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Definición El Mantoux, que también recibe el nombre de prueba de la tuberculina, es un test cutáneo que se utiliza en pacientes que han podido estar expuestos a la Mycobacterium tuberculosis , la bacteria que causa la enfermedad de la tuberculosis. Este test cutáneo se realiza de forma estándar en todos los pacientes, pero se emplea en diferentes situaciones cuando el paciente: Ha estado expuesto a la bacteria de la tuberculosis. Si presenta síntomas de la tuberculosis y desconoce si ha estado expuesto. Ante el contacto con personas que padecen tuberculosis, y a pesar de estar vacunados de la vacuna BCG, por si esta no ha inmunizado al paciente. Puede presentar una infección latente de la tuberculosis. Preparación El Mantoux, se realiza de forma ambulatoria, por lo que el paciente no requiere de ningún ingreso. La preparación es mínima, el paciente deberá pedir cita con anterioridad, no es necesario que acuda en ayunas ni tomar una medicación previa, a no ser que el médico se lo haya indicado. Si la paciente está embarazada o en periodo de lactancia, debe comunicárselo al médico, ya que no está contraindicado pero puede alterar los resultados. Cómo se realiza el test de Mantoux Las personas vacunadas contra la tuberculosis o las que la han padecido desarrollan anticuerpos en su organismo para protegerse de la enfermedad. Por ello, el test de Mantoux o prueba de la tuberculina, consiste en hacer reaccionar esas defensas mediante la inyección del bacilo de la tuberculosis. Es una prueba simple y sencilla, que se realiza inyectando el antígeno en la piel del paciente. Este antígeno está inactivo o purificado, de manera que no puede provocar el contagio en la persona que lo recibe. El Mantoux requiere dos visitas al centro médico: En la primera se le administra la inyección cutánea al paciente, tras la cual puede sentir escozor o dolor en la zona local, pero no requiere ser ingresado. La segunda visita debe realizarse a las 72 horas, tres días después. El paciente deberá acudir nuevamente a la consulta del médico para ver si ha habido o no reacción local y estudiar los resultados. Complicaciones del test de Mantoux La prueba de la tuberculina o test de Mantoux no tiene ninguna complicación grave. Al tratarse de una prueba invasiva, por tener que pinchar al paciente, puede provocar dolor y escozor en la zona a la hora de administrar la inyección cutánea en él. Puede darse una sintomatología febril o un dolor muy intenso, y en algunas ocasiones una reacción fuerte a la tuberculina, por la cual el paciente debe acudir al médico para recibir tratamiento, interrumpiendo la reacción inmunológica de su cuerpo. En caso de tener alergia hacia este fármaco deberá comunicarlo al médico. Resultados Es necesario que pasen 72 horas antes de evaluar los resultados, los cuales consisten en ver el diámetro de la induración que se produce en la zona donde se aplicó la tuberculina. No debe confundirse con el enrojecimiento e inflamación, que suele ser mayores. Los resultados pueden ser: Negativos : de forma que el paciente no ha entrado en contacto con la bacteria de la tuberculosis. El diámetro de la induración por tanto será de entre 0 y 4 milímetros. Positivos : en este caso el paciente sí ha entrado en contacto con la bacteria y el diámetro de la induración dependerá de cada paciente: Más de 5 mm: es positivo si el paciente padece una enfermedad inmunológica grave. Más de 10 mm: positivo si el paciente está en contacto con personas o factores de riesgo. Más de 15 mm: positivo para el resto de personas que no están entre los de factores de riesgo. En caso de ser un resultado positivo el médico mandará pruebas complementarias. Preguntas frecuentes ¿Qué significa dar positivo en Mantoux? Si el paciente recibe un resultado positivo ante este test, significa que ha estado en contacto con la bacteria de la tuberculosis y que por consiguiente puede desarrollar esta enfermedad. En estos casos se realizan pruebas complementarios, como una radiografía del tórax y un análisis de las flemas del paciente antes de cerrar el diagnóstico. ¿Cuál es la vacuna PPD? La vacuna PPD, son las siglas en inglés de Derivado Proteico Purificado, y es la sustancia que se emplea en la prueba de Mantoux o tuberculina. Se inyecta en la zona cutánea para ver la reacción local y comprobar si el paciente se ha infectado de tuberculosis. ¿Qué es la tuberculina? Es el extracto de proteína de la Mycobacterium tuberculosis , la bacteria que causa la tuberculosis. Se emplea en la prueba de Mantoux para diagnosticar si el paciente se ha infectado de dicha bacteria. ¿Qué causa la tuberculosis? La tuberculosis es una enfermedad causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis , y afecta principalmente a los pulmones. Es muy contagiosa al propagarse por el aire, de persona a persona, cuando una de ellas padece la infección. ¿Qué es la tuberculosis latente? La tuberculosis latente, la tienen aquellas personas que han dado positivo en las pruebas ante la tuberculosis, pero que no presentan síntomas, por lo que aún no la han desarrollado. De manera que es importante seguir un tratamiento para prevenir que se desarrolle, sobre todo si el paciente pertenece a un grupo de riesgo.

Definición La hepatitis B es una enfermedad vírica provocada por el virus VHB , (Virus de la Hepatitis B), que genera una infección hepática grave, la cual ocasiona la inflamación e hinchazón del hígado. La vacuna de la hepatitis B, previene el contagio de esta enfermedad. ¿Cómo es el tratamiento con la vacuna de la hepatitis B? Ante la posibilidad de que el paciente haya estado expuesto al virus de la hepatitis B y no tener certeza en si está vacunado o no, debe acudir a un centro hospitalario, ya que suministrar una dosis de inmunoglobulina antes de que pasen 12 horas desde la exposición, ayuda a proteger la salud del paciente de contraer la hepatitis B. Además, como el anticuerpo de la inmunoglobulina solo protege al paciente a corto plazo, en caso de no haberse vacunado con anterioridad tendrá que recibir la dosis de la vacuna contra la hepatitis B. Por ello es importante vacunarse previamente contra la hepatitis B, durante un tratamiento de 3 ó 4 vacunas que dura 6 meses. Una vez vacunado el paciente contra el virus VHB está protegido contra  la enfermedad. ¿Para quién está indicada? La vacunación contra la hepatitis B, se recomienda en: Recién nacidos. Niños y adolescentes que no fueron vacunados de bebés. Aquellas personas que convivan o mantengan relaciones sexuales con otra persona que tenga hepatitis B. Trabajadores del sector salud, sobretodo si entran en contacto con sangre. Pacientes con enfermedad hepática o renal. Personas que se inyecten drogas mediante pinchazos. Personas que vayan a viajar a países con riesgo de contraer la hepatitis B. ¿Por qué se administra? La hepatitis B es una enfermedad grave que afecta al hígado y que puede generar muchas complicaciones de salud en el paciente , por ello es recomendable la vacunación contra la hepatitis B como prevención, sobretodo si te encuentras entre uno de los grupos de pacientes de riesgo. Riesgos de la vacuna de hepatitis B La vacunación no tiene ningún riesgo para la salud del paciente. Puede provocar molestias o dolor en la zona del pinchazo, manifestándose inflamación, enrojecimiento o hematomas en la zona local. Solo está contraindicada, para aquellos pacientes que hayan sufrido reacción alérgica con alguna dosis , o si presentan alergias a algún componente de la vacuna. Preparación No requiere una preparación concreta, simplemente planificar con anterioridad la cita médica, sobretodo si se trata de un viaje, debido a que las dosis de la vacuna contra la hepatitis B se tienen que inyectar a lo largo de 6 meses. Y, en caso de duda ante la posibilidad de ser un paciente de riesgo, acudir al médico para el tratamiento de vacunación . Cómo es la recuperación de la vacuna de hepatitis B Ante la posibilidad de enrojecimiento o dolor en la zona donde se ha inyectado la vacuna, aplicar frío local. En caso de tener cualquier sintomatología extraña , acudir al médico en los dos o tres días siguientes. Resultados Seguir correctamente el tratamiento de vacunación de la hepatitis B previene al paciente que se haya sometido a él  generando anticuerpos contra dicha enfermedad. Preguntas frecuentes ¿Qué previene la vacuna contra la hepatitis B? La vacuna contra la hepatitis B previene de contraer la enfermedad ocasionada por el virus VHB, que afecta al hígado y si se adquiere de forma crónica puede provocar en el paciente insuficiencia hepática, cáncer de hígado o cirrosis. ¿Cuántas dosis se aplican de la vacuna de la hepatitis B? Generalmente, el tratamiento de vacunación de la hepatitis B consta de tres dosis que se inyectan a lo largo de 6 meses, en intervalos de 2 meses  aproximadamente. ¿Cuánto tiempo duran los síntomas de la hepatitis B? Los síntomas de la hepatitis B pueden aparecen entre las dos semanas siguientes tras haber contraído la infección o incluso pueden pasar 4 meses hasta que aparezcan los primeros indicios.  En el caso de los niños puede ser que incluso no tengan síntomas. Los principales síntomas de la hepatitis B son: Falta de apetito. Debilidad. Fatiga. Fiebre. Dolor en el abdomen y en las articulaciones. Náuseas y vómitos. Color amarillento de la piel y los ojos. Orina oscura. ¿Qué es la enfermedad de la hepatitis B? La hepatitis B es una enfermedad hepática causada por el virus con el mismo nombre, y que afecta al hígado. Hay tres grados en los que se puede presentar la hepatitis B: Aguda : la hepatitis B puede no llegar a necesitar tratamiento y acaba desapareciendo por su cuenta. Durante este tiempo el paciente debe descansar bien, alimentarse de manera adecuada y beber mucho líquido.  Si se agrava necesitará medicamentos antivirales e incluso el ingreso hospitalario. Crónica : el paciente necesitará tratamiento médico contra la hepatitis B de por vida, para reducir el riesgo de desarrollar una enfermedad hepática y evitar la transmisión a otras personas. Fulminante : la hepatitis B afecta de forma súbita al hígado y necesita intervención médica de urgencia. ¿Cuál es la causa de la hepatitis B? La hepatitis B se transmite por el contacto de persona a persona por medio de la sangre, el semen y otras sustancias líquidas corporales. Sin embargo no se contagia por estornudos ni por el aire. Sus principales formas de transmisión son: Mediante contacto sexual si una de las personas padece hepatitis B. De madre a hijo durante el parto cuando la madre es portadora. Al compartir agujas o por un pinchazo accidental de aquellas que tengan sangre contagiada.

Definición Los yesos funcionales son un vendaje rígido que se coloca en la zona del cuerpo del paciente que se quiere inmovilizar durante un periodo de tiempo determinado . Se suelen emplear ante una fractura ósea o esguince grave, o tras una cirugía para que no se mueva la zona y suelde bien la fractura. ¿Cómo es un yeso funcional? El yeso, de color blanco, está constituido por sustancias de calcio y tela, que mezcladas con agua permiten ser moldeadas. Este proceso genera una reacción exotérmica, que deriva calor, por ello cuando se aplica sobre el paciente se incrementa la temperatura de la zona.   Antes de aplicar el yeso, se ponen varias capas de algodón sobre la zona fracturada para proteger la piel del paciente . Después, se aplica una nueva capa de yeso, que cuando seca se convierte en una envoltura rígida permitiendo inmovilizar la zona sobre la que se aplica. De esta forma la funcionalidad de esa parte del cuerpo queda limitada y propicia la soldadura correcta de la fractura . ¿Para quién está indicado? Ante la presencia de fracturas limpias y siempre que no se encuentren abiertas , el paciente que las sufra podrá ser tratado con yesos funcionales. Además, tras la cirugía también se aplican, así como en caso de esguinces o lesiones musculares muy graves. Por otro lado, se deberá consultar con el paciente si tiene alergia a los materiales que lo componen. ¿Por qué se realiza? El cuerpo humano tiene un mecanismo de consolidación ósea mediante el cual se regenera el hueso , pero para que la soldadura y remodelación de este se realice con efectividad es necesario que los extremos fracturados se encuentren inmóviles durante el proceso para evitar complicaciones y favorecer su curación. Riesgos de los yesos funcionales Durante el tratamiento del yeso funcional se pueden producir algunas alteraciones cutáneas como la presencia de úlceras, descamación de la piel, picor o incluso trombos. Es frecuente que el paciente para solventar el picor intente rascarse por el interior del yeso funcional con objetos largos y punzantes lo que conlleva el riesgo sobrevenido de hacerse herida con riesgo de sangrado o infección. Por ello, será necesario que el paciente siga las indicaciones de su médico y ante cualquier sintomatología extraña acuda al hospital. Preparación Antes de proceder a la colocación del yeso, el médico realizará un examen clínico con pruebas médicas , como la radiografía y una exploración física, para colocar correctamente el yeso funcional. Además, la zona a enyesar deberá estar libre de objetos materiales o ropa que impidan su colocación. Cómo es la recuperación de un yeso funcional Tras haber llevado el yeso funcional, la musculatura de esa parte estará débil, dependiendo también del tiempo que el paciente la haya llevado. Por eso, tras ser retirada el médico puede indicar la realización de ejercicios rehabilitadores para mejorar la zona y acelerar una correcta recuperación. Resultados Los yesos son envolturas rígidas que reducen el dolor y la inflamación, y facilitan la curación y soldadura de las fracturas o desgarros de tejidos . De esta forma ayudan a que la zona dañada no se mueva, lo que permite que se cure de forma más rápida y sin riesgo de que aparezcan complicaciones graves. Preguntas frecuentes ¿Puedo mojar mi yeso? No. El yeso no se debe mojar ya que puede provocar que se ablande y que la parte lesionada pierda la inmovilidad necesaria . Además, mojarse puede generar reacciones cutáneas como el enrojecimiento de la piel y su irritación. Por tanto, para el aseo personal es necesario que el yeso quede cubierto, bien con bolsas de plástico o con protectores impermeables que son resistentes al agua y que venden en diferentes establecimientos. ¿Puedo lavar mi yeso? El yeso no debe mojarse, por lo que es recomendable que durante el tiempo que el paciente deba llevarlo lo mantenga lo más limpio posible, evitando que alimentos o bebidas caigan sobre él. La única forma recomendada para limpiar un yeso es la utilización de un pincel o brocha seco, para, en los bordes de la escayola, evitar la acumulación de polvo u otras sustancias. Pero nunca se debe limpiar con sustancias húmedas. ¿Puedo hacer deporte con el yeso? La mayoría de las veces la aplicación del yeso funcional va acompañada de indicaciones médicas de reposo. Por lo que no es aconsejable practicar deporte mientras dure el tratamiento, debido a que una caída puede romper la escayola y agravar la lesión, o al tener limitada la función de esa zona, provocar lesiones en otras partes del cuerpo. ¿Cuánto tiempo tardará en secarse mi yeso? El yeso, tarda entre 24 y 72 horas en secarse por completo. Lo normal es que esté seco en unas 48 horas . Durante este tiempo, el yeso no debe de apoyarse en superficies duras que puedan alterar su colocación, pudiendo ser colocado en superficies blancas y permeables, para que no se deforme ni acumule humedad. ¿Tendré que hacer rehabilitación después? Tras retirar el yeso, el médico establecerá un seguimiento para comprobar que la lesión se ha recuperado. Pero, ante la presencia de alguna dificultad en el desempeño de las funciones de la zona lesionada o ante la pérdida de musculatura , el médico puede indicar la realización de rehabilitación para recuperar el movimiento. En caso de tener que realizarla, un terapeuta evaluará la lesión y realizará un cuadro de actividades personalizado de acuerdo a las necesidades de cada paciente.

