MIBG

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Definición

Es una gammagrafía con MIBG (metayodobencilguanidina) o  de la médula suprarrenal (órgano pequeño situado encima de cada riñón), que se utiliza tanto para el diagnóstico y seguimiento de los tumores neuroendocrinos y para valorar la respuesta al tratamiento administrado al paciente.

 Los resultados de una gammagrafía con MIBG serán interpretados por un radiólogo especializado en pruebas diagnósticas en medicina nuclear, que luego remitirá un informe completo con las imágenes al médico que le solicitó el examen al paciente, el cual tendrá que valorar el diagnóstico y tratamiento más adecuado para el paciente.

Se administra un radiofármaco o radioisótopo y se liga con MIBG, la cual hace visible la unión a las células tumorales y así se puede ver dónde está el tumor.

Es una alternativa para inducir la remisión (disminución o desaparición) del tumor y reducir la actividad hormonal del mismo. 

Tipos de gammagrafías

No existen tipos de gammagrafía con MIBG, la exploración solo se realiza con este tipo de prueba diagnóstica. Sí se puede mencionar que hay dos métodos de marcadores o radiofármacos para hacer el rastro que son:

  • El MIBG-I123: es un medicamento o fármaco que contiene una forma de yodo radiactivo conjugado llamado I123-metayodobencilguanidina. Se usa para detectar ciertos tipos de tumores, como feocromocitomas (tumor funcionante que se origina en la glándula suprarrenal) y neuroblastoma (tumor propio de la edad pediátrica), y para diagnosticar los tumores referidos con anterioridad, así como estudio de extensión de los mismos.
  • El MIBG-I131 es un medicamento o fármaco que contiene una forma de yodo radiactivo conjugado llamado I131-metayodobencilguanidina. Se usa para detectar o tratar ciertos tipos de tumores y también se realiza después de una dosis terapéutica para el tratamiento de tumores secretores adrenales, permitiendo valorar las respuesta metabólica después del tratamiento. 

Sirve para aliviar el dolor a causa del cáncer que se diseminó a los huesos, es posible que la radiación que emite ayude a destruir células cancerosas o a encontrar el lugar donde se encuentran.

Preparación

Para la preparación para la gammagrafía con MIBG, antes de realizar la prueba, hay que tener en cuenta:

  • No es necesario que el paciente acuda en ayunas.  
  • Es necesario que el paciente informe a su médico si es alérgico a algún medicamento o a los contrastes con yodo. 
  • También si está tomando algún medicamento como antidepresivo, ya que tendrá que suspenderlo días previo al examen. 
  • Antes del procedimiento, se le administra un medicamento con yodo para proteger las tiroides y impedir que absorba el radiofármaco.
  • El paciente debe dejar en casa o  retirar antes de entrar a la exploración las joyas, objetos que tengan metal y prótesis dentales,  porque pueden interferir con la imagen.
  • Es posible que, tras la prueba, se le administre un laxante al paciente para ayudar a eliminar el radiofármaco a través de las heces y disminuir la toxicidad.

Cómo se realiza la gammagrafía con MIBG 

La gammagrafía con MIBG se realiza inyectando un radioisótopo o radiofármaco (MIBG, yodo-131-metayodobenzilguanidina o yodo-123-metayodobenzilguanidina), por vía intravenosa. este compuesto se fija a las células de un tumor específico. 

El paciente se acuesta en una mesa que se ubica bajo el escáner en la máquina llamada gammacámara. 

Se obtendrán imágenes a las 4-6 horas y luego otras a las 24 horas, después de la inyección. Habitualmente se rastrea, es decir, se toman imágenes de cuerpo entero centradas en alguna zona determinada (tórax, abdomen), ya que se pretende ver qué zona del cuerpo capta el radiofármaco.

Es posible que el paciente tenga que regresar para toma de gammagrafías repetidas en un periodo de 1 a 3 días.

