Broncoscopia en

La broncoscopia, también llamada como fibrobroncoscopia, es una prueba que diagnostica enfermedades que afectan a los pulmones y las vías respiratorias. La broncoscopia se puede hacer de dos maneras: fibrobroncospia, la más común y orientada al diagnostico, y la broncoscopia rígida que se realiza para extraer cuerpos extraños.Sigue leyendo para informarte sobre este procedimiento.

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¿En qué consiste?

La broncoscopia es una técnica que permite visualizar las vías aéreas con el objetivo de realizar un diagnóstico en el caso de encontrar anomalías. Para ello se introduce un broncoscopio a través de la boca del paciente, aunque en ocasiones también se puede realizar usando la nariz como vía de entrada. El broncoscopio suele ser flexible para favorecer la entrada por las vías aéreas superiores y la llegada a las inferiores. Normalmente se realiza tras la administración de medicamentos que ayudan a la relajación o incluso bajo anestesia general. Una vez que el dispositivo está introducido, se lleva a cabo un lavado de los pulmones con solución salina, lo cual permite la recogida de células, microorganismos y líquidos presentes en los alveolos.

¿En qué me ayuda?

Este procedimiento ayuda al diagnóstico y tratamiento de las vías respiratorias y de los pulmones.  Es capaz de identificar la causa de la tos crónica o de tos con sangrado, sirve para evaluar el grado de un cáncer de pulmón, puede ayudar a la extracción de cuerpos extraños que se han quedado en las vías respiratorias, o incluso puede servir para conducir el tratamiento de determinados tumores, entre otras muchas aplicaciones.  Conocer el estado de tus pulmones es de vital relevancia cuando los mismos se van a someter a una intervención quirúrgica o cuando se desea pautar un determinado tratamiento que mejore los síntomas que presentas.

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Broncografía

La broncografía es una prueba diagnóstica de la radiología que examina los bronquios para diagnosticar enfermedades y patologías. Se utiliza para detectar variedad de enfermedades como, por ejempl...o, tumores, enfermedades malignas inflamatorias o malformaciones. Se trata de una técnica que se usa poco porque tiene algunos riesgos, pero actualmente se sigue aplicando cuando las demás pruebas fallan. Leer más

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Cetir Hospital Dos de Maig

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Definición

La broncoscopia es una prueba diagnóstica que se hace mediante un endoscopio flexible y que permite ver el interior de la tráquea y los bronquios. Es una prueba en la cual se puede tomar biopsias de masas que se encuentren en esta situación, también se pueden hacer lavados bronquiales. Se puede realizar con un broncoscopio rígido o con un broncoscopio flexible. El broncoscopio es un instrumento médico utilizado para visualizar el interior de los pulmones, en el momento actual es más frecuente hace la broncoscopia con uno flexible.

Preparación

La preparación es sencilla, seguramente le realicen al paciente una analítica para saber que la coagulación sanguínea es normal, esto se realiza por si fuera necesario tomar una biopsia saber que su coagulación es normal.

Deberá de permanecer en ayunas entre 8 y 12 horas antes de  la realización de la prueba.

El paciente no deberá de consumir antiinflamatorios ni aspirina los días previos a la realización de la broncoscopia  y deberá de avisar a su médico si toma anticoagulantes, este le indicará qué debe de realizar al respecto.

Abstenerse de fumar al menos dos días antes.

Deberá de acudir acompañado a la prueba.

Cómo se realiza una broncoscopia

La realización de la broncoscopia comienza con la introducción de una vía intravenosa por la cual se le suministrará una sustancia para sedar al paciente, también se le dará un spray anestésico para evitar la tos y las náuseas. Si se trata de un endoscopio flexible este se introducirá desde la nariz hacia la faringe, laringe y tráquea para después penetrar hacia los bronquios, primero de un pulmón y luego del otro.

El médico puede introducir una solución salina que luego aspirará a través del broncoscopio, esto se conoce como lavado bronquial y permite recoger células para analizar. También se podrá tomar biopsias de masas que se localicen y cuyo análisis microscópico se empleará para saber su naturaleza y si son importantes.

Si el paciente presenta un estrechamiento en alguna zona pulmonar pueden colocarle un stent pieza en forma de muelle que puede dilatar estrechamientos de las vías aéreas.

Complicaciones de una broncoscopia

Las complicaciones más frecuentes son pequeños sangrados en las tomas de biopsias o infecciones.

También se pueden producir molestias a nivel de la garganta, neumotórax, cuando se produce una rotura de una parte del pulmón y el aire se escape de este y se sitúa en su alrededor.

También se pueden producir durante la prueba o tras ella bajada de oxígeno, esto estará vigilado en todo momento y se procederá a darle un aporte suplementario del mismo.

En casos excepcionales se puede producir alteraciones del ritmo cardiaco e incluso infartos en personas con problemas cardiovasculares previos.

Resultados

Aunque la visión es directa y permite conocer estrechamientos o masas pulmonares, los resultados tardarán unos días, ya que es necesario analizar las biopsias extraídas para llegar a una conclusión.  En otras ocasiones se deberá de analizar y cultivar las muestras de lavado para conocer la posibilidad de una infección bacteriana, vírica o de hongos.

La broncoscopia  permite diagnosticar no solo estrechamientos sino también infecciones y, en casos más graves, tumores malignos que se podrán catalogar y permitirán el mejor tratamiento para cada caso.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto dura una broncoscopia?

La broncoscopia es una prueba que se realiza en aproximadamente unos 30 minutos. La prueba se  puede alargar dependiendo de las tomas de biopsias que se realicen, de si es necesario hacer lavado bronquial, o poner un stent.

¿Es dolorosa?

La broncoscopia no es dolorosa pero que sí puede producir algunas molestias en el paciente. Así, el paciente notará el tubo en la garganta y este le puede producir náuseas o tos, para esto se le dará un spray que se lo evitará.  También puede tener sensación de que no puede respirar bien cuando el tubo se introduzca en la tráquea, o pequeños tirones a este nivel, no obstante en muchos casos es una prueba que se realiza con sedación, lo que disminuye las malas sensaciones que el paciente puede notar.

¿Qué es una broncoscopia rígida?

La broncoscopia rígida es la prueba diagnóstica que se hace con un endoscopio  rígido (instrumento en forma de tubo que contiene una luz y una óptica, que permiten la visualización del interior de un órgano hueco o de una cavidad corporal). En este tipo de prueba se procede a dar anestesia general al paciente y éste necesitará una intubación para respirar durante el proceso, el endoscopio rígido se introduce a través de la boca y no de la nariz como se introduce el endoscopio flexible.

¿Qué es una broncoscopia flexible?

La broncoscopia flexible es cuando se introduce un endoscopio flexible, esto permite hacer la prueba con sedación ya que el paciente podrá respirar de modo espontáneo durante el procedimiento, el endoscopio flexible se introduce a través de la nariz y por tanto se puede examinar la faringe y laringe.

¿Qué es una broncoscopia virtual?

La broncoscopia virtual es un sistema que mediante un TAC o escáner permite examinar tanto la tráquea como la parte bronquial proximal, no es un método de práctica clínica habitual, solo está recomendado para determinados casos, como pueden ser el estrechamiento traqueal o bronquial.

Hoy por hoy no ha desplazado a la broncoscopia directa ya que esta última permite tomar biopsias que nos darán un diagnóstico más correcto de las masas, si las hubiera.

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