Definición La dieta Pronokal es un programa personalizado de pérdida de peso basada en una dieta proteinada, que es aconsejada por diversos médicos y nutricionistas y que se debe realizar bajo su control. Es una dieta a la que se denomina proteinada, no aumenta el consumo recomendado de proteínas, sino que lo mantiene . Lo que sí reduce de forma muy importante durante la dieta es el consumo de grasas, carbohidratos y el consumo de calorías total . ¿Cómo es la dieta Pronokal? El programa reduce la ingesta de azúcares y grasas, manteniendo la cantidad de proteínas necesarias para el organismo. La pérdida de peso se realiza a expensas de la masa grasa. El método se divide en tres etapas: la activa, la adaptación fisiológica y la de mantenimiento. Primera etapa: Es una fase activa, más rápida, donde se pierde hasta el 80% del peso del paciente. En ella, el organismo entra en un estado de cetosis, en el que el cuerpo utiliza como energía la grasa corporal de reserva, debido a la disminución del aporte de grasas e hidratos de carbono. Segunda etapa: Se introducen progresivamente distintos grupos de alimentos, adoptando de forma progresiva nuevos hábitos dietéticos y de estilo de vida, reeducando dietéticamente al paciente. Así se va perdiendo el peso restante y el cuerpo se va adaptando a los cambios fisiológicos estabilizando el metabolismo. Tercera etapa: Es la etapa de mantenimiento a largo plazo, para que no haya efecto rebote. Se realiza el seguimiento periódico del paciente para que se mantenga en su peso. Los pacientes que hayan logrado un nivel de actividad física adecuado son los que mayores probabilidades tienen de conseguir el objetivo a largo plazo. ¿Por qué se realiza? La dieta Pronokal es un programa de adelgazamiento indicado por algunos médicos y nutricionistas, y que se realiza bajo su seguimiento y recomendación médica . Se indica especialmente a casos de obesidad media o alta, es decir, un índice de masa corporal (IMC) superior al normal,  siempre que no haya contraindicaciones en su utilización. Riesgos de la dieta Pronokal A día de hoy no hay en las bases de datos científicas ensayos clínicos en humanos que hagan referencia al método PronoKal®. La Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición señala que no existe fundamento científico para esta dieta. El consenso FESNAD Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad, señala que las dietas de muy bajo contenido calórico, como es la primera fase de la dieta Pronokal , presenta un mayor riesgo de efectos adversos que las dietas de bajo contenido calórico. Así, las dietas muy bajas en calorías (aquellas que sólo cubren el 30.5% de las necesidades energéticas), se han asociado a muerte súbita por arritmia cardíaca, inflamación hepática, fibrosis portal y cálculos biliares. Por otra parte, la dieta Pronokal en las primeras fases, al tener una disminución del aporte calórico importante junto a la casi total eliminación de los hidratos de carbono en la dieta, lleva al organismo a un estado llamado cetosis. En este estado, el organismo al no tener glucosa en sangre disponible para realizar las funciones fisiológicas activa un proceso llamado neoglucogénesis para fabricar glucosa a partir de proteínas y lípidos del organismo. La cetosis puede hacer que aparezcan náuseas, cefaleas, vómitos… Además, al igual que otras dietas, puede traer como resultado el temible efecto rebote una vez finalizada la misma. Preparación Antes del inicio de la dieta, el paciente es valorado por un médico y nutricionista quienes le realizarán una exploración para determinar sus valores antropométricos, así como la realización de una analítica de sangre para valorar el correcto funcionamiento del organismo . Es el médico quien valora la indicación del uso de la dieta estudiando la situación del paciente y las patologías que pueda presentar y que puedan contraindicar o no el inicio de la dieta. Resultados Según el Estudio Pronokal, la pérdida de peso que se consigue con el Método PronoKal ® a los 15 días es de 5,31 kg frente a los 2,34 kg de la dieta hipocalórica, mientras que a los 2 meses esa pérdida es casi tres veces mayor (13,69 kg vs. 4,88 kg). Preguntas frecuentes ¿Qué es la dieta pronokal fase 1? Es la primera etapa de la dieta Pronokal, llamada Etapa Activa, cuya duración varía según el peso que se precisa perder. Se describe una pérdida de peso de hasta el 80% gracias a la combinación de los productos PronoKal ® (sobres, batidos, etc. que contienen proteínas de alto valor biológico) junto con los alimentos permitidos . En esta etapa el paciente entra en un estado de cetosis, en el que el cuerpo gasta la energía de reserva debido al bajo aporte de grasas e hidratos de carbono, y pierde peso a expensas de la masa grasa. Es la más difícil de todas las fases. ¿Cómo es la dieta pronokal sin gluten? Los productos utilizados en la primera fase de la dieta como batidos, cremas, aperitivos, etc, están compuestas, según la empresa que los realiza,  PronoKal ®, con proteínas de alto valor biológico.   Dentro de estos productos, hay preparados dirigidos para los pacientes que no pueden tomar gluten porque padecen celiaquía . Además, el resto de los alimentos que forman parte de la dieta del paciente, deben seguir la máxima de estar ausentes de gluten. Para ello, es importante que el paciente informe sobre su patología al médico o al nutricionista prescriptor para que puedan diseñar un plan dietético específico. ¿Se puede beber alcohol con la dieta Pronokal? No es recomendable ya que inhiben la cetosis y aumentan la deshidratación del cuerpo . Cuanto mayor es la graduación de la bebida y su contenido en azúcares, mayor es la capacidad de inhibir la cetosis. ¿Sirve la dieta Pronokal para perder 5 kilos? Como todas las dietas en las que se restringe la cantidad de calorías aportadas , se puede disminuir el peso si se realiza esa restricción dietética. ¿Está indicada la dieta Pronokal para embarazadas? Durante el embarazo no se deben hacer dietas hipocalóricas, ya que éstas pueden producir un aumento de cuerpos cetónicos que pueden producir daño en el feto. La dieta durante el embarazo debe ser equilibrada, tanto en cantidad como en calidad, para conseguir mantener un buen estado nutricional.

Definición Se entiende por vacuna, cualquier preparación destinada a generar inmunidad (defensas de recuerdo) contra una enfermedad estimulando la producción de anticuerpos (que son proteínas del sistema inmune que reconocen el microorganismo que produce la enfermedad, activando al sistema inmune para que lo destruya). La vacuna llamada triple vírica va destinada a provocar una reacción inmunológica controlada contra tres tipos de virus: el del sarampión, el de la rubéola y el de la parotiditis . El sarampión es una enfermedad que puede producir fiebre, erupción cutánea y enrojecimiento de las mucosas, irritación ocular y tos. En caso de complicación puede aparecer afectación de los oídos, de los pulmones (neumonía) y cerebral. En casos graves puede producir la muerte. La rubéola puede producir fiebre, erupción cutánea y dolor leve en las articulaciones. Si se produce en una mujer embarazada puede originar malformaciones en el feto. La parotiditis (popularmente conocida como paperas), produce aparición de fiebre, inflamación de la glándula parótida (glándula salival situada delante de las orejas), y dolor de cabeza. Si aparecen complicaciones puede causar dolor e inflamación en los testículos o en los ovarios, afectación de las membranas que cubren el cerebro (meningitis) e incluso la muerte. En España no existen vacunas individuales para cada uno de estos virus. Su presentación siempre va asociada juntamente con los tres virus. Hay dos tipos de vacunas producidas por dos farmacéuticas diferentes, con una composición variable según las cepas utilizadas (M-M-R VaxPro® de MSD y Priorix® de GSK). Existe también una vacuna que además de tener esos tres virus suma un cuarto, el de la varicela. Se llama vacuna tetravírica (Priorix Tetra® -GlaxoSmithKline-). Administración de la vacuna triple vírica Esta vacuna está incluida en el calendario sistemático de vacunación infantil en toda España: Primera dosis de vacuna a los 12 a 15 meses (se recomienda a los 12 meses). Segunda dosis de vacuna o dosis de refuerzo entre los 3 y los 6 años (se recomienda a los 3-4 años). La Asociación Española de Pediatría, en sus recomendaciones de 2018, aconseja que la primera dosis de la vacuna triple vírica y varicela se apliquen por separado y que en la segunda dosis se realice con la vacuna que lleva asociados los cuatro virus, la vacuna tetravírica (sarampión, rubéola, parotiditis y varicela). La vacuna se administra por medio de una inyección subcutánea, aunque también puede ser intramuscular. En los niños pequeños, se administra en la región anterolateral del muslo y, en los niños más mayores y adultos en la región superior del brazo. A los pacientes que tengan alguna alteración de la coagulación de la sangre y los que tengan las plaquetas bajas, se les administra por vía subcutánea. ¿Para quién está indicada? Está indicada en todos los niños a partir de los 12 meses. Pero también en adolescentes y adultos que no han recibido nunca la vacuna o no la han recibido de forma completa (las dos dosis) y que no hayan padecido las tres enfermedades, sobre todo, las personas nacidas después de 1970, el personal sanitario y viajeros internacionales. Las mujeres embarazadas no vacunadas y que nunca hayan pasado las enfermedades se vacunarán inmediatamente después del parto. Las personas no vacunadas y que no hayan pasado las tres enfermedades, que tengan contacto con personas enfermas por alguna de estas enfermedades, se vacunarán con la administración de la primera dosis en las primeras 72 horas de haberse puesto en contacto con la persona enferma. También deben vacunarse las personas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que no hubieran sido vacunadas ni hubieran pasado las enfermedades, excepto si su sistema inmune está deprimido de forma grave. ¿Por qué se realiza? Las vacunas y, en concreto, los programas de vacunación han demostrado ser de las herramientas de prevención más beneficiosas para la población general . Con la administración de la vacuna triple vírica se protege a la población de poder padecer enfermedades potencialmente graves. Riesgos de la vacuna triple vírica Los posibles riesgos y efectos adversos que se pueden presentar son: Rara vez enrojecimiento y dolor de la zona donde se administra. En un 5 a 15% de los niños vacunados puede aparecer fiebre que puede ser alta (39.5ºC) después de 5 a 12 días de la vacunación, con una duración de 2 a 5 días. Puede aparecer asociada una erupción leve en la piel o leve inflamación de la glándula parótida (expresión de las enfermedades de forma atenuada). En raras ocasiones pueden aparecer episodios de convulsiones debidos a fiebre alta. Puede aparecer dolor y rigidez en las articulaciones de forma temporal. Disminución del número de plaquetas en la sangre que puede favorecer la aparición de hemorragias. De forma muy rara se han descrito alteraciones neurológicas graves de afectación del sistema nervioso como meningitis o encefalitis. Igualmente es muy rara la descripción de reacciones alérgicas graves. Preparación Se debe informar siempre al médico y enfermero/a de las posibles enfermedades y alergias que se padezcan para que ellos puedan valorar la indicación o no de la vacuna en cada situación concreta. Como cualquier otra vacuna, no debe administrarse en caso de padecer fiebre alta o una infección activa. Está contraindicada en personas con alteraciones graves del sistema inmune (inmunodeprimidos). En general, esta vacuna se puede administrar a las personas alérgicas al huevo en sus centros de salud, pero deben informar adecuadamente antes al personal sanitario de su tipo de alergia para que sean ellos quienes le indiquen la forma de actuar adecuada en cada caso. No se debe administrar en personas con alergia demostrada a la gelatina hidrolizada (ya que es una sustancia que forma parte de la vacuna). Tampoco se puede administrar en pacientes con intolerancia congénita a la fructosa porque las vacunas comercializadas tienen esa sustancia en su composición. Cómo es la recuperación de la vacuna triple vírica Es una vacuna habitualmente bien tolerada, con una afectación post – vacunación de síntomas habitualmente leves (fiebre, reacción local en el lugar de la inyección, erupción leve de la piel o leve inflamación de la glándula parotídea). Resultados Los estudios y ensayos clínicos han demostrado que, tras la vacunación , en casi un 100% de las personas vacunadas se produce una respuesta del sistema inmunológico, lo que le prepara para poder reconocer a los tres virus si a lo largo de la vida del paciente éste toma contacto con alguno de ellos y puede prevenir una enfermedad potencialmente grave. Esta protección se da en las personas que han recibido las dos dosis recomendadas. Preguntas frecuentes ¿ Qué efectos secundarios tiene la vacuna triple vírica? Efectos secundarios leves: reacción local con enrojecimiento y dolor en la zona de inyección, fiebre alta, erupción leve en la piel, inflamación leve de la glándula parótida (situada delante de la oreja). Dolor y rigidez articular que puede aparecer de forma temporal. Efectos secundarios más graves e infrecuentes: alteración del número de plaquetas en la sangre y riesgo de hemorragias, afectación del sistema neurológico (encefalitis, meningitis) y otras reacciones alérgicas graves. ¿Cómo es la vacuna triple vírica en adultos? Se recomienda, como en los niños, administrar dos dosis de vacuna con una separación mínima entre dosis de 1 mes. Está indicada para aquellas personas no vacunadas y que no hayan padecido las enfermedades que estos virus pueden provocar (*ver apartado ¿Para quién está indicada? más arriba). ¿Se puede poner la vacuna triple vírica durante el embarazo? No, no deben vacunarse las mujeres embarazadas por posible riesgo de provocar malformaciones en el feto . Así mismo, se recomienda que las mujeres en edad fértil que hayan sido vacunadas eviten el embarazo hasta un mes después de la vacunación. ¿Cómo es la vacuna de la hepatitis B? Es una vacuna frente al virus de la hepatitis B (VHB), que puede provocar una infección en el hígado. Las pautas de administración de la vacuna son: Dentro del calendario vacunal infantil recomendado para 2018 desde la Asociación Española de Pediatría, se recomienda la administración de una dosis a los 0 meses a los 2 meses, a los 4 meses y a los 11 meses de edad, y una pauta de sólo tres dosis (2,4 y 11 meses) cuando hay una buena cobertura de detección en las madres embarazadas de la posible existencia del virus.  En algunas comunidades autónomas la pauta es a los 0 meses (recién nacido), a los 2 meses y a los 6 meses, y en otras se establece a los 2, 4 y 6 meses. Los adultos jóvenes que no hayan sido vacunados y aquellos que pertenezcan a grupos de riesgo, deben recibir 3 dosis, la dosis inicial cuando se determina que tiene que ser vacunado, una segunda dosis al mes de haber recibido la primera y la tercera dosis a los seis meses de la primera.   Los recién nacidos de madres infectadas por el virus de la Hepatitis B, reciben una dosis de vacuna y una dosis de inmunoglobulina anti-hepatitis B en las primeras 12 horas de vida. ¿Cómo es la vacuna triple vírica en niños con autismo? Como para cualquier otro niño, deben seguir el calendario sistemático infantil de vacunación recomendada. La vacunación no produce autismo.