Complicaciones de una gammagrafía con MIBG

Las complicaciones de una gammagrafía con MIBG, son:

  • Existe una ligera exposición a la radiación con el radiofármaco. Es posible que el paciente sienta ligeras molestias cuando le inyecten el radioisótopo.
  • Las reacciones alérgicas al trazador son pocos comunes pero pueden presentarse.
  • Para evitar la posibilidad de riesgos severos es necesario que esta prueba no se realice en pacientes que tengan alergias al yodo ni en las pacientes que se encuentren en estado de embarazo o estén lactando. 
  • También es importante para evitar complicaciones evitar el contacto con mujeres embarazadas y niños menores de 10 años al menos 24 horas después del examen.

 Resultados

Los resultados de una gammagrafía con MIBG serán interpretados por un radiólogo especializado en pruebas diagnósticas en medicina nuclear, que luego remitirá un informe completo con las imágenes al médico que le solicitó el examen al paciente, el cual tendrá que valorar el diagnóstico y tratamiento más adecuado para el paciente.

Preguntas frecuentes

¿Qué es un rastreo corporal con MIBG?

Un rastreo corporal com MIBG es una prueba donde se administra un fármaco con una pequeña cantidad de radiactividad  (radiofármaco) por vía intravenosa, para después obtener imágenes en un aparato llamado gammacámara.

¿Es dolorosa una gammagrafía con MIBG?

Una gammagrafía con MIBG no es dolorosa. A algunos pacientes les resulta molesto el hecho de tener que permanecer inmóviles durante el examen.

¿Cuánto dura una gammagrafía con MIBG?

La duración de una gammagrafía con MIBG es variable, puede tardar unos 30 minutos o menos para la toma de imágenes las primeras 3-4 horas, y luego el mismo tiempo para las imágenes de las 24 horas.

¿Qué es MIBG-I123?

El MIBG-I123 es un medicamento o fármaco que contiene una forma de yodo radiactivo conjugado, llamado I123-metayodobencilguanidina. Se usa para detectar ciertos tipos de tumores, como feocromocitomas (tumor de la médula suprarrenal de la glándula adrenal) y neuroblastoma (células cancerosas a partir de los neuroblastos de la glándula suprarrenal, el cuello, el tórax o la médula espinal) y para diagnosticar los tumores referidos con anterioridad, así como estudio de extensión de los mismos.

¿Qué es MIBG-I131?

El MIBG-I131 es es un medicamento o fármaco que contiene una forma de yodo radiactivo conjugado llamado I131-metayodobencilguanidina. Se usa para detectar o tratar ciertos tipos de tumores y también se realiza después de una dosis terapéutica para el tratamiento de tumores secretores adrenales, permitiendo valorar las respuesta metabólica después del tratamiento. 

Sirve para aliviar el dolor a causa del cáncer que se diseminó a los huesos, es posible que la radiación que emite ayude a destruir células cancerosas o a encontrar el lugar donde se encuentran.

