfermedad ganglionar y terapia antirretroviral , entre otras opciones de tratamiento. En cuanto al sarcoma de Kaposi relacionado con el sida, el primer paso del tratamiento es comenzar o cambiar a una combinación de medicamentos antivirales para reducir la cantidad del virus que causa el VIH/sida y aumentar la cantidad de ciertas células inmunitarias en el organismo. A veces, este es el único tratamiento necesario. Cuando es posible, las personas con sarcoma de Kaposi relacionado con trasplantes pueden suspender el consumo de medicamentos que inhiben el sistema inmunitario. Esto permite que, en algunos casos, el sistema inmunitario elimine el cáncer. También es posible que el paciente mejore por cambiar a diferentes medicamentos inmunodepresores . Pruebas complementarias del tratamiento del sarcoma de Kaposi Para el diagnóstico y tratamiento del sarcoma de Kaposi las pruebas que se realizan son: análisis de sangre oculta en heces , broncoscopia , radiografía de tórax , endoscopia superior y colonoscopia , entre otras pruebas. Factores desencadenantes del sarcoma de Kaposi El factor desencadenante principal es el virus del herpes denominado virus del herpes humano tipo 8 (VHH-8) . Factores de riesgo del sarcoma de Kaposi Las personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus que causa el sida, son las que corren mayor riesgo de padecer sarcoma de Kaposi . El daño al sistema inmunitario que provoca el VIH permite que las células que contienen el VHH-8 se multipliquen. A través de mecanismos desconocidos, se forman las lesiones características. Existen también otros factores que podrían actuar en el desarrollo del sarcoma de kaposi. Entre los posibles cofactores , se incluye la hiperactividad del sistema inmunitario con niveles elevados de citoquinas que estimulan el crecimiento de células precoces de sarcoma de Kaposi, que con el tiempo podrían llegar a ser cancerosas. Los receptores de trasplantes de órganos que toman inmunosupresores para prevenir el rechazo del órgano trasplantado también corren riesgo de padecer sarcoma de Kaposi. Complicaciones del sarcoma de Kaposi Las complicaciones pueden ser : Tos persistente, en su mayoría con sangre. Dificultad para respirar. Hinchazón de las piernas que puede doler. Los tumores pueden reaparecer incluso después de tratamiento. El sarcoma de Kaposi puede ser mortal para una persona con sida. Prevención del sarcoma de Kaposi Las prácticas sexuales con precaución pueden prevenir la infección por el VIH . Esto previene el SIDA y sus complicaciones, incluyendo el sarcoma de Kaposi. Especialidades a las que pertenece el sarcoma de Kaposi El sarcoma de Kaposi pertenece a las especialidades de oncología y dermatología . La oncología es la parte de la medicina que se encarga del estudio de los tumores y su tratamiento, y la dermatología es la parte de la medicina que se encarga del estudio de la piel y sus enfermedades. Preguntas frecuentes ¿Qué es el cáncer de linfoma no Hodgkin? El linfoma no Hodgkin es un tipo de cáncer que se origina en el sistema linfático , la red que combate las enfermedades y que se extiende por todo el cuerpo. En el linfoma no hodgkiniano , los tumores se forman a partir de linfocitos, un tipo de glóbulos blancos. ¿Qué es un sarcoma de partes blandas? El sarcoma de tejido blando es un tipo de cáncer poco frecuente que comienza en los tejidos que conectan, sostienen y recubren otras estructuras del cuerpo. Esto comprende los músculos, la grasa, los vasos sanguíneos, los nervios, los tendones y el revestimiento de las articulaciones. ¿Cuáles son los tejidos blandos? Los tejidos blandos del cuerpo son los músculos , los tendones (bandas de fibras que conectan los músculos con los huesos), la grasa , los vasos sanguíneos , los vasos linfáticos , los nervios y los tejidos que rodean las articulaciones . ¿Qué es el liposarcoma? El liposarcoma es un tipo de cáncer poco frecuente que comienza en las células grasas . Se considera que el liposarcoma es un tipo de sarcoma del tejido blando . Puede producirse en las células grasas de cualquier parte del cuerpo, pero, en la mayoría de los casos, se producen en los músculos de las extremidades o del abdomen . ¿Qué es un lipoma? Un lipoma es un bulto de grasa de crecimiento lento que, la mayoría de las veces se sitúa entre la piel y la capa muscular oculta. Un lipoma, que se siente pastoso y, por lo general, no duele , se mueve con facilidad al presionarlo ligeramente con los dedos.