Definición Es una modalidad de radioterapia que consiste en colocar implantes en la zona del tumor o en una zona muy próxima a él, con la ventaja de que la radiación solo afecta a dicha zona y no a los tejidos adyacentes. Es un tratamiento indoloro y está indicado principalmente en tumores ginecológicos, de mama, de próstata, melanoma de coroides, sarcoma, piel y determinados cánceres de cabeza y cuello. Se puede utilizar como un tratamiento único o combinado con otros tratamientos ginecológicos como la cirugía, la radioterapia externa y la quimioterapia. ¿Cómo es la braquiterapia? El tratamiento se realiza bajo anestesia local y con un control ecográfico que nos ayudará a colocar los implantes radioactivos de aproximadamente 2-3 mm de longitud y 1mm de diámetro. Cada semilla que se coloca tiene un efecto selectivo actuando solo sobre las células que son tumorales. Su principal ventaja será es que es un tratamiendo con muy pocos efectos secundarios y en la mayoría de los casos muy efectivo. ¿Para quién está indicada? Este procedimiento estará indicado en tumores ginecológicos del cuello uterino, útero y matriz, en cáncer de próstata y también se puede emplear en cánceres de piel y en menos frecuencia, en tumores de pulmón y de páncreas. ¿Por qué se realiza? Dentro de los tratamientos oncológicos la braquiterapia se utiliza porque permite destruir células cancerosas desde el centro del tumor gracias a la inserción del implante específicamente en la zona que se desea tratar. Esto permite aumentar la eficacia del tratamiento disminuyendo la probabilidad de que aparezcan en el mismo sitio o de que las células sobrevivan entre cada sesión de radioterapia. Así mismo al ser un tratamiento tan directo sobre la zona cancerígena se evitan los efectos secundarios de dañar tejido sano circundante, con el consiguiente beneficio para la calidad de vida del paciente. Riesgos de la braquiterapia Encontraremos los propios de la anestesia local, y en general no conlleva más riesgos ya que es una técnica sencilla de realizar. Preparación El paciente debe acudir en ayunas, antes de empezar el procedimiento se le aplicará anestesia local dependiendo de la zona que se desea tratar. En general se puede solicitar una preparación intestinal, exámenes de ultrasonido o resonancia magnética nuclear, electrocardiograma, análisis de sangre o radiografía de tórax, entre otros. Será el médico oncólogo el que determine qué pruebas son necesarias llevar a cabo antes de la intervención. Cómo es la recuperación de la braquiterapia Los principales síntomas que suelen aparecer tras la implantación de las semillas es hinchazón y sensibilidad en el área tratada, no obstante, los pacientes pueden volver a sus actividades al poco tiempo, días o semanas, de la intervención. Después de realizar el procedimiento, pese a que la radiactividad de las semillas es baja, se debe dar recomendaciones de evitar el contacto cercano con otras personas, en especial con niños y mujeres embarazadas. De la misma manera hasta después de semanas o meses puede que las semillas activen los sensores de metal, por lo que será recomendable llevar el informe del tratamiento médico. Finalmente es necesario realizar un seguimiento para determinar si la salud es estable o ha sufrido cambios, para poder conocer así sus efectos secundarios. Resultados Los resultados de la braquiterapia se obtienen tras una continua evaluación, ya que requieren de un largo periodo de seguimiento, en el cual se van tomando datos acerca del estado del paciente y dependiendo del tipo de tumor que se está tratando. Sin embargo en la mayoría de los casos tienen resultados positivos siendo incluso similares a los obtenidos en una cirugía para eliminar las células cancerígenas. Preguntas frecuentes ¿Qué es la braquiterapia intersticial? Es un tipo de braquiterapia, en el cual el implante se introduce de manera directa, es decir, que se introduce dentro del tejido o del tumor. Se utiliza para tratar tumores de próstata, mama o ginecológicos. Suele ser una técnica complementaria a la radiación externa para la administración de una dosis extra de radiación sobre el tumor o lecho tumoral. ¿Qué es la radiación interna? Es un tipo de radiación que se sitúa en la cavidad corporal y se retira cuando han alcanzado ciertas dosis. Puesto que durante el tratamiento el paciente emite constantemente radiación, las visitas son limitadas con una duración de 30 min. dentro de la zona de blindaje, y tanto menores de 18 años como mujeres embarazadas no podrán entrar. ¿Qué es la teleterapia? Variante de la radioterapia que consiste en la aplicación de de radiación desde el exterior del cuerpo mediante un equipo generador situado a cierta distancia de la zona a irradiar. ¿Qué efectos secundarios tiene la braquiterapia? Mientras se inserta el implante se administran fármacos que pueden producir adormecimiento, debilidad o malestar estomacal, pero estos efectos no suelen durar mucho tiempo. En algunas ocasiones el implante se encuentra dentro de un aplicador, lo que puede producir una leve molestia en la zona de inserción. Generalmente no suelen producirse más efectos secundarios aunque puede aparecer ardor, sudoración o mareos entre otros. ¿Qué es la braquiterapia endocavitaria? También denominada endoluminal, es aquella en la que se irradian las cavidades naturales del paciente.

Definición La densitometría ósea es una prueba diagnóstica que sirve para medir mineralización y densidad de calcio en los huesos, es una exploración que determina con precisión la densidad mineral de los huesos. Se aplica tanto en el diagnóstico precoz de la osteoporosis (osteoporosis significa «hueso poroso»). El hueso sano visto bajo un microscopio, parece un panal de abeja. La osteoporosis es una enfermedad crónica y progresiva que hace que los huesos se debiliten y se rompan con facilidad. Esta afección se presenta, sobre todo, en personas mayores, en su mayoría mujeres. El control de su evolución y la valoración son terapéuticas. Está indicada a mujeres postmenopáusicas (etapa posterior o después de la menopausia) y con poco consumo de estrógeno ( hormona sexual femenina). Tipos de densitometrías óseas Existen dos tipos básicos de densitometría ósea: La densitometría ósea central : se utiliza para medir densidad ósea en cadera y columna. Para evaluar la columna, las piernas del paciente se apoyan en una caja acolchada para aplanar la pelvis y la parte lumbar (inferior) de la columna. Para evaluar la cadera, el pie del paciente se coloca en una abrazadera que rota la cadera hacia adentro, así se obtienen imágenes más claras y resultados completos para un mejor diagnóstico. La densitometría ósea periférica : se utiliza para medir la densidad ósea en la muñeca, los dedos de la mano, la pierna o el talón.  Los exámenes periféricos son más simples. El dedo, la mano, el antebrazo o el pie se colocan en un pequeño dispositivo que obtiene una lectura de densidad ósea en pocos minutos, por lo que se requiere menos tiempo y mejores resultados. Preparación La densitometría ósea es una de las exploraciones médicas más sencillas y seguras. El día de la prueba el paciente  puede realizar una dieta normal excepto que no deberá ingerir suplementos con calcio en las 24 horas anteriores a la prueba, para evitar alteraciones en los resultados. Deberá quitarse los objetos metálicos, dispositivos móviles que lleve, o vestimenta que pueda interferir con las imágenes de rayos X. El paciente debe asistir con ropa cómoda. Si la paciente está embarazada o cree que puede estarlo, deberá avisar al equipo que le atiende. Muchos exámenes por imágenes no se realizan durante el embarazo ya que la radiación puede ser peligrosa para el feto. Cómo se realiza una densitometría ósea El paciente se deberá acostar en una mesa acolchada entre un generador de rayos X especial situado bajo él y un detector en la parte de arriba. Este detector pasará lentamente por el área que se quiera analizar y creará imágenes en un ordenador para su análisis posterior. Para que los resultados salgan sin ningún tipo de alteración, es necesario que el paciente permanezca totalmente inmóvil, en ocasiones se le puede solicitar al paciente que contenga la respiración por unos pocos segundos mientras se toma la imagen de rayos X para reducir la posibilidad de que esta resulte borrosa . También se le puede pedir que se ponga en diferentes posiciones, según la zona que se quiera medir. Complicaciones de una densitometría ósea Es una prueba relativamente rápida, sencilla e indolora de corta duración que no conlleva ningún riesgo para el paciente. Las complicaciones que pueden presentarse pueden ser debido a la radiación. Pero como en esta prueba la radiación es mínima, es muy raro que se obtengan complicaciones. En algunos casos, puede que se tenga que repetir la prueba debido a alteraciones o inconsistencias en los exámenes . Resultados Es una técnica con buenos resultados y fiabilidad, se obtienen en el mismo momento de realizarla pero las debe interpretar un médico especialista que es el radiólogo. La densitometría ósea permite diagnosticar si hay o no osteoporosis u osteopenia (pérdida ósea menos severa), predecir el riesgo de fractura, así como medir si ha comenzado a perderse densidad mineral ósea y, en algunos casos, requerirá el inicio de tratamiento, si baja la masa ósea para la edad, entre otros diagnósticos. Pueden ser necesarias evaluaciones rutinarias cada dos años para observar un cambio significativo, ya sea de disminución o de aumento en la densidad ósea. Preguntas frecuentes ¿Qué es el T Score?   Es el número de desviaciones estándar de la DMO (medida de la cantidad de minerales, en este caso de calcio y fósforo) con respecto al valor medio de la población de 20 a 39 años del mismo sexo. A medida que la edad del paciente va avanzado, la densidad mineral ósea va disminuyendo y la T-Score se va modificando. Un resultado mayor que -1 representa un hueso normal. Un resultado con un T-score entre -1 y -2.5 significa osteopenia, y un resultado menor a -2.5 es osteoporosis. ¿Cuánto tiempo se tarda en hacer una densitometría? La densitometría ósea es uno de los procedimientos médicos más rápidos, sencillos e indoloros. El estudio dura aproximadamente 30 min, e incluso en ocasiones puede tardar menos. ¿Qué es una densitometría ósea axial? Este examen evalúa la calidad de los huesos mayores, es decir, de las vértebras, del fémur y huesos de la pierna. Dado que estos son los huesos que mayor riesgo tienen de fracturarse.