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Definición La gammagrafía pulmonar es una prueba de diagnóstico por imagen, que se realiza en medicina nuclear, donde utiliza una pequeña cantidad de sustancia radioactiva para observar y explorar los pulmones.  Es un mecanismo de exploración que registra el patrón de reactividad pulmonar, después de la inhalación o inyección intravenosa de isótopo radioactivo. Proporcionando una imagen visual de la distribución de la ventilación perfusión. Se utiliza para el estudio de la morfología y función de los espacios aéreo y vascular del pulmón y para observar la permeabilidad de la membrana alveolo capilar. Está indicada en la valoración de tromboembolismo pulmonar, enfermedad crónica de los pulmones como enfisema, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), tumor, obstrucciones en los pulmones o vías respiratorias, roncopatía crónica y para asegurar las ventilacion pulmonar antes de la cirugía. Tipos de gammagrafías Existen dos tipos de gammagrafía pulmonar que son: Gammagrafía pulmonar de ventilación: sirve para medir la respiración, se utiliza para observar cómo el flujo aire y sangre se desplaza, es decir, entra y sale  a través de los pulmones. Gammagrafía pulmonar de perfusión: sirve para medir el riesgo sanguíneo a través de los pulmones y observar como la sangre circula dentro de los mismos. Preparación La gammagrafía pulmonar no requiere una preparación especial antes de realizar el procedimiento. El paciente no necesita estar en ayunas, ni tomar medicamentos antes de  la prueba. Es necesario que el paciente se realice una radiografía de tórax antes de hacer la gammagrafía. Se recomienda informar a su médico si es alérgico y si toma alguna medicación. También si está embarazada o podría estarlo. No llevar joyas ni objetos metálicos el dia de la prueba, ya que podría interferir con el estudio. Utilizar ropa holgada y cómoda,  si no el centro le proporcionará una ropa hospitalaria. No debe usar sujetadores metálicos. Cómo se realiza una gammagrafía pulmonar Una gammagrafía pulmonar se realiza de forma ambulatoria ,es decir,  que el paciente puede irse a casa después de terminar la prueba, o en ocasiones que el paciente ya está ingresado en el hospital.  Se puede hacer de ventilación o perfusión, o de los dos tipos, si se realizan ambas gammagrafía una se hace después de la otra. Durante la gammagrafía de perfusión, se le coloca al paciente una vía intravenosa en el brazo para administrarle el trazador radiactivo, que es albúmina. Luego se acuesta en una camilla móvil que está debajo del brazo del escáner.  La máquina rastrea los pulmones a medida que la sangre fluye a través de ellos, con el fin de encontrar la ubicación de las partículas radiactivas. El radiólogo podrá tomar imágenes de los pulmones del paciente de distintos ángulos. En la gammagrafía de ventilación, el paciente inhala gas radioactivo a través de una mascarilla facia l, mientras está acostado o sentado en una mesa bajo el brazo del escáner, luego el radiólogo le indicará que contenga la respiración unos segundos y usará la máquina de gammagrafía para tomar imágenes de los pulmones mientras el paciente contiene la respiración.  Después de que el gas se haya acumulado en los pulmones el técnico le quitará la mascarilla, cuando el paciente respire normalmente la sustancia radiactiva comenzará a salir gradualmente de los pulmones. Complicaciones de una gammagrafía pulmonar La gammagrafía pulmonar no existen complicaciones relevantes, esto se debe a que la cantidad de trazador radiactivo utilizado en la prueba es muy bajo.  Es posible que el paciente sienta ligeras molestias cuando le inyecten el radioisótopo. La reacciones alérgicas al trazador son pocos comunes pero pueden presentarse.  Los radioisótopos empleados durante la gammagrafía son de corta duración, por lo que desaparecen del organismo en muy pocos días.  