Sarcoma de Ewing
Enfermedad

Sarcoma de Ewing

¿Qué es el sarcoma de Ewing? El sarcoma de Ewing es un tipo de tumor óseo maligno que crece en los huesos y los tejidos blandos. Están formados por células pequeñas y redondas no diferenciadas , y se pueden desarrollar en cualquier parte del cuerpo, pero afectan principalmente a brazos, piernas, costillas, columna vertebral y pelvis. Es el segundo cáncer de huesos más común en la infancia y se presenta en niños, adolescentes y adultos jóvenes de entre 10-20 años de edad . Es más frecuente en el sexo masculino que en el femenino. Es una enfermedad poco común o rara , y es considerada de tipo grave , pero si se trata a tiempo puede tener un buen pronóstico. Tipos de sarcoma Existen más de 50 tipos de sarcoma, los más frecuentes son: Fibrosarcoma : es un tumor de origen mesenquimatoso (las células mesenquimatosas se sitúan normalmente alrededor de los vasos sanguíneos y el tejido conjuntivo), de alta malignidad, infiltrante, metastásico, y que aparece en los tejidos blandos, en los huesos y en la musculatura estriada. Histiocitoma fibroso maligno : es un tumor poco frecuente y que aparece principalmente en la vida adulta , entre los 50 y los 70 años. Este tipo de tumor puede estar relacionado en algunos casos con el empleo de radioterapia. Dermatofibrosarcoma : es un tumor raro originado en la dermis . En muchos aspectos esta enfermedad es clasificada como tumor benigno, sin embargo, del 2% al 5% de los casos pueden originar metástasis, y por eso debe considerarse potencialmente maligno. Liposarcoma : es un tipo de tumor que se presenta en los tejidos profundos de las extremidades y en el retroperitoneo . Es el sarcoma de partes blandas más frecuente y corresponde al 20% del total de los casos. Rabdomiosarcoma : es el tipo de sarcoma más frecuente en niños y adolescentes . Se desarrolla en la musculatura esquelética o en los tejidos fibrosos y puede afectar a cualquier región del cuerpo. Es un tumor agresivo e invasivo con recidivas y metástasis. Leiomiosarcoma : es un tumor caracterizado por la presencia de grandes células fusiformes de músculo liso . Ataca más comúnmente al útero, a la región retroperitoneal y a las extremidades superiores e inferiores. Linfangiosarcoma : es un tumor maligno que se origina en las células endoteliales de los vasos linfáticos . La mayoría de los linfosarcomas se desarrollan en regiones donde hay linfedema crónica y después de una mastectomía radical seguida de radioterapia, en el miembro superior del lado de la cirugía. Neurofibrosarcoma : es un tumor maligno que se desarrolla en las células que están alrededor de los nervios periféricos . Estos son nervios que reciben mensajes del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal), y cuya función es estimular el movimiento voluntario. El neurofibrosarcoma es también conocido como tumor de vaina nerviosa, Schwannoma maligno y sarcoma neurogénico. Osteosarcoma : es el cáncer primario de huesos más común . Se presenta frecuentemente en adolescentes, en los sitios de mayor crecimiento del hueso. Cualquier hueso puede ser afectado, sin embargo, se desarrolla más comúnmente en brazos y piernas, particularmente en las zonas próximas a las rodillas. Sarcoma sinovial :   es un tipo de sarcoma de tejido blando , que habitualmente se forma en el tejido que rodea las articulaciones de los brazos y las piernas. También se puede formar en el tronco (pecho y abdomen), o cabeza y cuello. Se puede diseminar a los pulmones, los huesos y los ganglios linfáticos, y se suele presentar en niños y adultos jóvenes. Sarcoma de Kaposi : es un tipo de cáncer que se forma en el recubrimiento de los vasos sanguíneos y linfáticos causado por el virus del herpes 8 (VHH-8) Causas del Sarcoma de Ewing Las causas por las cuales se genera el sarcoma de Ewing se desconocen. Los estudios indican que tanto el sarcoma de Ewing como los tumores neuro ectodérmicos primitivos provienen de la misma célula madre derivada de la médula ósea . El intercambio genético entre cromosomas puede causar que las células se tornen cancerosas, como las células metastásicas del sarcoma de Ewing, que es el resultado de la translocación (desplazamiento) entre los cromosomas 11 y 22, los cuales se fusionan. Síntomas del sarcoma de Ewing El sarcoma de Ewing suele presentar pocos síntomas , el más común es el dolor en el lugar del tumor, hinchazón, sensación de calor, fractura en el hueso donde está el tumor después de una lesión menor, y en ocasiones puede aparecer fiebre. Tratamiento para el sarcoma de