Pulpotomía en

La pulpotomía es un tratamiento que consiste en eliminar dos terceras partes del nervio donde van fijados los dientes. Éste se sustituye por un material diferente, reconstruyendo parte de la pieza dental. Esta técnica solo se puede aplicar a niños, ya que solo se realiza en dientes que no son permanentes, en dientes de leche. Si quieres más información sobre la pulpotomía consulta a los mejores especialistas.

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¿En qué consiste?

Los dientes están formados por varias capas, entre las que se encuentran el esmalte, la dentina o la pulpa, entre otras. La pulpa se encuentra justo en el centro del diente y en ella se localizan los nervios y los vasos sanguíneos. Si la pulpa se inflama (pulpitis) o si queda expuesta a consecuencia de un traumatismo o a una caries de gran tamaño, es posible realizar una pulpotomía, aunque sólo en los dientes temporales (los de leche). El objetivo de esta técnica radica en extraer la parte de la pulpa que haya resultado dañada y dejar el resto. Se requiere anestesia local para acceder al interior de la cavidad del diente, extraer la parte dañada y tratar la raíz con el fin de que pueda mantener su vitalidad. Tras ello, se sellan los conductos y se reconstruye el diente.

¿En qué me ayuda?

Es una técnica que se realiza en ortopediatría ya que se lleva a cabo con la dentición temporal. Entre sus muchas ventajas se incluye aumentar el tiempo de duración de los dientes temporales, evitar alteraciones en la masticación, prevenir que existan problemas en la fonación o que se den hábitos linguales no deseados. Además de las ventajas fisiológicas, este tratamiento también atiende a causas estéticas evitando que se desarrollen problemas psicológicos ante la falta de dientes.

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Pulpectomía

La pulpectomía es una técnica de la medicina odontológica que se centra en eliminar el tejido pulpar de la corona y la raíz de un diente debido a una infección grave. Este procedimiento se lleva ...a cabo cuando uno o varios dientes presentan una infección grave o incluso se produce necrosis de la pulpa radicular. Para realizar dicho tratamiento es necesario que previamente el paciente se haga pruebas diagnósticas de imagen que determinen el daño provocado por la infección y qué zona está afectada para que el especialista pueda proceder correctamente. Ver más

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Pulpotomía

La pulpotomía es un tratamiento de la especialidad de odontología que consiste en eliminar dos terceras partes del nervio donde van fijado un diente. Este se sustituye por un material diferente, rec...onstruyendo parte de la pieza dental. Esta técnica solo se puede aplicar a niños, ya que solo se realiza en dientes que no son permanentes, es decir, en los comunmente conocidos como dientes de leche. Si quieres más información sobre la pulpotomía consulta a los mejores especialistas. Ver más

Disponible en: AlicanteMadridTenerife

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Dental Habana 77

Paseo de la Habana num 77

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Cuerpodent

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Clínica Dental Otero (San Cristóbal de La Laguna)

Av. Los Menceyes 431, 38320. La Cuesta. San Cristóbal de La Laguna. (Santa Cruz de Tenerife)

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Definición

La pulpotomía es un tratamiento odontológico que se realiza en niños, cuando hay un daño en la pulpa dental de un diente no definitivo, ya sea por un golpe o por una caries en el mismo.

¿Cómo es la pulpotomía?

Se procede en primer lugar a poner anestesia local en la zona del diente afectado, y después a extraer la pulpa dañada, dejando la parte de la raíz, que será tratada con hidróxido de calcio, sulfato férrico o trióxido mineral para mantener su vitalidad y que realice su función. Posteriormente se sellan los conductos y se procede a la reconstrucción del diente.

Tras este tratamiento se deberá acudir a revisión para asegurarse de no se producen inflamaciones, quistes radiculares y fisuras en la zona o movimiento en el diente.

¿Para quién está indicada?

La pulpotomía está indicada para niños que presenta pulpitis, esto es, inflamación de la pulpa dental de un diente temporal, ya sea por una caries o como consecuencia de un traumatismo. Se realizará únicamente cuando la pulpitis se considera reversible o cuando el daño es menor.

¿Por qué se realiza?

La pulpotomía se realiza para extraer el tejido dañado preservando el que se encuentra sano, para ello, se aplican sustancias revitalizantes de la pulpa. Su sentido es proteger la pulpa radicular de los dientes temporales, lo cual favorece la buena evolución de los dientes definitivos del paciente.