Definición La magnetoterapia es una técnica de la medicina física que consiste en la utilización de los campos magnéticos aplicados sobre el organismo con fines terapéuticos. ¿Cómo es la magnetoterapia? Se tumba al paciente en una camilla que es de acero inoxidable (material amagnético). La zona a tratar se coloca en el centro  y sobre él un utensilio llamado solenoide, que es el que produce campos magnéticos pulsados de baja o media intensidad, según el efecto que se quiera conseguir. La magnetoterapia es una terapia que no aplica calor. Si notamos que el solenoide está caliente es por el paso de la corriente a través de él, pero este calor no se transmite al paciente. La duración de cada sesión depende de la patología a tratar y la zona. De forma habitual suelen durar alrededor de 30 minutos (entre 15 a 60 minutos). Se recomienda que, para que se favorezcan los efectos de la terapia, las sesiones se apliquen de forma continuada, pudiendo ser en días alternos. Según los efectos que se quieran conseguir con la técnica, se pueden utilizar campos magnéticos de intensidad media-alta con los que predomina el efecto antiedematoso  y la reparación ósea y de otros tejidos corporales, o de intensidad baja, con los que se consigue un efecto analgésico (disminución del dolor), de relajación muscular y activador del flujo sanguíneo y la oxigenación de los tejidos. ¿Para quién está indicada? Las aplicaciones terapéuticas de la magnetoterapia están dirigidas fundamentalmente al tratamiento de las alteraciones de la formación de hueso (como osteoporosis, pseudoartrosis o retraso en la consolidación -curación- de las fracturas), y también como tratamiento de contracturas de grandes grupos musculares o cuadros de insuficiencia vascular (arterial, venosa o linfática). Además, facilita la cicatrización de las heridas, úlceras y quemaduras (dermatitis atrófica, úlceras por decúbito… etc). ¿Por qué se realiza? La magnetoterapia se aplica para producir en los tejidos un efecto antiinflamatorio, para disminuir el dolor (antiálgico) y para la estimulación la formación de hueso (callo óseo) en el tratamiento  de las fracturas, así como para conseguir un efecto trófico sobre los tejidos, es decir, estimular la nutrición, vascularización y oxigenación celular para favorecer su recuperación. Riesgos de la magnetoterapia De forma general, la magnetoterapia es un método bastante seguro, con escasos riesgos o complicaciones. Dentro de los posibles efectos secundarios se han descrito: Somnolencia. Cefalea (dolor de cabeza) leve. Puede prevenirse al disminuir la intensidad del campo magnético. Puede ser frecuente que los síntomas de los pacientes se perciban al inicio del tratamiento como intensificados, aunque a partir de la tercera sesión de tratamiento esa sensación irá desapareciendo, llegando a remitir de forma completa como máximo después de seis sesiones. Puede existir la sensación de hormigueo en la zona tratada. También el aumento de la diuresis (cantidad de orina que se expulsa), y el aumento de la supuración en caso de tratamiento de infecciones, favoreciendo de este modo la eliminación de cuerpos extraños. Preparación Se debe informar siempre al médico prescriptor, antes del tratamiento de las patologías que se padecen. Se debe tener en cuenta ya que en patologías como trombosis (coágulos en los vasos sanguíneos), hemorragias activas, embarazo, fiebre o en pacientes portadores de marcapasos, esta técnica está contraindicada. No se debe portar ningún tipo de metal (anillos, pulseras…). Resultados La magnetoterapia es una terapia eficaz, cómoda, indolora e inocua para el paciente con aplicación en un amplio grupo de patologías. Ayuda en el proceso de recuperación en muchas patologías y tras intervenciones quirúrgicas como complemento terapéutico, disminuyendo así el tiempo de afectación por enfermedad del paciente. Preguntas frecuentes ¿Cuáles son los aparatos para la magnetoterapia? En el mercado existen diversos tipos de aparatos de magnetoterapia. Para ser fiables todos deben llevar el certificado de la comunidad europea (CE), seguida de 4 dígitos. El solenoide es el aplicador más frecuentemente utilizado. Está situado en un cilindro de plástico y ahí se produce el campo magnético. Dentro de ese cilindro se introduce la parte del cuerpo a tratar. Existen generalmente dos diámetros de solenoide, los de pequeño tamaño para extremidades; y los de diámetro más grande para poder introducir el resto del cuerpo. Además, existen dispositivos especiales para la aplicación de la magnetoterapia de forma general en todo el cuerpo. Están constituidos por un aplicador o solenoide desplazable por encima del cuerpo, impulsado por medio de un pequeño motor, y una camilla donde el paciente se sitúa. Otro mecanismo de aplicación es por medio del uso de dos solenoides que se pueden situar en oposición (uno frente a otro) o en serie (uno al lado de otro). Otro tipo de aplicadores que existen en el mercado son placas de forma cuadrada o redonda, que se sitúan una frente a otra en la zona a tratar. Normalmente precisan su uso para el tratamiento en un periodo largo. Dentro de los distintos tipos de dispositivos de magnetoterapia los hay que usan solo campos magnéticos de baja frecuencia y otros dispositivos que pueden aplicar campos magnéticos de baja y media-alta frecuencia. ¿Qué se siente con la magnetoterapia? La aplicación de la magnetoterapia no produce ningún dolor o molestia. A lo largo de las sesiones se irán notando sus efectos beneficiosos sobre el organismo (analgesia o disminución del dolor, relajación… etc.). ¿Cómo hacer magnetoterapia en casa? Se debe tener claro que no se padece ninguna enfermedad o situación médica que contraindique la utilización de magnetoterapia. Para ello, se debe consultar al médico o a un fisioterapeuta que sepan informar al paciente así como asesorarle sobre si la patología que quiere tratar el paciente es clara candidata a mejorar por medio de esta técnica. Después de tener estos términos seguros, se tiene que adquirir una máquina portátil de magnetoterapia, de las cuales hay varias en el mercado. Siempre que se adquiera una, debe estar certificada con el símbolo CE seguido de cuatro dígitos. ¿Qué es la magnetoterapia en kinesiología? La kinesiología es la ciencia de los movimientos, especialmente higiénicos y terapéuticos. La kinesioterapia o cinesiterapia utiliza los movimientos y el ejercicio para tratar patologías, aliviar síntomas y prevenir enfermedades o incapacidades. En este sentido, a veces dentro de la kinesioterapia se utilizan técnicas complementarias como la magnetoterapia para favorecer la recuperación de los tejidos, producir mayor analgesia y aumentar la vascularización (llegada de la sangre a los tejidos) u oxigenación de éstos. ¿Qué es la magnetoterapia pulsátil? La magnetoterapia pulsátil o terapia de Campos Magnéticos Pulsantes (CMP) es un método de tratamiento médico rehabilitador. Su aplicación sobre el organismo produce una excitación de los tejidos y células a nivel global o local, mediante campos magnéticos agrupados en grupos de impulsos, lo que propicia el intercambio de sustancias (iones) en las células, incrementando el nivel de utilización de oxígeno y normalizando la circulación a nivel celular. Estos cambios bioquímicos en el organismo producen un efecto analgésico o de control del dolor, de relajación muscular, activador de la circulación sanguínea y de reparación de tejidos.

Definición La donación de óvulos es dar de forma altruista óvulos propios para que otra mujer que no tiene óvulos o bien cuyos óvulos  no pueden dar lugar a una fecundación con desarrollo de un feto, tenga la posibilidad de un embarazo. ¿Cómo es la donación de óvulos? El tratamiento se trata de una estimulación ovárica que va a permitir que maduren varios óvulos y que estos no degeneren, sino que todos lleguen hasta el final para poderlos extraer con posterioridad. Se  inicia en el primer dia de la menstruación con inyecciones subcutáneas que se puede poner la propia mujer, estas inyecciones están compuestas por gonadotropinas, que son las homonas que están en un ciclo menstrual normal, las hormonas serán FSH o una combinación de  de FSH y LH; pasados cinco días de estas inyecciones se administra el antagonista de estas hormonas para evitar el pico de LH que se produce naturalmente y que desencadenaría la ovulación; cuando se ve que todos los folículos han madurado de forma correcta, se administra HCG para provocar la ovulación 36 horas después momento en que se procede a extraer los óvulos mediante punción folicular, La duración del tratamiento es de unos 15 a 17 días en total La FSH y LH son las hormonas que de modo natural se producen durante la primer parte del ciclo hasta el día 14, en un primer momento aumenta la FSH , para dar lugar a un pico máximo de LH que era la que produzca la ovulación. Se entiende por antagonistas las sustancias que son capaces de ir en contra de estas hormonas y por tanto frenar su acción. ¿Para quién está indicada? Una mujer donante tiene que tener como requisitos un examen psicológico y ginecológico rigurosamente normal y un buen estado de salud, ya que hay que hacer una punción folicular con sedación para extraer los óvulos. Como receptora de óvulos donados, la paciente debe de ser una mujer cuyos óvulos no sean capaz de lograr un embarazo normal o bien carezca de ellos por algún motivo.   ¿Por qué se realiza? Se realiza debido a que la donación de óvulos permite que una mujer que con los suyos propios no pueda tener un embarazo lo consiga mediante fecundación in vitro con los óvulos de otra mujer. Riesgos de la donación de óvulos Los riesgos derivados de la donación de óvulos pueden ser clasificados en riesgos por el tratamiento hormonal y riesgos por la punción folicular: Riesgos de la inyección hormonal : en la mayoría de los casos serán leves, hematomas en la zona de inyección, hinchazón abdominal, aumento de volumen corporal y pesadez de piernas, cambios en el estado de ánimo, sequedad vaginal o sensación de presión en los ovarios son los síntomas más frecuentes. El síndrome de hiperestimulación ovárica es más importante y es secundario al uso de la medicación que se usa para donar, suele ocurrir en menos del 4% de los casos, se produce cuando se recibe una dosis de hormonas demasiado fuerte, puede producir hinchazón, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, calambres dolor abdominal y diarrea en casos más graves pueden dar daños ováricos, dificultad para respirar, y alteración de la función renal y compromiso cardiovascular. Los producidos por la punción folicular : serán los típicos de una intervención quirúrgica y entre ellos están el sangrado vaginal, las infecciones y los derivados de una posible alergia a la anestesia que se desconozca con anterioridad. En algunos casos puede dar lugar a problemas psicológicos.   Preparación La preparación no es necesaria más allá de pasar una revisión médica general y ginecológica así como un examen psicológico que  demuestre el buen estado de salud para la realización de todo el proceso sin poner en peligro a la donante. Cómo es la recuperación de la donación de óvulo La recuperación es buena, se deberá de guardar reposo las primeras 24 tras la punción folicular, pero pasado este tiempo las donantes pueden volver a sus actividades normales al día siguiente del proceso. Preguntas frecuentes ¿Qué es la ovodonación? La ovodonación es un término sinónimo de donación de óvulos, esto es la donación de óvulos de una donante para ser recibidos en otra paciente que de otro modo no podría conseguir un embarazo. ¿Cuánto cuesta un óvulo donado? El óvulo en si no cuesta nada, es una donación altruista en la cual no hay intercambio de dinero esto es, no se paga a la donante por el óvulo que ha dado. Esto se establece así en el real decreto 412/1996. ¿Qué hay que hacer para donar esperma? Para ser donante de semen se tiene que cumplir varios  requisitos: ser mayor de edad y menor de 50 años, no padecer enfermedad infecciosa transmisible, no tener ninguna enfermedad genética ni familiares con alteraciones genéticas, así como no tener antecedentes de enfermedades hereditarias, tener buena salud física y psicológica, tener una buena calidad de seman y no tener más de seis hijos en territorio nacional. Cumpliendo estos requisitos solo habrá que donar el semen previamente eyaculado; este semen se congelará para poder ser utilizado posteriormente por una pareja o una mujer en una técnica de reproducción asistida. ¿Qué es la ovodonación compartida? Se trata de ovodonación compartida cuando los óvulos de una donante no son todos para una misma mujer sino que se pueden dar distintos óvulos a varias mujeres, el número máximo de hijos de una donante será de seis. ¿Cuáles son los requisitos para donar óvulos? Entre los requisitos para ser donante de óvulos se encuentra en primer lugar tener edad de entre 18 y 35 años, estar en buen estado de salud física y  psíquica, se les somete a exámenes de VIH, hepatitis, fases infecciosas de toxoplasmosis, rubéola, herpes virus y citomegalovirus, estudio de neisseria gonorrhoeae y chlamydia trachomatis. En caso de ser positivo a esta pruebas no se podrá donar y se tiene obligación por parte de la clínica de comunicarlo al Registro Nacional. Los requisitos tanto de donación como de espermatozoides están regulados por el real decreto 412/1996.

