Pielografía en

La pielografía es una técnica radiológica que se basa en el examen radiográfico de las vías urinarias, de los riñones y de la vejiga. Esta técnica, también conocida como pielografía intravenosa o urografía excretora, requiere de la administración de un contraste para mejorar la calidad de las imágenes obtenidas y permite determinar si tu sistema urinario está funcionando en perfectas condiciones. No dudes en continuar leyendo si deseas conocer más sobre este servicio.

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¿En qué consiste?

Si presentas hematuria (sangre en orina), dolor al orinar o incluso una molestia severa en uno de tus costados, este procedimiento es el más indicado para determinar el estado de tu vejiga, riñones y conductos urinarios. Mediante esta prueba de diagnóstico por imagen se utilizan los rayos X para la adquisición de las mismas y, de ese modo poder observar lo que acontece en las zonas de estudio. Previamente se introduce, por vía endovenosa, una solución yoyada al paciente, la cual fluirá hasta los riñones, uréteres y vejiga, haciendo que se pinte un contorno en las estructuras a analizar y se pueda evaluar con mayor claridad si todo funciona en perfectas condiciones. La prueba no es molesta, aunque, en ocasiones, se requiere de la administración de un enema para dejar los intestinos limpios y no generar interferencias.

¿En qué me ayuda?

Esta prueba permite conocer el origen y motivo de muchos síntomas que cursan con molestias en la zona de la vejiga o riñones. Gracias a la pielografía endovenosa es posible conocer y determinar la presencia de cálculos tanto en los riñones, como en la vejiga o incluso en los conductos urinarios. En el caso de los hombres también permite detectar la existencia de una hiperplasia de próstata, así como la presencia de bultos o quistes en los riñones. Es una prueba que puede detectar, de manera precoz, la existencia de tumores o incluso patologías congénitas como la espongiosis medular renal, que cursa con una dilatación de los conductos urinarios cuando estos presentan orina en su interior. Mediante este servicio, el especialista podrá emitir un diagnóstico acertado y pautar el mejor de los tratamientos.

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Pielografía Intravenosa

La pielografía intravenosa es una técnica de diagnóstico por imagen que tiene como objetivo la visualización de los riñones, vías urinarias y vejiga. Se lleva a cabo tras la aplicación de un co...ntraste, el cual mejora la calidad de las imágenes permitiendo conocer si el sistema urinario está en plenas facultades fisiológicas o si existe alguna anomalía que dificulte o impida su adecuado funcionamiento. Ver más

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¿Qué es la pielografía?

La pielografía intravenosa o urografía excretora es un examen radiográfico de las vías urinarias.

En ella, se inyecta un medio de contraste de yodo para visualizar mejor y delinear bien el contorno de cada estructura. Se van tomando imágenes durante el examen para que el médico valore si las vías urinarias funcionan de forma adecuada.

Una pielografía se realiza para estudiar los riñones, los uréteres y la vejiga, y diagnosticar trastornos que afectan a las vías urinarias, tales como cálculos renales o en la vejiga, quistes, tumores y agrandamiento de próstata, entre otros.

Es un método de diagnóstico por imagen que cada vez se utiliza con menos frecuencia, hoy en día se utilizan más otras técnicas como la ecografía renal y la tomografía computarizada.

Tipos de pruebas de diagnóstico por imagen de las vías urinarias

Existen diferentes pruebas de diagnóstico por imagen de las vías urinarias:

  • Radiografía: utilizada sobre todo para ver la posición y la evolución de un cálculo renal. Esta técnica no permite evaluar otros trastornos de las vías urinarias.
  • Ecografía: se usa principalmente para observar cálculos o bultos en las vías urinarias, también para detectar obstrucciones, comprobar el tamaño de la próstata, y como guía para tomar biopsias. Es un método que no requiere método de contraste ni utiliza radiación.
  • Resonancia magnética nuclear: proporciona imágenes de los vasos sanguíneos, vías urinarias y estructuras circundantes. Pero no permite ver cálculos y no siempre puede usarse en personas con insuficiencia renal.
  • Tomografía computarizada: también permite estudiar las vías urinarias y las estructuras que lo rodean. Se administra contraste y existe exposición a radiación.
  • Pielografía o urografía intravenosa: se utiliza contraste radiopaco administrado en vena, pero está en desuso. En la actualidad se suele realizar una tomografía computarizada con contraste.
  • Urografía anterógrada percutánea: el medio de contraste se introduce en este caso directamente en el riñón mediante una incisión en la espalda (nefrostomía). Se usa cuando el paciente ya tiene un catéter usado para tratar un trastorno que obstruye las vías urinarias y cuando no se puede hacer la urografía retrógrada.
  • Cistografía: prueba en la que se obtienen imágenes de la vejiga para detectar orificios. Se introduce un medio de contraste.
  • Cistouretrografía: se introduce el medio de contraste a través de la uretra hasta la vejiga para detectar anormalidades en la uretra.
  • Gammagrafía: se usa para estudiar el flujo sanguíneo renal y la producción de orina.
  • Angiografía: se utiliza en personas con trastornos de las vías urinarias. En esta prueba se inyecta un medio de contraste por una arteria.

¿Cuándo se realiza la pielografía?

Se realiza una pielografía cuando un paciente presenta síntomas de una afección en las vías urinarias, como, por ejemplo, dolor en un costado, dolor abdominal, sangre en la orina, dolor al orinar, vómitos, hinchazón de pies o fiebre.

Pruebas complementarias a la pielografía

Algunas pruebas complementarias pueden ser:

  • Análisis de orina: para detectar si hay sangre u otras sustancias presentes en la orina.
  • Citología de orina: la muestra se examina en un microscopio para ver si hay células precancerosas.
  • Cultivo de orina: para detectar infecciones en el tracto urinario.
  • Pruebas de marcadores tumorales en la orina: se puede usar junto con la citología para detectar cánceres de vejiga.
  • Cistoscopia: si existe sospecha de cáncer de vejiga.
  • Biopsia: si durante alguna prueba se observa una masa o área anormal, se toma una muestra para verificar si es cáncer.
  • Estudios por imágenes como tomografía computarizada, resonancia magnética, ecografía, gammagrafía o radiografía de tórax.

Factores de riesgo de trastorno en vías urinarias

Existen diferentes trastornos de las vías urinarias y, algunos factores de riesgo son:

  • Edad, con la edad los músculos de la vejiga y la uretra pierden fuerza.
  • Hombres con problemas de próstata o mujeres a consecuencia del embarazo y menopausia.
  • Inflamación crónica del intestino.
  • Enfermedades como la diabetes o hipertensión.
  • Tener antecedentes familiares.

Preguntas frecuentes

¿Qué se puede detectar mediante la pielografía?

En una pielografía se pueden detectar piedras o cálculos en riñones o vejiga, quistes o cáncer en el tracto urinario, agrandamiento de la próstata y sangre en la orina.

¿Puede la pielografía afectar a mi salud?

Existen algunos riesgos de la pielografía como padecer cáncer a consecuencia de la exposición a la radiación, aunque la probabilidad es muy reducida, o sufrir una reacción adversa a consecuencia del medio de contraste utilizado. Si existe sospecha de estar embarazada, se debe informar al médico antes de realizarse la prueba.

¿En qué casos se recomienda hacer esta prueba?

El médico puede recomendar hacer esta prueba si el paciente presenta síntomas como dolor en la espalda o costado, sangre en la orina, dolor al orinar u otros signos que considere que puedan estar relacionados con un trastorno de las vías urinarias.

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