Sin embargo, como sucede con cualquier exposición a radiación, se recomienda tener precaución en el embarazo y la lactancia. Resultados Los resultados de una gammagrafía pulmonar serán interpretados por un radiólogo especializado en pruebas diagnósticas en medicina nuclear, que luego remitirá un informe al médico que le solicitó el examen al paciente. En la gammagrafía tanto de ventilación y perfusión, los valores son normales cuando todas las partes de ambos pulmones deben absorber el radioisótopo de manera uniforme.  Los valores anormales de la prueba se ven si los pulmones captan cantidades inferiores del radioisótopo de lo normal, esto puede deberse a enfermedades como: obstrucción de las vías respiratoria, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), neumonía, enfisema, tumor, reducción de la capacidad de respiración y ventilación. Estos resultado serán valorados y evaluados por el médico que va a decidir el diagnóstico y tratamiento para el paciente. Preguntas frecuentes ¿Qué es una arteriografía pulmonar? La arteriografía pulmonar es un procedimiento radiológico, diagnóstico y en ocasiones terapéutico, por el cual s e visualiza la vascularización pulmonar mediante la inyección directa de un material radiopaco en la arteria pulmonar principal y sus ramas, preferiblemente mediante un cateterismo cardiaco. ¿Qué es una angiografía pulmonar?  Una angiografía pulmonar es un examen imagenológico que utiliza rayos x y un colorante especial para ver el interior de las arterias (vasos sanguíneos que transportan la sangre desde el corazón) para ver cómo fluye la sangre a través del pulmón. ¿Qué es un Angiotac? Un angiotac es un estudio mínimamente invasivo que estudia los vasos sanguíneos (arterias y venas) del organismo mediante un medio de contraste intravenoso que se inyecta en el brazo  y permite opacificar las arterias o venas de una zona determinada.
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Definición Es una gammagrafía con MIBG (metayodobencilguanidina) o  de la médula suprarrenal (órgano pequeño situado encima de cada riñón ) , que se utiliza tanto para el diagnóstico y seguimiento de los tumores neuroendocrinos y para valorar la respuesta al tratamiento administrado al paciente.   Se administra un radiofármaco o radioisótopo y se liga con MIBG, la cual hace visible la unión a las células tumorales y así se puede ver dónde está el tumor. Es una alternativa para inducir la remisión (disminución o desaparición) del tumor y reducir la actividad hormonal del mismo.  Tipos de gammagrafías No existen tipos de gammagrafía con MIBG, la exploración solo se realiza con este tipo de prueba diagnóstica. Sí se puede mencionar que hay dos métodos de marcadores o radiofármacos para hacer el rastro que son: El MIBG-I123: es un medicamento o fármaco que contiene una forma de yodo radiactivo conjugado llamado I123-metayodobencilguanidina. Se usa para detectar ciertos tipos de tumores, como feocromocitomas (tumor funcionante que se origina en la glándula suprarrenal) y neuroblastoma (tumor propio de la edad pediátrica), y para diagnosticar los tumores referidos con anterioridad, así como estudio de extensión de los mismos. El MIBG-I131 es un medicamento o fármaco que contiene una forma de yodo radiactivo conjugado llamado I131-metayodobencilguanidina. Se usa para detectar o tratar ciertos tipos de tumores y también se realiza después de una dosis terapéutica para el tratamiento de tumores secretores adrenales, permitiendo valorar las respuesta metabólica después del tratamiento.  Sirve para aliviar el dolor a causa del cáncer que se diseminó a los huesos, es posible que la radiación que emite ayude a destruir células cancerosas o a encontrar el lugar donde se encuentran. Preparación Para la preparación para la gammagrafía con MIBG, antes de realizar la prueba, hay que tener en cuenta: No es necesario que el paciente acuda en ayunas.   Es necesario que el paciente informe a su médico si es alérgico a algún medicamento o a los contrastes con yodo.  También si está tomando algún medicamento como antidepresivo, ya que tendrá que suspenderlo días previo al examen.  