Definición La mesa basculante es una prueba médica que se emplea para estudiar la sintomatología de un paciente que sufre desvanecimientos, síncopes y/o desmayos, de forma que estudia la respuesta del corazón ante los cambios de tensión y gravedad, para poder determinar el origen de los síntomas. Es una especie de camilla sobre la cual el paciente debe recostarse, y es asegurado con el uso de cinturones, ya que la camilla oscila de hasta los 60 grados. Tipos de pruebas realizadas sobre la mesa basculante A la hora de someter al paciente a la prueba de la mesa basculante, se le realizan otras pruebas complementarias, y a la vez se mantiene controlado en todo momento su salud: Esfigmomanómetro, utensilio para medir la presión arterial. Electrocardiograma, mediante el cual se realiza el estudio cardíaco y la conducción eléctrica. Vía intravenosa, se le pone al paciente por si es necesario realizar una analítica durante la prueba o ante la necesidad de suministrarle algún fármaco. Mediante estos tres elementos, el médico tiene controlado al paciente durante la prueba, y a la vez le permite evaluar la sintomatología para determinar o descartar una enfermedad cardiovascular. Preparación La prueba de la mesa basculante se suele realizar en la unidad cardíaca del centro médico, de manera ambulatoria y sin necesidad de ingreso. Es una prueba que tiene una duración larga , entre una y dos horas, por lo que el paciente debe planificarse. A su vez, el paciente debe llevar toda la documentación médica necesaria así como el volante para la prueba. No puede comer ni beber durante las 4 horas previas a la prueba, y, en caso de tomar medicación, debe comunicárselo al médico por si es necesario suspender  para realizar la prueba. Cómo se realiza una prueba sobre mesa basculante El paciente recibirá una bata hospitalaria y tendrá que tumbarse sobre una especie de camilla, la mesa basculante, de forma horizontal y boca arriba. Colocarán en sus brazos, piernas y tórax diferentes sensores para el electrocardiograma, una vía intravenosa en uno de los brazos, y en el otro el esfigmomanómetro , para la medición de la presión arterial. Para evitar que el  paciente sufra una posible caída de la mesa basculante, se le asegurará con cinturones, de forma que no se mueva cuando la camilla se incline. La prueba consta de dos partes: En primer lugar se colocará la camilla a 30 grados, con la cabeza más elevada que los pies; tras 5 minutos se aumentará la inclinación a 60 grados, teniendo que permanecer en esta posición 45 minutos. Si aparecen síntomas de mareo, náuseas u otros, deberá comunicarlo. En caso de que se observen alteraciones cardiacas, la segunda parte de la prueba no se realizará. En la segunda parte de la prueba, en caso de que se realice, se inyecta vía intravenosa adrenalina, similar a la que fabrica de forma natural el cuerpo humano. La mesa se inclinará de nuevo 60 grados teniendo que permanecer 15 minutos. Si aparecen síntomas debe comunicarlo, y en caso de alteración cardiaca, la prueba finalizará. Complicaciones de la prueba de la mesa basculante Al realizar la prueba sobre la mesa basculante se busca recrear situaciones en las que el paciente tiene un sintomatología maligna, por tanto las principales complicaciones que suelen aparecer son: Mareo. Taquicardia. Hipertensión. Náuseas. Vómitos. Bradicardia. No obstante, la prueba se realiza bajo supervisión médica y en un centro hospitalario, donde se cuenta con el material necesario para dar solución si se presenta alguna complicación. Esta prueba está contraindicada en pacientes con enfermedades de corazón graves, y aunque no esté contraindicada, no se suele realizar a mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, ya que los resultados se pueden presentar alterados. Resultados El personal médico encargado de hacer la prueba y por tanto de interpretar los resultados ha de estar especializado, ya que es una prueba bastante difícil de interpretar. Los resultados se pueden ir observando a medida que va avanzado la prueba, pero requiere de más tiempo para observar con detenimiento y dar un diagnóstico completo. Una vez que el especialista haya analizado todos los datos, pondrá el tratamiento adecuado al paciente. Los resultados más comunes de la mesa basculante suelen ser: Bajada de tensión arterial tras alteraciones en el electrocardiograma : el problema por tanto se origina por una alteración cardíaca y suele ser la causa de los desmayos. Bajada de tensión arterial tras unos minutos sin haber alteraciones en el electrocardiograma: suele estar ocasionada por un síncope vasovagal (pequeño desmayo provocado por una frecuencia cardíaca lenta y vasos sanguíneos dilatados, ya que llega menos flujo de sangre al cerebro), al tener una postura sostenida durante mucho tiempo. Baja de tensión momentánea: suele ser originada por la hipotensión ortostática (descenso excesivo de la tensión arterial cuando una persona se pone de pie), provocada por la posición mantenida más que por el efecto cardíaco. Tras analizar los resultados, el médico fijará un tratamiento al paciente. Preguntas frecuentes ¿Cuánto dura la prueba de la mesa basculante? La prueba de la mesa basculante consta de dos partes, la primera con una duración media de 1 hora y la segunda de media hora (hora y media en total). En función del paciente y de los síntomas que presente a lo largo de la prueba, así será su duración, variando   entre media hora y dos horas. ¿Es dolorosa la prueba de la mesa basculante? Es una prueba médica no dolorosa, pero puede provocar efectos secundarios como náuseas, vómitos y desmayos, entre otros síntomas;  y dolor local a la hora de poner la vía intravenosa al paciente . ¿Qué es el tilt-test? Tilt-test, es el nombre que recibe en inglés la prueba médica de la mesa basculante .

Definición La pulsioximetría es un método no invasivo que monitoriza de manera continua la saturación de oxígeno transportado por la hemoglobina (hemoprotenía de la sangre, el pigmento rojo cuya función consiste en captar el oxígeno de los alvéolos pulmonares y comunicarlo a los tejidos, y en tomar el dióxido de carbono de estos y transportarlo de nuevo a los pulmones para expulsarlo).  Permite conocer los valores de oxígeno en la sangre para valorar y diagnosticar situaciones de insuficiencia respiratoria en el paciente. Tipos de pulsioximetría No existe otra forma de realizar esta prueba salvo la explicada en este artículo. Lo que sí que existen son varios tipos de pulsioxímetros, dependiendo de  la colocación de estos: Pulsioxímetro de dedo : es el más común, se coloca el aparato en la punta del dedo de cualquier mano. Pulsioxímetro portátil : es de uso hospitalario, suele ir conectado a aparatos como el carro de parada, entre otros. Pulsioxímetro de muñeca : como su nombre indica, se coloca en la muñeca. Está indicado para pacientes que necesiten un monitoreo constante. De este modo, es más cómodo. Pulsioxímetro de mesa : también se usa en los hospitales, pero anclado a otros aparatos de mayor tamaño. Preparación Debemos tener alcohol, quitaesmalte, monitor de pulsioximetria y transductor (dispositivo capaz de transformar o convertir una determinada manifestación de energía de entrada, en otra diferente a la salida ) . Se debe consultar que el pulsioxímetro tenga pilas y funcione correctamente antes de proceder a usarlo. Se explica al paciente en qué consiste la medición y se le informa de que no debe mover el dedo para tratar de no desplazar el sensor. Se debe realizar la medición lejos de una fuente de luz importante como focos o lámparas alógenas. Cómo se realiza la pulsioximetría El paciente deberá lavarse las manos con jabón antiséptico. Se necesita un pulsómetro, que en la mayoría de los casos será en forma de pinza. El pulsómetro tiene un productor de luz que se refleja en la piel del pulpejo del dedo (zonas blandas del dorso de cada dedo), este va a medir la cantidad de luz absorbida por la oxihemoglobina (derivado inestable y reversible de la hemoglobina combinada con oxígeno. Representa la forma transportadora de oxígeno de la hemoglobina) que circula en el paciente. El profesional seleccionará una zona con buena vascularización, evitando prominencias óseas. En neonatos se puede usar el dorso del pie o de la mano, y en niños y lactantes los dedos medios, como el índice y el anular. Se realiza un pequeño masaje en el pulpejo del dedo del paciente, luego se coloca el pulsómetro en la zona elegida, usando esparadrapo para su sujeción si es necesario y advirtiendo al paciente de que debe procurar no moverlo. En aquellas situaciones en las que tengamos hipotermia (disminución de la temperatura del cuerpo por debajo de lo normal ) , hipotensión (presión excesivamente baja de la sangre sobre la pared de las arterias ), o mala perfusión, se buscarán zonas centrales como el tabique nasal, el lóbulo de la oreja o la frente. El pulsómetro emite la siguiente información: Índice de saturación de oxígeno. Frecuencia cardíaca. Curva del pulso. Complicaciones de la pulsioximetría En general la pulsioximetría no suele dar complicaciones, pero conviene tener en cuenta que no se debe colocar el sensor en la misma mano donde está el manguito de la tensión. También hay que saber que algunos tipos de sensores están contraindicados en personas alérgicas al esparadrapo, preguntar siempre antes al paciente. Resultados La saturación de oxígeno se mide en porcentajes, de este modo se considera: Saturación normal: 98-100%. En personas mayores hasta un 95% será un resultado óptimo y en enfermos pulmonares crónicos hasta un 90%. En bebés entre 120-150%, y en niños 60-120%- En caso de que el pulsómetro nos dé valores más bajos de lo normal se confirmará con otras pruebas, como una gasometría arterial (técnica de monitorización respiratoria), para tomar las medidas pertinentes. Preguntas frecuentes ¿Cuál es la saturación de oxígeno normal? La saturación de oxígeno normal está entre 98-100% , pero en personas mayores hasta un 95% es óptimo. En bebés hasta los 5 años es de 120-150%. ¿Qué es la hipoxemia crónica? La hipoxemia crónica se produce cuando existe una inadecuada cantidad de oxígeno en la sangre arterial necesaria para el correcto funcionamiento de nuestro cuerpo. Se puede deber a complicaciones de enfermedades respiratorias coexistentes, como EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica), síndrome de dificultad respiratoria aguda, altura elevada, o apnea del sueño, entre otras. Es una situación que debe corregirse con la mayor brevedad posible, ya que puede llegar a ser mortal. Entre sus síntomas encontramos: sueño excesivo, sensación de falta de aire, dolor de cabeza o cambios de estado de ánimo como irritabilidad repentina. Su medición se realizará por pulsioximetría y mediante una gasometría arterial. Dependiendo de la causa desencadenante, el tratamiento puede ser la administración de oxígeno o rehabilitación pulmonar. ¿Qué es la hipoxia? La hipoxia es la situación clínica en la cual se produce una deficiencia de la cantidad de oxígeno que llega a los tejidos y a los órganos. Cuando esta situación se prolonga, las células que componen los órganos se pueden ver gravemente dañadas, por lo que debe corregirse rápidamente. Entre sus principales síntomas encontramos: dificultad para coordinar movimientos, discurso incoherente, pérdida de memoria a corto plazo o alteraciones visuales. El tratamiento tendrá como finalidad conseguir una correcta perfusión de oxígeno a todo el organismo. ¿Qué es saturar bajo? Un paciente estará saturando bajo cuando realicemos una medición de saturación y sus valores estén por debajo de lo normal, es decir, que su cuerpo no está recibiendo la cantidad de oxígeno necesaria para su correcto funcionamiento. Es una situación que debe tratarse para evitar posibles complicaciones. ¿Qué es la insuficiencia respiratoria? La insuficiencia respiratoria se produce cuando no existe una correcta difusión de oxígeno y se ven afectados los órganos y tejidos, pudiendo producirse además una acumulación de dióxido de carbono en el organismo, altamente dañina para el correcto funcionamiento de nuestro cuerpo. Las personas que lo sufren pueden presentar disnea (ahogo o dificultad en la respiración), coloración azulada de la piel (cianosis), estado de confusión o somnolencia, e irregularidad en el ritmo cardíaco. Cuando la insuficiencia es leve, el organismo tiende a compensarla produciendo una respiración corta y profunda, pero cuando es más avanzada, si esta situación no se corrige y puede dañar el corazón o los pulmones. El tratamiento dependerá de la causa de la insuficiencia, suele solucionarse con la administración de oxígeno, pero si se ha producido una intoxicación por dióxido de carbono, esta administración de oxígeno tiene que ser controlada. En caso de que el desencadenante sea la aparición de una enfermedad respiratoria se ha de resolver cuanto antes.