Riesgos de una pulpotomía

Los riesgos de un pulpotomía son:

  • Infecciones sobre la zona: esto dará lugar a la progresión de pulpitis y dará lugar a la necesidad de extraer el diente.
  • Inflamación en la zona correspondiente de la encía, y dolor intenso: en ambos casos suele ser por el fracaso de la técnica al tener una pulpitis más extendida de lo que se pensaba, esto hace necesario extraer la pieza dental.

Preparación

En la preparación de una pulpotomía, en primer lugar se deberá realizar una historia clínica dental completa para conocer la causa de la pulpitis, se deben reconocer las características del dolor, exploración clínica con palpación, percusión, y valoración de la movilidad dental. Será necesario un estudio radiológico para descartar posibles daños en forma de quistes radiculares y se deberá examinar la pulpa con sumo cuidado, valorando que la pulpitis sea reversible y no afecte a los canales radiculares.

Tras ser valorado el paciente y decidir que este es el mejor procedimiento para el niño, se deberá explicar a este la técnica de forma sencilla. Se procederá a poner anestesia local y se realizará el procedimiento, eliminando primero la caries y retirando la pulpa dañada con posterioridad.

Cómo es la recuperación de una pulpotomía

La recuperación tras una pulpotomía es rápida, el niño puede tener molestias el día de la intervención, el odontólogo pediatra le indicará qué analgésico es el más adecuado para que tolere el dolor. Posteriormente será necesario vigilar este diente de forma clínica y radiológica, pues en algunas ocasiones el resultado de la pulpotomía no es el adecuado y puede ser necesaria la extracción dental.

Resultados

Los resultados de la pulpotomía suelen ser satisfactorios, si bien es una intervención que llevará asociada una serie de revisiones posteriores, tanto clínicas como radiológicas, para cerciorarse de una correcta evolución dental. En algunos casos puede ser necesaria posteriormente la extracción dental por una extensión de la pulpitis o bien porque esta no era reversible en el momento del diagnóstico.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre pulpotomía y pulpectomía?

La diferencia entre la pulpotomía y la pulpectomía es la extracción de la pulpa que se realiza. En la pulpotomía se va a extraer solo la pulpa que se encuentra dañada, dejando la parte correspondiente a los canales radiculares, se usará una sustancia revitalizante de la pulpa y se procederá a la reconstrucción dental. Para realizar esta técnica es necesario cerciorarse de que la pulpa se va a poder regenerar. La pulpectomía se da cuando se procede a retirar la pulpa de los canales radiculares también, y se realiza cuando la lesión es más extensa y se piensa que la pulpitis no es reversible. Debe ser posible la reconstrucción dental y además se debe poder extraer toda la pulpa. Cuando esto no se puede hacer es una técnica que estará contraindicada.

¿Qué es el recubrimiento pulpar directo?

El recubrimiento pulpar directo se da cuando la pulpa, que por accidente se ha quedado al descubierto, se procede a recubrir por un material protector. Este material estimulará la producción de dentina. Los materiales a usar será hidróxido de calcio y cemento de ionómero de vidrio. Cuando las cavidades son poco profundas se pueden recubrir por una material adhesivo solamente.

¿Qué es una obturación?

La obturación dental es la restauración de una pieza dental que ha sido dañada por una caries. Con este sistema se procede a eliminar esta y a reconstruir la pieza dental, dándole de nuevo la función para la cual está destinada. Es una intervención indolora al usar anestesia local y que dura unos quince minutos.

¿Qué es una apicoformación?

La apicoformación es el tratamiento que se realiza sobre un diente cuyas raíces no se han formado totalmente y que presenta necrosis del tejido pulpar, el objetivo es conseguir el desarrollo radicular completo para luego poder proceder a realizar una endodoncia. Para realizar la técnica tras poner anestésico local, se extrae la pulpa y se procede a agrandar el canal radicular mediante instrumental. Posteriormente se va a rellenar de hidróxido de calcio, que se renovará a las tres semanas y luego a los tres meses. Por último se procede al cierre apical y si es necesario se colocará una corona para restaurar el diente.

¿Qué es la apexificación?

La apexificación es crear un ambiente en el canal radicular que permite crear una barrera cálcica en el ápice abierto, el resultado suele ser un ensanchamiento de la punta de la raíz , sin aumentar su longitud. Para realizar este procedimiento se limpia el ápice o raíz dental de las bacterias y residuos que pueda tener, y seguidamente se coloca una pasta en el ápice. El material más favorable suele ser el hidróxido de calcio.

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