Antes del procedimiento, se le administra un medicamento con yodo para proteger las tiroides y impedir que absorba el radiofármaco. El paciente debe dejar en casa o  retirar antes de entrar a la exploración las joyas, objetos que tengan metal y prótesis dentales,  porque pueden interferir con la imagen. Es posible que, tras la prueba, se le administre un laxante al paciente para ayudar a eliminar el radiofármaco a través de las heces y disminuir la toxicidad. Cómo se realiza la gammagrafía con MIBG  La gammagrafía con MIBG se realiza inyectando un radioisótopo o radiofármaco (MIBG, yodo-131-metayodobenzilguanidina o yodo-123-metayodobenzilguanidina), por vía intravenosa. este compuesto se fija a las células de un tumor específico.  El paciente se acuesta en una mesa que se ubica bajo el escáner en la máquina llamada gammacámara.  Se obtendrán imágenes a las 4-6 horas y luego otras a las 24 horas, después de la inyección. Habitualmente se rastrea, es decir, se toman imágenes de cuerpo entero centradas en alguna zona determinada (tórax, abdomen), ya que se pretende ver qué zona del cuerpo capta el radiofármaco. Es posible que el paciente tenga que regresar para toma de gammagrafías repetidas en un periodo de 1 a 3 días. Complicaciones de una gammagrafía con MIBG Las complicaciones de una gammagrafía con MIBG, son: Existe una ligera exposición a la radiación con el radiofármaco. Es posible que el paciente sienta ligeras molestias cuando le inyecten el radioisótopo. Las reacciones alérgicas al trazador son pocos comunes pero pueden presentarse. Para evitar la posibilidad de riesgos severos es necesario que esta prueba no se realice en pacientes que tengan alergias al yodo ni en las pacientes que se encuentren en estado de embarazo o estén lactando.  También es importante para evitar complicaciones evitar el contacto con mujeres embarazadas y niños menores de 10 años al menos 24 horas después del examen.   Resultados Los resultados de una gammagrafía con MIBG serán interpretados por un radiólogo especializado en pruebas diagnósticas en medicina nuclear, que luego remitirá un informe completo con las imágenes al médico que le solicitó el examen al paciente, el cual tendrá que valorar el diagnóstico y tratamiento más adecuado para el paciente. Preguntas frecuentes ¿Qué es un rastreo corporal con MIBG? Un rastreo corporal com MIBG es una prueba donde se administra un fármaco con una pequeña cantidad de radiactividad  (radiofármaco) por vía intravenosa, para después obtener imágenes en un aparato llamado gammacámara. ¿Es dolorosa una gammagrafía con MIBG? Una gammagrafía con MIBG no es dolorosa. A algunos pacientes les resulta molesto el hecho de tener que permanecer inmóviles durante el examen. ¿Cuánto dura una gammagrafía con MIBG? La duración de una gammagrafía con MIBG es variable, puede tardar unos 30 minutos o menos para la toma de imágenes las primeras 3-4 horas, y luego el mismo tiempo para las imágenes de las 24 horas. ¿Qué es MIBG-I123? El MIBG-I123 es un medicamento o fármaco que contiene una forma de yodo radiactivo conjugado, llamado I123-metayodobencilguanidina. Se usa para detectar ciertos tipos de tumores, como feocromocitomas (tumor de la médula suprarrenal de la glándula adrenal ) y neuroblastoma (células cancerosas a partir de los neuroblastos de la glándula suprarrenal, el cuello, el tórax o la médula espinal ) y para diagnosticar los tumores referidos con anterioridad, así como estudio de extensión de los mismos. ¿Qué es MIBG-I131? El MIBG-I131 es es un medicamento o fármaco que contiene una forma de yodo radiactivo conjugado llamado I131-metayodobencilguanidina. Se usa para detectar o tratar ciertos tipos de tumores y también se realiza después de una dosis terapéutica para el tratamiento de tumores secretores adrenales, permitiendo valorar las respuesta metabólica después del tratamiento.  Sirve para aliviar el dolor a causa del cáncer que se diseminó a los huesos, es posible que la radiación que emite ayude a destruir células cancerosas o a encontrar el lugar donde se encuentran.
PET
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PET