Definición La conocida como “prueba del talón” es una serie de pruebas médicas que se realizan a los recién nacidos para detectar enfermedades congénitas de fácil tratamiento y que impedirán lesiones permanentes en los niños y realizar un correcto tratamiento. Se realiza mediante el análisis de determinadas sustancias en una gota de sangre. Son más de 19 determinaciones, entre ellas enfermedades endocrinológicas como hipotiroidismo congénito, la hiperplasia suprarrenal congénita, la anemia de células falciformes, la fibrosis quística, la fenilcetonuria, etc. Preparación No se necesita ninguna preparación especial salvo que la zona debe de ser desinfectada con antelación y se pincha en las zonas laterales del talón; en algunas ocasiones puede ser recomendable que el bebé no haya comido en las dos horas anteriores. Cómo se realiza la prueba del talón Tras pinchar al niño con una lanceta en las caras laterales de los talones, se impregna una tarjeta con las gotas de sangre. Esta tarjeta con los datos de filiación se envía al laboratorio de cribado neonatal donde serán examinadas en busca de las enfermedades que se encuentran dentro de este programa. Si se detecta fibrosis quística se procederá al estudio de biomoléculas para valorar las mutaciones más frecuentes. Complicaciones de la prueba del talón Como únicas complicaciones, se presenta el leve dolor que puede provocar la punción si bien en las zonas laterales de los talones es mínimo y, pueden aparecer pequeños hematomas evitables con una mínima compresión posterior. Resultados Los resultados de la prueba médica se enviarán al domicilio que los padres hayan puesto en la tarjeta y, si los resultados son normales, suele tardar unas tres semanas. Si el resultado presenta alteraciones no quiere decir que el niño padezca una enfermedad. Será necesario confirmarlo con nuevas pruebas; en estos casos se contacta con los padres por teléfono ya sea para solicitarle una nueva prueba o bien para citarle en unidades clínicas referenciales de seguimiento de las enfermedades detectadas. Si se confirma la enfermedad se iniciará un tratamiento precoz que facilita el correcto desarrollo del niño sin minusvalías. Cuando no se confirma la enfermedad, se considera un falso positivo que en toda prueba de cribado puede aparecer en un pequeño porcentaje.  El objetivo principal es lograr una alerta y seguimiento temprano en caso de precisarse. Preguntas frecuentes ¿Qué es el screening neonatal? El screening neonatal se refiere al estudio que se hace a todos los niños nada más nacer. Permite detectar enfermedades de forma precoz y tratar a niños que de otra forma podrían tener enfermedades que les produjeran minusvalías importantes más tarde. ¿Qué es el cribado neonatal? Los programas de cribado neonatal son aquellos destinados a todos los recién nacidos que tiene como fin detectar enfermedades metabólicas, genéticas o infecciosas que deben ser aplicadas a todos los recién nacidos. Es una actividad esencial en salud pública y lleva asociada grandes beneficios al detectar enfermedades tratables que de otro modo podrían dar lugar a minusvalías importantes.  Desde el año 2003 existe también un programa de detección precoz de hipoacusia. ¿Qué son las pruebas metabólicas? Las pruebas metabólicas son aquellas que intentan detectar alteraciones del metabolismo en la prueba del talón: Hipotiroidismo congénito: se trata de esta enfermedad cuando el niño no produce suficiente cantidad de hormona tiroidea Fenilcetonuria: es una enfermedad del metabolismo que impide el correcto metabolismo de un aminoácido llamado fenilalanina, este aminoácido se encuentra en todos los alimentos y sino se degrada puede acumularse en el cerebro. Hiperplasia suprarrenal congénita: en estos casos el paciente no producirá hormonas como el cortisol y aldosterona al carecer de una sustancia que ayuda a producir estas  hormonas. Drepanocitosis: es una enfermedad en que la hemoglobina de los glóbulos rojos es patológica, esto se traduce en destrucción de los hematíes y que los capilares puedan obstruirse. Fibrosis quística: es una enfermedad que afecta a diferentes órganos produciendo que los fluidos de los mismos se vuelven espesos y esto se traduce en un daño para estos órganos, los más afectados son pulmones y páncreas, también se caracteriza por alteración del sudor- Errores congénitos del metabolismo de los aminoácidos. Errores congénitos del metabolismo de los ácidos grasos. Errores Congénitos del metabolismo de los ácidos orgánicos Estos casos son errores en la degradación de aminoácidos, grasas o ácidos que se encuentran en los alimentos por parte del organismo esto se traduce en alteraciones por su acumuilacion en el orgnanismo. ¿Qué es la fibrosis quística en un bebé? La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria de las glándulas sudoríparas y endocrinas del niño que afecta de forma preferente a órganos como pulmones, hígado, páncreas, intestinos y órganos sexuales produciendo secreciones espesas y pegajosas. En el caso del pulmón, uno de los órganos más afectados junto al páncreas, las secreciones espesas se quedan en el interior tapando los bronquios y dando lugar a sobreinfecciones bacterianas que terminan por dañar el órgano. La enfermedad no se presenta en todas las personas con la misma gravedad. Hay casos que se presenta desde el nacimiento con síntomas y otras personas que no los tendrán hasta la adolescencia o la edad adulta. A pesar de no tener cura, los tratamientos actuales, han prolongado la supervivencia y en el momento actual la persona puede vivir hasta más de 40 años. En los casos más graves, ante el deterioro del pulmón se puede llegar a necesitar un trasplante pulmonar. ¿Cuáles son los parámetros del Test APGAR? Los parámetros del test de APGAR son: ritmo cardiaco, respiración, tono muscular, reflejos y color del bebé. Se puntuará de 0 a 2 dando una puntuación máxima de 10 y mínima de cero, se tiene en cuenta el latido cardíaco en más o menos de 100, respiración normal o no, atonía o tono muscular normal y si el bebé está rosado o por el contrario amoratado.

Definición La rizolisis es una cirugía que consiste en la destrucción de los nervios facetarios de las articulaciones vertebrales para evitar el dolor. Los nervios de las articulaciones facetarias se hallan sobre la zona ósea, esto hace que el dolor se manifieste cuando se afecta la zona ósea y no cuando se afecta el cartílago. Es un único método de realización que puede ser más  o menos extenso dependiendo de las raíces nerviosas que vayamos a tratar. Preparación Este proceso quirúrgico se realiza con anestesia local. El paciente debe saber que antes de realizar una rizolisis es conveniente realizar al menos una infiltración con anestésico, solo cuando tras la inyección de anestesia mejore el dolor, es necesaria la rizolisis. En algunos casos, los neurocirujanos realizan hasta tres infiltraciones previas para asegurarse del buen resultado del proceso quirúrgico. Cómo se realiza la rizolisis La técnica de rizolisis se realiza con anestésico local, que se pone sobre la zona que vayamos a tratar .  Tras limpiar el campo de modo adecuado se aplica calor a través de radiofrecuencia en las raíces posteriores nerviosas. Algunas zonas facetarias (zona posterior de las vértebras) solo tienen una raíz nerviosa y, por tanto, solo se quema esta. En otros casos, hay hasta tres raíces nerviosas, lo que hace más complicada la cirugía, pues puede quemarse en primer lugar una y trasladarse el dolor a otra raíz nerviosa (algo frecuente en el espacio entre la cuarta y quinta vértebra lumbar). Complicaciones de la rizolisis Las complicaciones más comunes suelen ser la reacción alérgica al anestésico usado si se desconoce la misma, el hematoma o pequeñas hemorragias. Como en toda cirugía, también existe el riesgo de sangrado. Los riesgos pueden aumentar en el caso de raíces con varias inervaciones, que puede pasar por  tener que repetir el proceso para quemar otras raíces nerviosas implicadas. Resultados de la prueba médica El tratamiento es muy efectivo de cara a la disminución de dolor de espalda . Lo normal es que de dos a tres semanas sea valorado de nuevo por su cirujano para ver que todo está bien y que el dolor ha desaparecido totalmente. Preguntas frecuentes ¿ Me dormirán durante la rizolisis ? Durante una rizolisis no se duerme al paciente. Es un procedimiento quirúrgico que se realiza con anestesia local sobre la zona a tratar, no se necesita ni siquiera una sedación ya que no se siente dolor en el proceso . ¿Sentiré dolor durante la rizolisis? La rizolisis es un proceso indoloro, tan solo se puede sentir la molestia de la punción. Por ello, se puede poner un poco de anestésico local para evitar esta molestia . ¿Hay preoperatorio? Al ser una técnica que se realiza con anestesia local no será necesario la realización de un preoperatorio, sólo comunique a su médico si tiene algún problema de coagulación o toma anticoagulantes. ¿Tengo que suspender mi medicación? Deberá de tomar la medicación que esté prescrita hasta 8 horas antes de la cirugía , tras ella, podrá volver a tomar su medicación como hace normalmente. ¿Tendré dolor después de la rizolisis? Tras la cirugía, más que dolor, sentirá una sensación de acorchamiento sobre la zona que haya sido tratada. Algunos pacientes describen la sensación como si hubieran tenido un golpe. En cualquier caso, ambas molestias se tratarán de forma efectiva con analgésico . Dichas molestias pueden perdurar de dos a tres semanas después de la cirugía.

Definición La abdominoplastia es un procedimiento quirúrgico que consiste en la reconstrucción de la pared abdominal mediante la extirpación o eliminación del exceso de piel y grasa abdominal de la parte media y baja del abdomen. Permite reforzar la musculatura de la pared abdominal, aumentando tensión de la musculatura. La abdominoplastia consigue un abdomen más plano, firme y una silueta más estrecha y definida. Se puede realizar tanto en mujeres como en hombres con el objetivo de volver a reparar, tensar y unir la musculatura abdominal, y eliminar el exceso de grasa y piel, teniendo como resultado un abdomen más plano y firme. ¿Cómo es una abdominoplastia? La abdominoplastia es una intervención que realiza un cirujano plástico. Se utiliza anestesia general, por lo que el paciente estará totalmente dormido. La abdominoplastia se realiza a través de una incisión horizontal localizada en la parte baja del abdomen, que va de una cadera a la otra, justo encima del pubis. Luego se realiza una segunda incisión alrededor del ombligo, para poder separarlo de los tejidos que están alrededor del mismo. Se separa la piel de la pared abdominal hacia arriba hasta alcanzar las costillas, exponiendo los músculos abdominales, los cuales son tensados y unidos en la línea media de la pared abdominal proporcionando firmeza y una cintura más estrecha. La piel separada es estirada hacia el pubis y la piel sobrante se extirpa. El ombligo se coloca en su nueva posición . Finalmente se realizan las suturas y se coloca un tubo de drenaje temporal para eliminar el exceso de fluidos que se pueda acumular en la zona intervenida, y por último se coloca un vendaje. La abdominoplastia se puede combinar perfectamente con una liposucción (extracción de grasa), para así obtener un mejor resultado y una silueta más definida. Esta cirugía tiene una duración de 2 a 4 horas aproximadamente, que dependerá de la cantidad de corrección que necesite el paciente. ¿Para quién está indicada? La abdominoplasita está indicada para: Mujeres que han tenido varios embarazos, tras los cuales la piel y los músculos abdominales se han relajado y no recuperan su tono inicial. Después del proceso del embarazo esta cirugía puede solucionarlo. El exceso de piel (flacidez) por pérdida de peso. La cicatriz de la cesárea que ha quedado con adherencias o mal resultado estético. La presencia de estrías por debajo del ombligo. Diástasis abdominal (separación del músculo recto del abdomen). Pacientes que han bajado de peso de forma brusca y desean recuperar la elasticidad y firmeza de su abdomen. Casos de obesidad moderada, Hombres y mujeres con buen estado de salud que mediante dieta y ejercicio no consiguen eliminar los depósitos de grasa del abdomen y la flacidez. ¿Por qué se realiza? La abdominoplastia se realiza porque: Esta cirugía corrige las alteraciones del abdomen, debido a los embarazos, los cambios de peso o el envejecimiento. Se elimina la piel y la grasa que sobra, se estrecha la cintura y se proporciona un abdomen más fuerte. Cambia de forma positiva la estética corporal del paciente y consigue eliminar la flacidez abdominal. Mejora la postura,  elimina y previene dolores de espalda, que le permite al paciente realizar sus actividades de rutina y deportiva con mayor eficacia. Es una buena alternativa sobre todo en personas que perdieron mucho peso y tienen demasiada piel sobrante, ya que ayuda a recuperar y restaurar la pared abdominal y eliminar esta flacidez, lo que le permite al paciente encontrarse mejor consigo mismo, aumentando así su autoestima después de la cirugía y tras ver los resultados. Riesgos de una abdominoplastia Todo proceso quirúrgico puede tener riesgos; en el caso de la abdominoplastiao son muy pocos y se pueden controlar: El paciente puede tener una reacción a la anestesia que en alguna ocasión puede producir vómitos. Sangrado: suele ser poco común, pero puede presentarse antes o después de la cirugía. Mala cicatrización. Inflamación. Seromas (acumulación de grasa líquida) y/o hematomas (moratones). Los primeros requieren ser retirados. Infección, que se resuelve con antibióticos y drenaje. Dolor: es el riesgo más común que presentan la mayoría de los pacientes, se puede controlar con medicación. Necrosis de la grasa (pérdida de vitalidad de la piel): se produce cuando la grasa cutánea más profunda se necrosa y se endurece favoreciendo la aparición de áreas o contornos irregulares. Preparación El cirujano plástico evaluará, previo a la realización de la abdomiplastia, el estado de salud del paciente, por medio de un examen físico completo, analíticas de sangre y electrocardiograma. Valorará la extensión de la acumulación de grasa en el abdomen y el tono de la piel. Se debe suspender, por lo menos dos semanas antes de la intervención, la toma de  medicamentos que puedan alterar la coagulación sanguínea (medicamentos anticoagulantes) como la aspirina , para disminuir las complicaciones de un posible sangrado. Si el paciente es fumador debe dejarlo al menos tres semanas antes y después de  a la cirugía hasta que esté recuperado y la herida esté cicatrizada. Debe permanecer en ayunas 8 horas antes del procedimiento. Cómo es la recuperación de una abdominoplastia Durante los primeros días, después de la abdominoplastia, el abdomen suele estar algo inflamado. Tras la cirugía se colocará un vendaje compresivo durante 24 h y dos drenajes para la salida de secreciones, que se retirarán a las 48h. Al retirar el vendaje se coloca una faja especial que se usará todos los días durante las primeras 8 semanas; las suturas se retiran entre 1 ó 2 semanas tras la cirugía. Se puede sentir dolor leve o moderado que se aliviará con analgésicos, pequeños sangrados, aparición de moratones, edema en abdomen y región pubiana y sensibilidad del abdomen disminuida, todos estos síntomas irán desapareciendo en las semanas posteriores. Es importante mantener reposo en cama los dos primeros días y posteriormente continuar con paseos ligeros, dormir con la cabeza elevada y las piernas flexionadas, no realizar ejercicio físico brusco durante las primeras 8 semanas, no realizar esfuerzos abdominales y evitar mojar el apósito hasta que se retiren las suturas. El paciente se podrá integrar a sus actividades diarias y trabajo a partir de la tercera semana después de la cirugía. Resultados Las abdominoplastias proporcionan unos resultados excelentes en pacientes que poseen un exceso de grasa y piel y cuyos músculos abdominales están debilitados. En la mayoría de los casos los resultados son definitivos, en caso de que los pacientes no engorden en exceso o en el caso de las mujeres no queden embarazadas pueden durar por años, teniendo en cuenta que siempre se puede perder un poco de elasticidad por el propio proceso de envejecimiento, pero para que se mantenga durante más tiempo se recomienda un estilo de vida saludable. Se obtendrá un contorno más definido y un abdomen más tonificado. Tendrá la presencia de una cicatriz definitiva, aunque muy disimulable y estética. Preguntas frecuentes ¿Cuánto cuesta una abdominoplastia? El precio de una abdominoplastia va a depender de la situación de cada paciente y de la clínica en donde se realice. Su precio varía en torno a los 5.000 y 6.000€ aproximadamente. ¿Desaparecen las estrías del abdomen? Con la abdominoplastia desaparecen solo las estrías que están debajo de la piel del ombligo en el abdomen , que es la zona del abdomen que habitualmente se extirpa. ¿La cicatriz que queda se ve con el bikini?   No, el cirujano intentará realizar las incisiones de tal manera que se puedan disimular las cicatrices con el bikini. ¿Desaparecerá mi ombligo? No, ya que después de una abdominoplastia se realiza una reconstrucción del ombligo que quedará completamente normal.  El ombligo es una estructura de la pared abdominal que atraviesa la piel del abdomen. En la abdominoplastia el ombligo se quita de la piel del abdomen y se vuelve a insertar una vez hemos realizado la extirpación cutánea. esto nos permite conferir al ombligo un aspecto más juvenil acorde con la nueva forma del abdomen. ¿Pueden combinarse liposucción y abdominoplastia? Sí, en la mayoría de los casos se realiza abdominoplastia  junto a una liposucción para obtener mejor resultados sean más visibles y duraderos.