Ewing El tratamiento del sarcoma de Ewing depende de muchos factores, como el tamaño y la ubicación del tumor y si la enfermedad se ha extendido mediante metástasis. El tratamiento comienza, sistemáticamente con quimioterapia para matar las células cancerosas y reducir el tamaño del tumor primario, antes de quitarlo con una intervención quirúrgica o con radioterapia. También para erradicar o impedir la propagación de las células cancerosas a otras partes del cuerpo (metástasis) y como prevención después de quitar el tumor para que las células cancerosas no aparezcan . La quimioterapia suele durar entre 6 meses y un año, y requiere ingreso hospitalario en el momento de la sesión del tratamiento por las complicaciones y los efectos secundarios causados por la medicación, la cual se administra vía endovenosa. Si el paciente necesita una operación, se puede administrar radioterapia para reducir el tumor antes de la extirpación. La radioterapia también puede ser recomendable en lugar de la operación cuando esta es muy peligrosa o la ubicación del tumor es muy difícil. Durante este tratamiento, se dirigen rayos X de alta energía hacia el lugar donde se encuentra el tumor para destruir las células cancerosas y evitar que este siga creciendo y expandiéndose. La extirpación quirúrgica : La mayoría de los tumores se extirpan quirúrgicamente después de un tratamiento de quimioterapia o radioterapia . Es posible que el tejido extirpado deba reemplazarse por un injerto de tejido vivo , que se adquiere del cuerpo del mismo paciente o de un donante, o también por un injerto artificial . Si el tumor ha afectado los nervios y vasos sanguíneos alrededor del tumor, la amputación de la extremidad es la única opción. Pruebas complementarias del tratamiento del sarcoma de Ewing Para el diagnóstico y tratamiento del sarcoma de Ewing es necesario realizar un buen examen físico y realizar una historia clínica completa . Las pruebas complementarias que se deben realizar son una radiografía tanto del tumor y de tórax, resonancia magnética y/o una gammagrafía ósea, así como una tomografía computarizada de tórax. También se debe realizar una biopsia para extraer una muestra del tumor realizándose diferentes exámenes en este tipo de tejido para ayudar a determinar qué tan agresivo es el cáncer y cuál será el mejor tratamiento. Factores desencadenantes del sarcoma de Ewing No existen factores desencadenantes del sarcoma de Ewing. Factores de riesgo del sarcoma de Ewing No se conocen factores de riesgo evidentes para el sarcoma de Ewing Complicaciones del sarcoma de Ewing Las complicaciones del sarcoma de Ewing son : Diseminación a otras partes del cuerpo (metástasis). Infección en la herida quirúrgica. Fracaso del injerto óseo. Anemias, sangrado, lesiones en el riñón, hígado o el corazón debido a los riesgos de los medicamentos utilizados en la quimioterapia a corto y largo plazo. Prevención del sarcoma de Ewing No existen medidas de prevención para el sarcoma de Ewing. Especialidades a las que pertenece el sarcoma de Ewing Las especialidades a la que pertenece el sarcoma de Ewing suele ser una intervención multidisciplinar de varias áreas con oncología , que es la rama de la medicina que estudia y trata las neoplasias (tumores benignos y malignos) para su diagnóstico y tratamiento, y las áreas de ortopedia y traumatología y pediatría. Preguntas frecuentes ¿Qué es un sarcoma de partes blandas? Un sarcoma de partes blandas es un tumor maligno que se origina en el tejido conectivo o de soporte del organismo y se localiza en las partes blandas (es decir, excluyendo hueso y cartílago), pero que incluye el tejido graso y el muscular, los tendones, los vasos sanguíneos, los nervios y los tejidos. ¿Cuál es la esperanza de vida de una persona con sarcoma de Ewing? La esperanza de vida de una persona con sarcoma de Ewing depende de la fase en la que se encuentre la enfermedad. Si la enfermedad es diagnosticada a tiempo y se utiliza el tratamiento adecuado, el pronóstico es bueno, curando la enfermedad en más de un 70% de los casos. Es importante mantener revisiones médicas por si aparece alguna recaída poder actuar a tiempo. ¿Qué es un sarcoma sinovial? El sarcoma sinovial es un tipo de sarcoma de tejido blando , que habitualmente se forma en el tejido que rodea las articulaciones de los brazos y las piernas. También se puede formar en el tronco (pecho y abdomen), o en la zona de cabeza y cuello. Se puede diseminar a los pulmones, los huesos y los ganglios linfáticos, y se suele presentar en niños y adultos jóvenes.