Definición El término PET hace referencia a la Tomografía por Emisión de Positrones . Es una prueba médica de carácter diagnóstico, en la cual se introduce una pequeña cantidad radioactiva en el paciente para tomar imágenes del interior del organismo. De esta forma se analiza su función metabólica, usándose generalmente para el seguimiento de pacientes con cáncer o en el proceso de diagnóstico de esta enfermedad. Muchas veces se realiza a la vez que un TAC para visualizar el organismo de manera más concreta. Principales usos del PET Principalmente este tipo de prueba se realiza en pacientes para: Diagnosticar un cáncer. Medir la evolución que tiene el  cáncer comprobando si existe o no metástasis. Evaluar el tratamiento del cáncer. Como prueba de revisión cuando el paciente ha superado un cáncer. A pesar de que se emplee generalmente para la enfermedad del cáncer, también se suele estudiar a través del PET el flujo sanguíneo, evaluar el corazón tras un infarto de miocardio, y analizar el cerebro ante alteraciones neurológicas. Preparación La prueba tiene una duración aproximada de media hora, y el paciente debe acudir como mínimo una hora antes para que se le administre el isótopo radioactivo . No debe comer ni beber nada en las horas previas a la prueba. El paciente se pondrá la bata hospitalaria y se quitará todos los objetos metálicos , en caso de que tenga placas internas se le debe comunicar al médico. Las mujeres embarazadas no deben realizarse la prueba porque puede alterar al desarrollo del feto, por lo que debe comunicárselo, en caso de que lo esté o tenga dudas, al médico. Antes de la prueba es recomendable que el paciente no practique ninguna actividad que pueda alterar el resultado, intentando acudir relajado. Cómo se realiza el PET El PET se realiza en una máquina con forma de círculo hueco o anillo, en la que se encuentra una camilla donde el paciente se tumba, esta máquina recibe el nombre de tomógrafo. A diferencia de la máquina de una resonancia magnética, esta no emite ruidos elevados ni el paciente permanece cerrado, ya que la camilla se desplaza a lo largo del anillo. Una hora antes de iniciar la prueba, el paciente debe acudir para que se le administre mediante vía oral, nasal o intravenosa , el componente radiactivo que permite el desarrollo de la prueba. Después, pasada la hora, el paciente se recostara en la camilla y permanecerá inmóvil durante toda la prueba, la cual tiene una duración aproximada de media hora. A veces se realiza de manera conjunta a un TAC, realizándose antes y después del PET en algunos casos. Tras la prueba el paciente puede marcharse, aunque deberá esperar a que el técnico de imágenes observe la calidad de éstas por si fuera necesario repetirlas. Complicaciones del PET El isótopo radioactivo que se administra al paciente es mínimo, por lo que es una dosis controlada, aunque en algunos casos aislados el paciente puede presentar alergias ante dicha sustancia. Al administrar la dosis radioactiva por vía intravenosa el paciente puede sentir un escozor local por unos minutos. Si se administra por vía nasal u oral no tiene ninguna molestia. Es recomendable que, tras las siguientes 12 horas a la prueba , el paciente no esté en contacto directo con embarazadas y/o niños, para evitar riesgos. Resultados Las imágenes del PET se obtienen de manera instantánea, pero requieren de una interpretación por parte de lo especialistas en medicina nuclear. Los resultados recogen el tipo de prueba, la dosis y tipo de sustancia radiactiva administrada al paciente, así como las alteraciones que observa el especialista. En función de la finalidad por la que se realiza la prueba, las alteraciones suelen ser distintas. Por ejemplo, en caso de un seguimiento de cáncer, indicará la presencia o ausencia de tumores; o en caso de una evaluación del corazón tras un infarto de miocardio, puede mostrar la acción metabólica del cuerpo o el flujo sanguíneo. Si los resultados no son concluyentes, el médico mandará la realización de pruebas complementarias . Preguntas frecuentes ¿Qué es un estudio PET Scan? Es una prueba médica nuclear, en la cual se administra al paciente una pequeña dosis de un isótopo radioactivo para mejorar la obtención de imágenes del interior del organismo. ¿Qué es un PET TAC y para qué sirve? El PET permite obtener imágenes del metabolismo del cuerpo humano y el TAC aporta imágenes de cortes o secciones anatómicas . Con la combinación de estas dos pruebas, un ordenador monta las imágenes y permite la creación de imágenes en tres dimensiones. ¿Qué significan las siglas PET? PET proviene del inglés y significa: “Positron Emission Tomography”, traducido al español como Tomografía por Emisión de Positrones . ¿Cómo es una cámara Gamma? Este tipo de cámara se emplea en medicina nuclear para la toma de imágenes , es una especie de anillo por el que se mueve una camilla donde se tumba el paciente y capta la radiación Gamma. ¿Qué es un estudio nuclear del corazón? Consiste en administrar al paciente una dosis pequeña de sustancia radioactiva para mediante el diagnóstico por imagen ver a qué partes y tejidos del corazón llega bien el flujo sanguíneo, y a cuáles no. Se suele realizar primero en reposo y luego con esfuerzo físico .
Otoscopia
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Otoscopia