Definición Las capacidades cognitivas están compuestas por diferentes habilidades funcionales de la persona siendo especialmente relevantes para las funciones ejecutivas que permiten tener memoria de  trabajo, planificación, anticipación, inhibición y flexibilidad cognitiva. Las capacidades cognitivas son todas aquellas que están relacionadas con la atención y el procesamiento de la información que se tiene, así como la percepción Y la resolución de problemas. La infancia es un periodo de especial plasticidad cerebral; ayudar en estas edades con la estimulación cognitiva mejora el desarrollo de los niños. La estimulación cognitiva consiste en realizar sencillos ejercicios para estimular las capacidades cognitivas y ayudar a un correcto desarrollo de éstas. ¿Cómo es la estimulación cognitiva? Las capacidades cognitivas son todas aquellas que están relacionadas con el conocimiento del entorno y su comprensión. Estas capacidades pueden ser entrenadas mediante diferentes ejercicios. Por tanto, la estimulación cognitiva es el trabajo que se realiza por parte de profesionales de forma sistemática para mejorar discapacidades cognitivas . Ejemplos de algunas actividades cognitivas son estimular la orientación en el dia presente, buscar palabras en una sopa de letras, hacer palabras encadenadas, estimular la capacidad de calcular, rellenar letras en palabras o describir dibujos.   ¿Para quién está indicada? Se puede usar en personas enfermas y personas sanas. Los niños se pueden estimular de forma precoz y esto les permitirá ser más hábiles cognitivamente hablando , pero también es muy frecuente su uso en niños con problemas de atención o bien en niños con síndrome de Down. En los adultos es muy importante en las personas con Alzheimer y Parkinson. La estimulación cognitiva va a tratar de desarrollar las capacidades mentales que todavía quedan en la persona y retrasar el proceso de deterioro.En los niños permite desarrollar al máximo todas sus capacidades ¿Por qué se realiza? Se realiza en el caso de los niños porque la plasticidad de su cerebro permite una estimulación que dará lugar a un desarrollo lo más alto posible dentro de sus capacidades . Con mayor edad el sentido que tiene es el de la conservación de las actividades que realiza, así como estimularlas para que no se pierdan y se ralentiza el deterioro que se produce. Riesgos de la estimulación cognitiva La terapia no presenta riesgo si bien el paciente deberá ser evaluado por un profesional neuropsicólogo. Éste será quien decida qué tipo de terapia es la más adecuada dependiendo de las características de la persona y de las áreas que queramos estimular o preservar, o bien aquellas que pueden suponer más motivación para la persona que los va a realizar. Preparación La preparación más que para el proceso en sí, es para evaluar a la persona y de ese modo reconocer cuáles son sus capacidades, cuáles debemos de estimular y cuáles son las más motivacionales para la persona. Para ello se usan pruebas estandarizadas cuyos resultados se estudian de forma cualitativa y cuantitativa. Se trata de hacer un perfil psicológico del paciente con la determinación cognitiva de diferentes enfermedades que pueda haber tenido, qué funciones están conservadas y, finalmente poder organizar un plan de tratamiento adecuado a las necesidades del paciente. Al ser una serie de estimulaciones que, en muchos casos será a través de juegos , tiene una buena respuesta por el paciente si bien hay que intentar no cansarlo para que la aceptación y respuesta sea mejor. Resultados Los resultados en los niños suelen ser de una clara progresión: A medio plazo . En los adultos lo que más se nota es el mantenimiento de las capacidades durante mayor tiempo, pues no va a ser posible recuperar lo perdido y las enfermedades degenerativas suelen progresar, pero con estos métodos el paciente se mantiene como una persona válida mucho más tiempo. Preguntas frecuentes ¿ Cómo es la estimulación cognitiva en adultos? La estimulación cognitiva en adultos trata de estimular la parte cognitiva de forma que l a persona enlentezca las pérdidas de sus habilidades cognitivas que le afectan para su vida diaria , manteniéndose durante más tiempo como una persona no dependiente. Se realizará en gran medida con pasatiempos conocidos por todos: sopas de letras, cálculos mentales, rellenar palabras a las que faltan letras o reconocer una serie de letras entre un montón de ellas, son algunos ejemplos de este proceso. ¿Cómo es la estimulación cognitiva para niños con autismo? La estimulación cognitiva de los niños con alteraciones del espectro autista trata de mejorar la capacidad de comunicación permitiendo con ello el desarrollo del aprendizaje, desarrollo de habilidades comunicativas, interactivas y cognitivas para que lleguen a comprender el mundo que les rodea aumentando su calidad de vida y su bienestar psico-social. En estos niños más que en ningún otro, el poder de imitación es muy importante. El adulto desarrolla lo que el niño debe de desarrollar después y los logros deben de ser premiados de modo adecuado para su fijación en el niño. Son importantes la utilización de fichas que van a permitir que el niño se comunique con el mundo exterior. Las fichas en muchos casos tienen pictogramas ( signo icónico dibujado y no lingüístico, que representa de forma más o menos realista, un objeto real, o un significado) que permiten la comunicación a través de ellos. También se trata de hacer un lenguaje de signos que permita la comunicación con el exterior, este lenguaje de signos es más pobre que el de una persona con sordera. ¿Cómo es la estimulación cognitiva para niños con discapacidad intelectual? Se trata de hacer una evaluación psicológica y social del individuo tratando de detectar en qué áreas cognitivas tiene mayores deficiencias para, de este modo, poder estimular estas áreas y darle herramientas que le permitan desarrollar sus capacidades y habilidades al máximo. Entre las áreas más importantes de desarrollo será la habilidad de comunicación esencial en el desarrollo de la vida con los demás . Adquieren especial importancia las áreas de conducta adaptativa, participación y roles sociales. ¿Cómo es la estimulación cognitiva para el Alzheimer? La estimulación cognitiva en el enfermo con Alzheimer lleva asociadas dos tipos de técnicas: Por un lado, las que pretenden estimular los recuerdos, hablándole de su pasado o enseñándole  fotografías que le permitan recordar. Y, por otro lado, también son importantes aquellos ejercicios que llevan adscritos las habilidades de la vida diaria, como poderse vestir correctamente. El desarrollo de las habilidades manuales también mantiene una mayor actividad cerebral . ¿Cómo es la estimulación cognitiva en síndrome de Down? La estimulación cognitiva en el niño con síndrome de Down precisa dotar de información que dé lugar a un mayor desarrollo de sus habilidades ; el ejercicio constante y sistemático mediante la relación de palabras y frases con dibujos permitirá un mayor desarrollo de las redes sinápticas (conexiones neuronales) del niño.

