Salpingectomía

Definición 

La salpingectomía es la extirpación de una o ambas trompas de Falopio de la mujer debido a patologías o alteraciones que pueden afectar a su sistema reproductor. Las trompas de Falopio transportan óvulos de los ovarios al útero. Estas son parte del sistema reproductivo de la mujer.

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¿Cómo es la salpingectomía? 

La salpingectomía es un procedimiento que se realiza bajo anestesia general, aunque en algunos casos puede realizarse bajo anestesia local. Puede durar alrededor de 40 minutos. En caso de complicaciones como adherencias y sangrados, el procedimiento puede tardar más. 

Existen varias técnicas para realizar la salpingectomía como son: 

• Laparoscópica o por incisión abdominal: es una intervención quirúrgica mínimamente invasiva. El cirujano hace dos pequeños cortes en el abdomen. Se introduce un laparoscopio y con ayuda de una cámara el cirujano puede observar y realizar el procedimiento de extirpación con precisión. Esta es considerada una de las técnicas más utilizada en la actualidad.

• Minilaparotomía: esta técnica es más frecuente hacerla después del parto, ya que la posición del útero permite al médico alcanzar con más facilidad las trompas de falopio. Solo se necesita una pequeña incisión  para que el cirujano pueda ver el interior del abdomen con claridad.

• Laparotomía: consiste en hacer una apertura quirúrgica en la cavidad abdominal, se realiza una incisión grande en el abdomen con el fin de poder acceder a los órganos internos y proceder a retirar de las trompas de falopio.

¿Para quién está indicada? 

La salpingectomía está indicada para:

• Embarazo ectópico (embarazo en el que el óvulo fecundado se implanta fuera del útero, especialmente en la trompa de Falopio).
• Endometriosis (enfermedad en la que el tipo de tejido que normalmente crece dentro del útero crece fuera del útero).
• Prevención del cáncer de ovario.
• Histerectomía (operación quirúrgica que consiste en extirpar el útero total o parcialmente).
• Como método anticonceptivo.
• Inflamación de las trompas de Falopio o salpingitis.

¿Por qué se realiza?

Una salpingectomía se realiza para:

•  Tratar un embarazo ectópico.
•  Cáncer, endometriosis.
• Una infección. 
• También podría realizarse para evitar un embarazo o algunos tipos de cáncer.

Riesgos de la salpingectomía 

Los riesgos de  la salpingectomía son:

• Hemorragias.
• Infección, durante o después del procedimiento, que podría necesitar otro procedimiento quirúrgico.
• Daño a órganos adyacentes como: ovarios, útero, vagina, intestinos o vejiga.
• Formación de coágulos sanguíneos.
• Sangrado uterino anormal por alteración de la vascularización de los ovarios.
• Embarazo ectópico.

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Preparación 

Pasos antes de realizar una salpingectomía:

• El médico debe realizar examen médico completo, analítica de sangre y electrocardiograma si es necesario para asegurarse del estado de salud de la paciente.
• La paciente debe estar en ayunas de más de 8 horas antes del procedimiento.
• El médico le va a informar de qué medicamentos puede tomar el día de la cirugía.
• La paciente debe evitar tomar medicamentos anticoagulantes o antiinflamatorios, como la Aspirina, o el Ibuprofeno, para evitar el riesgo de sangrado durante  el procedimiento.
• Evaluación psicológica de la paciente antes del procedimiento, si su médico lo considera necesario.

Cómo es la recuperación de la salpingectomía 

La recuperación de una salpingectomía es rápida, después del procedimiento:

• La paciente debe estar en reposo relativo durante los primeros días.
• Es posible que la paciente tenga sangrado y secreción vaginal durante varios días. 
• Si la cirugía que se realizó a la paciente fue laparoscópicamente, es probable que sienta dolor en sus hombros y/o espalda.
• El médico le informará de cuándo podrá volver a tener una vida sexual activa y practicar ejercicio.
• En algunos casos es posible que en los días posteriores a la cirugía, la paciente presente molestias abdominales e hinchazón debido al gas insuflado para expandir el abdomen.
• La paciente debe evitar levantar objetos pesados los primeros días.
• Una vez pasados los días de recuperación, la paciente puede continuar con su vida normal, sin tener efectos a largo plazo.

Resultados 

Los resultados de una salpingectomía son muy satisfactorios, ya que es un método anticonceptivo definitivo, desde el mismo momento en el que se realiza la cirugía. La tasa de fallo es muy baja.

Es una buena opción para aquellas mujeres que no quieran tener más hijos y que no desean utilizar otros métodos de prevención. no afecta a los niveles hormonales en el cuerpo y tampoco interfiere con el deseo sexual. Además, ayuda a reducir la posibilidad de padecer de cáncer de ovario en el futuro. 

Preguntas frecuentes

¿Qué es la Pomeroy? 

La Pomeroy es una técnica utilizada en las ligaduras de trompas, que permite reconstruir las trompas después de esta. Se suelen recortar unos 3 ó 4 centímetros de cada trompa, con lo cual su longitud normal de 10 a 12 centímetros se puede reducir a unos 6 ó 9 centímetros. Esto permite que se puedan reconstruir posteriormente con mayor facilidad.

¿Qué es la salpingectomía unilateral? 

La salpingectomía unilateral es una intervención quirúrgica que consiste en la extirpación de una sola trompa de Falopio.

¿Qué es salpingectomía por embarazo ectópico?

La salpingectomía por embarazo ectópico  es la implantación del embrión en la trompa en lugar del útero. El crecimiento del embrión en la trompa puede provocar su rotura y, por eso, esta tiene que ser extirpada.

¿Qué es salpingectomía laparoscópica? 

La salpingectomía laparoscópica es una cirugía no invasiva que consiste en la introducción de un sistema óptico a través de una incisión pequeña en el abdomen para poder observar la cavidad. Se hace otra pequeña incisión justo por encima del vello púbico y se retiran las trompas con una sonda.

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