Esguince de Muñeca

¿Qué es un esguince de muñeca?

El esguince de muñeca es la lesión de los ligamentos de la articulación de la muñeca, debido a un estiramiento o desgarro de manera súbita y que puede ser parcial o total. Los ligamentos son tejidos fuertes que sostienen las articulaciones y conectan los huesos entre sí.

Es una lesión que suele ser más frecuente entre jóvenes y adultos, pero puede pasar a cualquier edad, en el caso de los deportistas, lo sufren entre un 20% – 50%. Es una de las lesiones traumatológicas más comunes en emergencias.

Un esguince de muñeca puede ser doloroso y puede limitar el movimiento de la mano. Es una lesión que puede ser leve, pero que necesita ser tratada correctamente para no incrementar su gravedad. Esto va depender del grado de la lesión, la causa del esguince, el tratamiento y el tiempo de recuperación.

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Tipos de esguinces

Los esguinces de la muñeca se clasifican por la gravedad del desgarro o la ruptura del ligamento desde el hueso, se pueden clasificar en:

• Esguince de muñeca grado 1: los ligamentos se estiran demasiado, pero no están rotos. Se trata de una lesión leve.
• Esguince de muñeca grado 2: los ligamentos están parcialmente rotos. Se trata de una lesión moderada y puede requerir una férula o un yeso para estabilizar la articulación.
• Esguince de muñeca grado 3: los ligamentos están completamente rotos. Se trata de una lesión grave y generalmente requiere de atención médica o quirúrgica.

Causas del esguince de muñeca

Las causas más comunes del esguince de muñeca son las caídas y traumatismos. Es muy habitual que ante una caída se extienda automáticamente la mano para amortiguar el golpe. Al ejercer toda esa presión sobre la articulación se puede desgarrar los ligamentos de la muñeca provocando la lesión.

La muñeca por lo general se dobla hacia atrás cuando la mano golpea el suelo, lo que causa una torcedura repentina de la misma. Normalmente los ligamentos que sufren el esguince son los que unen el radio y cubito con el carpo (huesos del antebrazo y de la mano).

Por lo general, la muñeca se inflama en caso de lesión y puede presentar moretones y dolor con el movimiento. 

Síntomas del esguince de muñeca

Los síntomas del esguince de muñeca incluye, entre otros síntomas.

• Hematomas o moretones (cambios en el color de la piel).
• Dolor.
• Rigidez.
• Ruido en la muñeca cuando se mueve.
• Inflamación y sensibilidad en la zona lesionada.
• Limitación de la movilidad.  
• Enrojecimiento.
• En algunos casos, los síntomas pueden propagarse de la muñeca a la mano.

Tratamiento para el esguince de muñeca

El tratamiento dependerá del grado según el tipo de lesión, del ligamento que haya resultado afectado y de la gravedad del esguince de muñeca.

• Grado I: se debe realiza un tratamiento conservador basado en la aplicación de hielo, elevación de la articulación y reposo. La toma de antiinflamatorios y el uso de una muñequera articulada o vendaje, que mantendrá el ligamento en su sitio y controlará los movimientos de la muñeca.
• Grado II: es necesario mantener la muñeca inmovilizada con el fin de que el ligamento pueda cicatrizar convenientemente. Será necesario el uso de cabestrillo y un periodo de fisioterapia después de retirada la escayola o ferula.
• Grado III: se necesita recurrir a la cirugía para restablecer su integridad y evitar la inestabilidad de la articulación. También será necesario realizar rehabilitación.

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Pruebas complementarias del tratamiento del esguince de muñeca

Para el diagnóstico y tratamiento el médico es examinara la muñeca para ver si duele y comprobar cómo se mueve. Se tomarán radiografías para verificar que no haya huesos rotos ni articulaciones luxadas. En ciertos casos, puede que hagan otros estudios, como una resonancia magnética.

Factores desencadenantes del esguince de muñeca

El factor que puede desencadenar un esguince de muñeca puede ocurrir a raíz de un mal aterrizaje sobre su mano al caerse.

Factores de riesgo del esguince de muñeca

Los factores que aumentan el riesgo de tener un esguince de muñeca son, entre otros:

• Practicar deportes: las personas que practican deportes tienen más posibilidad de tener un esguince de muñeca.
• Una lesión previa en la muñeca, ya que puede aumentar el riesgo de tener un esguince en la muñeca.
• El esfuerzo excesivo en la muñeca.
• Una caída o traumatismo.

Complicaciones del esguince de muñeca

• Esguince crónico de la muñeca: si la lesión no se sana correctamente, se tiene más probabilidades de volver a ocurrir.
• Artritis en la muñeca: Esto puede causar continuamente dolor, debilidad o inestabilidad de la muñeca.

Prevención del esguince de muñeca

Para prevenir el esguince de muñeca es necesario:

• Utilizar el equipamiento adecuado para realizar deportes.
• No realizar actividades físicas si no se está preparado.
• Realizar ejercicios con frecuencia para mantenerse en buena forma.

Especialidades a las que pertenece el esguince de muñeca

El esguince de muñeca pertenece a las especialidades de ortopedia y traumatología. Es la especialidad médica que se dedica al diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y prevención de lesiones y enfermedades del sistema musculoesquelético del cuerpo humano y del aparato locomotor. La traumatología también se especializa en los traumatismos y en sus consecuencias y en el estudio de patologías congénitas.

Preguntas frecuentes

¿Qué es una luxación?

Una luxación es una dislocación completa que se produce cuando un hueso se sale de su articulación. Se necesita atención médica inmediata para volver a colocar la articulación en su lugar y luego reposo durante varias semanas.

¿Cuáles pueden ser los grados de un esguince?

• Grado 1: los ligamentos se estiran demasiado, pero no están rotos. Se trata de una lesión leve.
• Grado 2:  los ligamentos están parcialmente rotos. Se trata de una lesión moderada y puede requerir una férula o un yeso para estabilizar la articulación.
• Grado 3:  los ligamentos están completamente rotos. Se trata de una lesión grave y generalmente requiere de atención médica o quirúrgica.

¿Cuál es el esguince más frecuente?

El esguince más común es el esguince de tobillo.

¿Cómo aplicar los primeros auxilios en caso de esguince?

Los pasos para dar primeros auxilios en caso de un esguince son:

• Aplicar frío local las primeras 12 horas.
• Inmovilizar la zona afectada.
• Reposo y elevación de la articulación.
• Colocar un vendaje para evitar cualquier movimiento.
• Traslado a un centro hospitalario.

¿Qué es la kinesio tape?

Es un vendaje que se utiliza para solucionar problemas y dolores musculoesqueléticos sin restringir los movimientos de estos, como ocurre con cierto tipo de vendajes. La técnica consiste en la aplicación de cintas adhesivas elásticas especiales sobre la zona afectada, con el objetivo de no limitar el movimiento y eliminar dolores o problemas musculares.

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