Sarcoma
Enfermedad

Sarcoma

¿Qué es el sarcoma? Se denomina sarcoma a aquel tumor maligno que se desarrolla en los tejidos blandos del organismo como músculos, grasa y vasos linfáticos o sanguíneos derivados del tejido conectivo, así como los que se producen en los huesos. Son tumores muy raros , representado el 1% de todos los tumores malignos en los adultos y el 15% de los tumores en niños . Es una enfermedad grave, cuyo mayor inconveniente es que de forma muy frecuente se diagnostica en estadíos muy avanzados. Tipos de sarcoma Hay gran variedad de sarcomas según el tejido que se ve afectado por la alteración, describiéndose hasta más de 50 subtipos . El sitio de localización más frecuente es en un 43% en extremidades, 10% en el tronco, 19% órganos, 15% retroperitoneo (parte posterior de la cavidad abdominal) y el 9% en cabeza y cuello. Dentro de ellos cabe reseñar por su frecuencia de aparición los siguientes: Sarcoma pleomórfico indiferenciado : afecta al tejido fibroso de los brazos y las piernas. Liposarcoma : tumor de tejido graso. Leiomiosarcoma : tumor de músculo liso. Sarcoma sinovial : tumor que deriva de células similares a las de la membrana que recubre el interior de la cápsula articular. Tumores malignos de la vaina de los nervios periféricos : tumores en membranas de revestimiento de los nervios que llevan la información al cuerpo. Tumor del estroma gastrointestinal : aparecen en cualquier parte del tejido digestivo pero más frecuentemente en estómago e intestino. Otros de los tumores, con menor frecuencia de presentación son el rabdomiosarcoma (del músculo estriado), el condrosarcoma y el osteosarcoma (de los huesos), y el angiosarcoma (de vasos sanguíneos). Causas del sarcoma La causa de los sarcomas, como la de cualquier tumor, es una serie de alteraciones genéticas , alguna de ellas correctamente identificada, que producen en definitiva una masa celular de crecimiento incontrolado. Síntomas de sarcoma Los sarcomas se manifiestan por la aparición de una masa o tumor que va aumentando de forma progresiva , pueden producir dolor o ser asintomáticos. En su evolución aparece pérdida de peso, anemia e incapacidad funcional. Pueden aparecer en regiones del organismo donde existan cicatrices o hayan sufrido previamente un traumatismo . Aquellos que aparecen en el abdomen se caracterizan por dolor abdominal , edemas en los miembros inferiores, aparición de una masa abdominal palpable, asociación con otros síntomas como ictericia (coloración amarillenta de piel y mucosas), oclusión intestinal, y sangrado por heces u orina. Tratamiento para el sarcoma El tratamiento de elección es la cirugía , con amplia resección del tumor dejando bordes libres para evitar recidivas , lo que aumenta las posibilidades de supervivencia y curación. La cirugía se utiliza en los estadíos menos avanzados de la enfermedad y en casos seleccionados de fases más avanzadas. En determinados casos de sarcomas que afectan a las extremidades, puede estar indicado la amputación de dicha extremidad. En aquellos casos, sobre todo en los que haya afectación de las extremidades, tras la cirugía, se pautan tratamientos de rehabilitación y fisioterapia . En los sarcomas que se consideran irresecables , es decir, que no pueden someterse a cirugía, el tratamiento que se aplica es la quimioterapia  y la radioterapia . En algunos casos en los que inicialmente no se puede hacer cirugía, se aplica radioterapia o quimioterapia previa para disminuir el tamaño del tumor y así poder realizar posteriormente la cirugía y extracción del mismo. Igualmente, para mayor control de la enfermedad, en aquellos tumores más agresivos y de mayor tamaño, a veces se precisa el uso de la quimioterapia o radioterapia después de la cirugía , y en otros casos la combinación de ambas. Pruebas complementarias del tratamiento de sarcoma La entrevista clínica y la exploración física son fundamentales para realizar un diagnóstico del tumor que, además, puede requerir la realización de pruebas como: Radiografía de tórax. Radiografía ósea: localizada donde se produzcan los síntomas. TAC: tomagrafía axial computerizada o escáner. Resonancia magnética nuclear. Biopsia: extracción de pequeña cantidad de tejido para su estudio en el