Definición Los hipopresivos son una serie de ejercicios que intentan conseguir una mejora postural y una mayor tonificación tratando de encontrar la postura correcta con la menor presión para el resto del cuerpo. En este tipo de ejercicios es muy importante el control respiratorio que es similar al del yoga. El entrenamiento une la tensión muscular en el abdomen profundo junto con el control respiratorio. Es un buen ejercicio para después del parto ya que ayuda a tonificar los músculos abdominales profundos. Lo recomendable es hacer sesiones de unos 30 minutos que se realizará tras otros ejercicios, estos sirven para tonificar, pero nunca para adelgazar. ¿Para quién están indicados? Son ejercicios que están indicados en los casos de flacidez abdominal al fortalecer no solo el recto anterior, sino los oblicuos y los transversos. En el periodo de rehabilitación postparto, la tonificación de la zona abdominal y el suelo pélvico será muy importante para un correcto mantenimiento de estas zonas tras el parto evitando las pérdidas de orina que se producen por relajación del suelo pélvico. Este tipo de ejercicios puede tener beneficios en las relaciones sexuales teniendo mayor satisfacción en las mismas. Los resultados son más rápidos en mujeres, pero si el hombre los realiza de forma continua también tendrá buenos resultados. En las personas con entrenamiento deportivo también se conseguirán buenos resultados ya que al tonificar el diafragma se permite un mayor desarrollo de la zona torácica y mejores resultados cardiovasculares . ¿Por qué se realizan? En los ejercicios hipopresivos, como su nombre indica, se trata de conseguir una hipopresión en la zona abdominal. Son diferentes ejercicios que intentan producir una contracción del músculo del diafragma durante la espiración, esto produce una presión negativa sobre la zona del abdomen dando lugar a una contracción refleja de la musculatura del suelo pélvico. El suelo pélvico es el grupo muscular que se encuentra en la parte baja del abdomen, podemos decir que en el cierre del abdomen en su parte inferior. Con estos ejercicios se consigue una mayor tonificación de músculos abdominales y pélvicos. Éstos reducen las incontinencias urinarias, lo prolapsos uterinos, las lumbalgias, las rectificaciones posturales y la flacidez abdominal. Riesgos de los hipopresivos No están indicadas en personas con hipertensión arterial porque las apneas se pueden traducir en aumento de la presión arterial y esto podría dar un problema a la persona que la padecen. Está contraindicada para las mujeres embarazadas por la presión que se ejerce sobre el útero, pero si puede ser un buen entrenamiento previo al embarazo y por supuesto tras el parto para recuperar la forma física. Preparación La preparación para estos ejercicios se basa sobre todo en el control diafragmático que dentro de la técnica será lo más difícil de aprender. Se trata de la base de la técnica y por ello es necesario en un principio acudir a un profesional que nos enseñe de modo correcto la técnica. Es esta contracción del diafragma lo que nos permitía contraer el suelo pélvico y por tanto lo que nos dará la mejora en esta técnica. Resultados de los hipopresivos Los resultados son buenos. En algunos casos se han descrito mejoría incluso tras una mínima sesión de 20 min, con reducción de la cintura y aumento de la capacidad pulmonar, mejora la flexibilidad y mantiene mejor la postura. Cuanto más a largo plazo se mantengan, mayores serán los beneficios a nivel torácico abdominal así como un mayor control de las incontinencias urinarias y mejoras en la satisfacción en las relaciones sexuales . Preguntas frecuentes ¿Qué es la hipotensión postural? La hipotensión postural o hipotensión ortostática es la bajada de presión arterial que se produce en una persona al cambiar de postura, normalmente al ponerse de pie. Se considera cuando hay una bajada de 20 milímetros de mercurio en tensión sistólica, vulgarmente conocida como el alta, y de 10 milímetros de mercurio en la tensión diastólica, conocida vulgarmente como la baja. ¿Qué hace la gimnasia abdominal hipopresiva? La gimnasia abdominal hipopresiva trata de producir una contracción del diafragma en apnea dando lugar a una succión de los órganos abdominales y de forma consecuente producir una contracción del suelo pélvico, lo cual se traduce en un fortalecimiento del suelo pélvico asociado a una disminución del diámetro de cintura . Además, mejorará la zona lumbar consiguiendo menos dolor en esta zona, una mayor flexibilidad y mayor control de la situación postural de todo el cuerpo. ¿Qué son los mareos ortostáticos? Los mareos ortostáticos son los mareos que se producen cuando ante el cambio de postura normalmente al ponerse de pie, ya sea desde una postura de sentado o tumbado, durante unos breves segundos se produce una bajada de tensión de 20 milímetros de la sistólica y unos 10 milímetros de la diastólica. Lo que produce una sensación de vahído que suele duran unos breves segundos. Es recomendable durante este tiempo mantenerse quieto para evitar caerse . ¿Cómo hacer hipopresivos en casa? En primer lugar, deberemos crear una presión negativa en el abdomen por ello se inicia echando todo el aire posible y contrayendo el diafragma y los serratos. Hay tres posturas que se pueden realizar de forma sencilla en casa. Son las posturas de Hestia,esta postura se realiza en el suelo sentado con los pies cruzado, como un indio, se trata de estirarse como si fuéramos hacia el techo, se mantiene la mirada al frente y apoyamos las palmas que se realizará sentada en 90 grados, ponemos las manos por encima de nuestras rodillas procedemos a  respirar tres o cuatro veces y por fin realizamos una expulsión del aire y nos quedamos sin respirar a la vez que abrimos las costillas. La postura Demeter: pondremos los pies paralelos separados, desde esta posición inhalamos y escalaremos aire y en apnea, posteriormente haremos el mismo movimiento en apnea aproximadamente un palmo, colocaremos los dedos gordos de la crestas iliacas y trataremos de llevar los codos hacia delante luego echaremos el cuerpo hacia delante y procederemos a coger aire y echarlo, posteriormente abrimos los brazos  hacia fuera y al echar el aire doblaremos los brazos hacia adelante , una vez se ha respirado así tres veces tras exhalar el aire realizaremos el ejercicio en apnea. La postura de Venus, procederemos a estirar la espalda , extender los brazos y flexionar ligeramente las rodillas procederemos a respirar tres veces con normalidad y tras ello realizaremos un apnea de unos diez segundos.

Definición Una fractura ósea consiste en la separación total o parcial de un hueso . Se produce cuando el hueso se rompe provocando la separación. Puede ser ocasionado desde por un golpe fuerte hasta por una simple caída. En la mayoría de los fracturas , sobre todo las de los huesos largos, se suele recurrir a escayolar la zona afectada. ¿Cómo es la escayola en la fractura de un hueso? Las fracturas óseas tienen un mecanismo de recuperación natural llamado consolidación ósea, por el cual el organismo de las personas tiende a generar nuevos tejidos óseos para soldar la fractura , es decir, crea nuevo hueso alrededor de ella. Es un proceso lento, por lo que una mala posición durante su desarrollo puede provocar complicaciones, por ello se recurre a inmovilizar la zona fracturada con una escayola. El tratamiento es sencillo, el paciente deberá seguir las indicaciones del médico y mantener reposo , sobre todo en la zona dañada, evitando esfuerzos. No deberá mojar bajo ningún caso la escayola y ha de seguir la medicación prescrita. En algunos casos es recomendable mantener la zona escayolada elevada y no introducir objetos en ella. Si aumenta el dolor o aparecen nuevas molestias deberá acudir al centro hospitalario. ¿Para quién está indicada? La escayola se suele emplear ante fracturas de hueso cerradas, en todo tipo de personas , a no ser que presenten algún tipo de alergia o problema óseo que impida su colocación, por lo que es importante facilitarle al médico todos los datos clínicos del paciente para poder así aplicar el mejor tratamiento. ¿Por qué se realiza? Ante el proceso de consolidación ósea mediante el que se regenera el hueso, es muy importante la inmovilización de la zona fracturada, ya que los extremos de esta han de estar bien colocados para que la fractura suelde correctamente y no haya complicaciones, por lo que se coloca la escayola facilitando el proceso. Riesgos de escayolar una fractura de hueso Durante el tiempo que el paciente permanezca escayolado se pueden generar algunas complicaciones en la zona de la piel cubierta por la escayola y en sus extremos, como la presencia de úlceras, descamación,  picor intenso o hasta trombos. Por otro lado, si la escayola se rompe o se mueve puede interrumpir el proceso de soldadura del hueso y agravar la lesión , por lo que el paciente debe seguir las indicaciones de su médico y ante cualquier alteración de la piel o la escayola acudir al hospital. Preparación Tras una exploración física de la zona lesionada el médico deberá solicitar pruebas complementarias , asegurándose de la presencia de una fractura y determinando de qué tipo. De esta forma se podrá escayolar correctamente al paciente, de la forma más eficaz al tipo de lesión que presente. Cómo es la recuperación de una fractura de hueso escayolada Al quitar la escayola la musculatura de esa parte puede estar debilitada o haber perdido fuerza y movilidad para realizar las acciones de antes de la lesión, por lo que el médico puede mandar la realización de actividades o ejercicios de rehabilitación para fortalecer la zona, ganar movilidad y conseguir una mejor recuperación. Resultados Escayolar una fractura permite la inmovilización de la zona dañada , lo que genera que la soldadura de los huesos se realice de forma correcta y se consiga una curación óptima. Preguntas frecuentes ¿Cuánto tiempo tendré que llevar mi escayola? El proceso de consolidación ósea de una fractura varía dependiendo del tipo de fractura , así como de la zona en la que se ha producido, de manera que la duración de la escayola variará según el paciente y la fractura. Por lo general, una escayola por fractura de hueso no suele tener una duración inferior a dos semanas. ¿Es lo mismo una fisura que una fractura? La fisura es una fractura incompleta, es decir, se ha producido una grieta en el hueso , pero no se han separado los extremos. La fractura, por el contrario, se produce cuando el hueso se ha roto y los extremos de este se han separado. ¿Cómo se recupera un hueso después de una fractura? Cuando se produce una fractura ósea, el cuerpo inicia un proceso de regeneración del hueso, consolidación ósea , que se divide en cuatro etapas: Primero aparece un hematoma entre los extremos de la fractura, lo que provoca la inflamación; después en dos fases consecutivas se produce la creación del callo de fractura, mediante el cual se va generando hueso nuevo alrededor de la fractura permitiendo su soldadura. Por último, llega la fase de remodelación del hueso , que es la fase más larga, ya que puede durar meses o incluso años, y permite la regeneración total del hueso. ¿Qué diferencia hay entre fractura abierta y una cerrada? Una fractura abierta se produce cuando el hueso roto rasga la piel y sale al contacto con el exterior, mientras que en la fractura cerrada el hueso no entra en contacto con el exterior , sino que se produce dentro del cuerpo, habiendo diferentes tipos. ¿Tendré que ir a rehabilitación después? No en todos los casos es necesario un proceso rehabilitador tras una escayola por fractura ósea, pero si se presenta dificultad en la realización de las funciones de la zona dañada o ante la pérdida muscular, el médico puede indicar la necesidad de rehabilitación para recuperar el movimiento .

Definición Es una técnica muy simple y una herramienta de solución fácil para resolver cualquier tipo de problema, ya sean físicos, económicos, emocionales, etc. Esta técnica proviene de la medicina china, según ésta tenemos una serie de meridianos en el cuerpo a través de los cuáles fluye nuestra energía vital. El objetivo principal del tapping es eliminar este desequilibrio energético del cuerpo y así proporcionar la expansión de su libertad emocional. Se hace golpeando suavemente unos determinados puntos del cuerpo. ¿Cómo es el tapping? El tapping es un procedimiento que se puede hacer desde la comodidad del hogar sin la necesidad de tener que visitar un experto. Antes de realizar una sesión de tapping debes decidir qué problemas quieres tratar y elegir una serie de frases que lo describa tal y como tú lo vives. Es una técnica de rehabilitación que consiste en tocar los puntos de acupresión de la cabeza y las manos, los mismos puntos que la acupuntura tradicional considera lugares de acceso a las vías energéticas, mientras se piensa en el problema concreto y se emiten afirmaciones positivas. Esta combinación de presión y sonorización al escuchar las afirmaciones es lo que ayudará a borrar el bloqueo emocional y restablecer el equilibrio del cuerpo. Los puntos del cuerpo en los que se realiza el tapping coinciden con los con el inicio o final de los meridianos de acupuntura: El lateral de la mano, entre la base del dedo meñique y la muñeca. La parte superior de la cabeza. El extremo interior de la ceja. El lateral del ojo. El hueso que hay debajo del ojo. Entre la nariz y el labio superior. La depresión que hay entre la barbilla y el labio inferior. La punta del extremo interior de la clavícula. Unos cuatro dedos debajo de las axilas. El ángulo interior de la uña del dedo pulgar. El ángulo interior de la uña del dedo índice. El ángulo interior de la uña del dedo corazón. El ángulo interior de la uña del dedo meñique. ¿Para quién está indicado? Está indicada para todas las personas que quieran intentar una nueva forma de meditación y para aquellas que tengan algún problema emocional y busquen una manera tranquila, pacífica y revolucionaria de resolver sus problemas. ¿Por qué se realiza? El objetivo del tapping es revivir el problema para hacerlo salir a la superficie, y entonces eliminarlo. En este sentido, pronunciar la frase que lo describe es la manera de hacer salir el problema, y ​​los golpecitos lo eliminan. Es una técnica que busca enfatizar y desarrollar el pensamiento positivo en las personas. Para eliminar las emociones negativas y mejorar la autoconfianza. Riesgos del tapping Es una técnica bastante sencilla, por lo que no presenta riesgos o consecuencias para las personas. En algunos casos es posible que esta técnica no funcione, o no resuelva los problemas del todo. Es importante informarse bien del tema y qué puntos tocar para evitar que el tratamiento no tenga efecto. No se realiza en mujeres durante el embarazo. Preparación Antes del tratamiento es necesario que las personas identifiquen qué problema quieren tratar, y elegir una serie de frases que lo describen tal y como tú lo vives. Esto es muy importante. Tienes que elegir un lenguaje cotidiano y natural, no rebuscado. Los pacientes deben leer los puntos que deben ser tocados para cada tipo de problemas. Resultados Los pacientes pueden resolver los problemas que los afectan sin necesidad de invertir dinero o visitar un experto. Es una forma de sobrellevar los problemas de una manera tranquila y satisfactoria. Como resultado, los pacientes resuelven sus problemas, meditan y se liberan del estrés para llevar un mejor estilo de vida. Preguntas frecuentes ¿Qué es el EFT? EFT es una modalidad de psicología energética que proporciona alivio a problemas físicos y emocionales. Un método natural de sanación sorprendente que ha mostrado su eficacia en una amplia gama de temas de salud y desarrollo personal. Las técnicas de liberación emocional (EFT son las siglas en inglés), están basadas en principios de la antigua acupuntura, sin agujas, con un elemento psicológico. Una modalidad de la psicología energética es un procedimiento sencillo que equilibra el sistema energético del cuerpo. ¿Qué es la terapia emocional? Es un tipo de terapia que se encarga de evocar sentimientos de malestar para explorarlos y sus determinantes. Además, accede a las emociones primarias o a los esquemas emocionales centrales desadaptativos y utiliza los nuevos recursos a los que se ha accedido para reorganizar dichos esquemas centrales. ¿Cuál es el tapping meridiano? Es la técnica más común del tapping que consiste en golpear en los puntos meridianos. Todos los humanos tienen un sistema de energía en su cuerpo, compuesto de círculos de energía llamados meridianos. Casi todos los problemas son causados por algunos inconvenientes en el sistema de energía, y el tapping ayuda a limpiar esos inconvenientes. ¿Qué es el auto control emocional? El auto control emocional es la capacidad que tienen las personas de poder controlar de forma adecuada sus emociones y no dejar que estas sean las que los controlen. Saber qué tipo de reacción debe tener en cada momento y no dejarse llevar por las emociones. ¿Cuál es la inteligencia emocional? Es la capacidad que tienen las personas de poder trabajar, entender, y seleccionar sus emociones, con conciencia y eficiencia para generar buenos resultados y poder manejar las relaciones interpersonales.