Definición La otoscopia consiste en el examen físico del oído, desde su conducto externo situado en la oreja, hasta el conducto medio y la membrana del tímpano. Para realizar la prueba el médico necesita un instrumento llamado otoscopio. El otoscopio, es un instrumento médico con un grosor de unos 2 cm y cabezales huecos de diferentes diámetros, que permite observar el interior del oído, mediante el examen físico de la otoscopia. El cabezal consta de dos partes, un lado fino que es el que se introducirá en el oído; y en la otra parte una lente transparente por la cual se ve el interior. Para realizar la otoscopia es muy importante contar con una buena iluminación, por lo que los otoscopios cuentan con luz propia para facilitar el trabajo del médico. Fases de la otoscopia La otoscopia cuenta con dos fases a analizar: Oído externo: se observan las características de la piel, la simetría con la otra oreja, la presencia de bultos o malformaciones, el lóbulo, es decir la anatomía de la oreja, y a su vez el conducto auditivo externo (CAE). Oído medio: se observa la membrana timpánica (MT), y, en algunos casos, la cadena de huesecillos (martillo, yunque y estribo). Oído interno: no es observable mediante una simple otoscopia, por lo que en caso necesario se derivarán pruebas para ello como una resonancia magnética.  Preparación La otoscopia es una examen médico que se realiza de manera común en cualquier consulta médica. El paciente no requiere una preparación para la realización de la prueba, y no está contraindicada en ningún paciente, aunque se evita realizarla en aquellos recién operados de los oídos o con una otitis muy aguda. Cómo se realiza una otoscopia La otoscopia se inicia con una exploración externa de la oreja y el conducto auditivo, de manera que el médico palpará esta zona. Después, con el empleo del otoscopio y eligiendo el cabezal que más se adapte al diámetro del oído del paciente, explorará el conducto auditivo y el oído medio, introduciendo el cabezal, mientras tira suavemente de la oreja para facilitar la visibilidad. Observará primero el conducto auditivo, el cual deberá tener un color rosado y poca cera, y después el tímpano, comprobando que no esté inflamado. También observará que las estructuras siguientes (apófisis, mando del martillo, umbo y cono luminoso) se mantengan en la posición adecuada.  Por último mirará el otro oído para compararlos, limpiando previamente el cabezal. Los principales aspectos a observar durante la otoscopia son: Color y apariencia:  debe ser translúcido, dejando pasar la luz para ver el interior, y de color blanquecino nacarado con vasos sanguíneos. Movilidad de la membrana timpánica: aplicando presión se deberá mover por las vibraciones, primero hacia dentro y luego hacia fuera. Posición de la membrana timpánica: debe ser cónica, siendo la parte más alejada el llamado umbo. La membrana timpánica puede estar normal, retraída o abombada. Triángulo luminoso: brillo producido por la reflexión de la luz del otoscopio. Complicaciones de una otoscopia Al tratarse de una exploración sencilla, no suelen presentarse graves complicaciones, pero bien es cierto que pueden darse algunas como: Traspasar la infección de un oído al otro si no se limpia el cabezal. Dolor e irritación tras la exploración con el otoscopio, sobretodo si hay infección. Posible perforación del tímpano, muy poco frecuente, ya que los cabezales son de pequeña longitud. Resultados La observación del oído externo y medio mediante la otoscopia, permite la evaluación en el momento de las posibles alteraciones que presente el paciente. Tras la otoscopia el médico redacta un informe con las alteraciones que haya observado durante la exploración, obteniendo el diagnóstico de manera inmediata y por consiguiente el tratamiento en caso necesario. Preguntas frecuentes ¿Qué se ve en una otoscopia? Mediante la otoscopia se puede observar el oído desde la oreja hasta la membrana timpánica (MT), incluyendo el conducto auditivo externo (CAE). De esta forma se pueden diagnosticar infecciones locales u alteraciones en el oído, de una forma sencilla. ¿Qué es una otoscopia