laboratorio de anatomía patológica. Factores desencadenantes del sarcoma El factor desencadenante de los sarcomas, como de cualquier tumor maligno del organismo, es la alteración en el material genético de una célula de algún tejido conectivo en el que se produce una capacidad no corregida para la división sin control celular, lo que hace crecer la masa tumoral que, además, puede adquirir otras alteraciones, como la capacidad de migración de alguna célula y crecimiento en otra parte del organismo, lo que produce las metástasis. Factores de riesgo del sarcoma La gran mayoría de los sarcomas no están asociados a ningún factor de riesgo conocido, aunque en algunos casos se han descrito factores que pueden influenciar en su desarrollo como: Padecer enfermedades raras como la neurofibromatosis o la enfermedad de Von Recklinghausen. Inmunodepresión. Padecer infecciones por algunos virus como el herpesvirus tipo 8, el virus de Epstein Barr, o VIH. Haber tenido un tratamiento radioterápico previo . Antecedentes de un traumatismo previo. Exposición a químicos como clorofenoles y/o dioxinas. Padecer linfedemas (acumulación de la linfa y consecuente inflamación de los tejidos blandos del cuerpo). Alteraciones genéticas hereditarias . Complicaciones del sarcoma Recidivas locales tras su tratamiento. Metástasis , más frecuentemente en el pulmón . Dolor intenso difícil de controlar con la medicación. Dificultad respiratoria si hay metástasis en los pulmones. Anorexia, falta de apetito, dificultad para alimentarse según el tiempo de evolución de la enfermedad y la afectación gastrointestinal Incapacidad funcional para el movimiento del miembro afecto. Prevención del sarcoma En muchas ocasiones no hay medidas preventivas específicas para evitar el padecimiento de los sarcomas. Es importante evitar factores de riesgo como el contagio de infecciones como el VIH o el virus de Epstein Barr. Es fundamental consultar ante cualquier tumoración de crecimiento rápido en los miembros y/o dolores en los miembros o en el abdomen persistentes. Especialidades a las que pertenece el sarcoma El diagnóstico y tratamiento del sarcoma es un trabajo de un equipo multidisciplinar en el que intervienen el especialista en oncología junto con otros especialistas según el tipo de tumor y el tejido que este esté afectando. Es frecuente que muchos de ellos requieran de la participación del especialista en traumatología, dermatología o ginecología , entre otros. Preguntas frecuentes ¿Cómo se detecta un sarcoma? La sospecha del padecimiento de un sarcoma puede basarse en la presencia de un tumor en las extremidades o tejidos blandos como el músculo , con aparición de una masa que está adherida a planos profundos, tiene un crecimiento rápido, dolor en la zona afectada, aparición de edemas, tumefacción de las zonas afectadas, otros síntomas asociados en los casos de afectación abdominal como obstrucción intestinal. ¿Cuál es la esperanza de vida de una persona con sarcoma? La esperanza de vida de un paciente con sarcoma  depende siempre del tipo de sarcoma que padezca , el estadío de la extensión del tumor cuando se diagnostica y se inicia el tratamiento, la salud de base que tiene el paciente, su edad, y el tipo de tratamiento que se puede realizar. En general un 85% de los pacientes con diagnóstico en etapas iniciales puede sobrevivir a los 5 años tras el diagnóstico, mientras que este porcentaje disminuye al 10-20% en los estadíos avanzados. ¿Qué son los tejidos blandos? Los tejidos blandos hacen referencia a aquellos tejidos del organismo que sirven de apoyo y soporte como son los músculos, el tejido adiposo (la grasa), los tendones, los ligamentos, vasos sanguíneos…etc. ¿Qué es la metástasis del sarcoma? La metástasis del sarcoma, como las del resto de tumores malignos, hacen referencia a la capacidad que tienen estos tumores de que una de sus células migre a través de los vasos sanguíneos o linfáticos hacia regiones del organismo diferentes a su lugar de origen, se establezcan y comiencen su multiplicación incontrolada, lo que provoca la aparición de tumores de características similares al primario, pero con otras localizaciones. En caso de los sarcomas, el sitio donde más frecuentemente metastatizan es el pulmón.