normal? Si tras la otoscopia el médico determina que es normal, significa que no hay alteraciones en el conducto auditivo ni la membrana timpánica. De forma que el conducto auditivo externo (CAE), tendrá un color rosado y el cerumen no será excesivo, y por su parte, la membrana timpánica (MT) no estará inflamada ni enrojecida. ¿Qué es una otoscopia bilateral? La otoscopia bilateral es la que se realiza en ambos oídos para comparar el estado de uno con el otro. Casi todas las otoscopias son bilaterales para tener una comparativa acorde al paciente. El médico deberá tener cuidado, y limpiar el cabezal del otoscopio cuando pase de un oído a otro, ya que si no puede transferir la infección al el oído sano. ¿Qué es una otoscopia neumática? La otoscopia neumática se utiliza para comprobar la movilidad de la membrana timpánica (MT). Se usa un otoscopio neumático, el cual se caracteriza por tener conectado un tubo de caucho que termina en una pera de goma, la cual permite variar las presiones en el oído al bombear aire, y  así se pueden observar las vibraciones del tímpano y el oído medio.
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Tu cuerpo “habla” y dice mucho acerca de tu estado de salud. Acostumbrarse a practicar autochequeos y aprender a identificar aspectos que pueden conducir al diagnóstico precoz de una enfermedad importante es una práctica conveniente. Además, los autochequeos son rápidos y fáciles. Además de observar con frecuencia las características de nuestro propio cuerpo, no dejes de consultar jamás con tu médico aquellos signos o síntomas que hayas podido identificar como problemáticos. Diagnosticar una enfermedad a tiempo es clave para aumentar su probabilidad de curación. Los autochequeos que te proponemos en este artículo van encaminados a detectar cualquier lesión en la piel, las mamas, mucosas, así como cambios en órganos como riñones, corazón, etc. Toma nota: Autoexamen de la tensión arterial (TA): Puedes tomarte la TA en la oficina de farmacia o en casa, si dispones del aparato. Los valores considerados normales no superan el nivel 140/90 (140 de TA sistólica o “alta” y 90 de TA diastólica o, coloquialmente denominada “baja”). Si superas estos valores de forma crónica y mantenida supondría el diagnóstico de una hipertensión arterial, que debe ser atendida porque puede dañar tus arterias, corazón o cerebro. Autoexamen de las mamas: es quizá el chequeo más extendido en la población femenina. Se puede realizar cada mes, siendo el momento idóneo la primera semana del ciclo menstrual . En el caso de las mujeres menopáusicas, se puede realizar el examen idealmente el mismo día de cada mes. Lo primero es la exploración visual de las mamas en el espejo. Colócate de pie, de frente en el espejo, con los brazos en posición natural a los lados del cuerpo y observa la forma, el tamaño y la piel de las mamas (mira si hay cambios en ella como “hoyuelos”, arrugas, abolladuras o que luzca como una piel de naranja). Es importante que revises si el pezón se ve alterado (hundido). Acto seguido, presiona cada uno de los pezones con los dedos y verifica si existe secreción. Luego acuéstate boca arriba y, con los dedos de una mano, palpa suavemente, realizando círculos imaginarios y siguiendo el esquema de las agujas del reloj, la mama del costado contrario, así como también la axila . Recuerda que a veces se pueden palpar “bultos” que no son alarmantes. Autoexploración de los ganglios linfáticos a nivel de cuello, ingles, axilas, etc. nos puede ayudar a detectar, por ejemplo, problemas de tipo oncológico a tiempo. Sin embargo, no todo “bulto” en la axila será un ganglio. También podría ser un forúnculo (o infección de un folículo piloso) o un simple quiste, por ejemplo. ¡No te alarmes precozmente! Valorar el aspecto del rostro , especialmente los ojos: mírate con detenimiento al espejo con una luz adecuada. Observa cómo son tus labios, la lengua (en ella se puede valorar el grado de hidratación de una persona), la dentadura…. Y, especialmente, revisa la zona ocular, que incluye los párpados, si los ojos están irritados, su forma: “ojos saltones” pueden sugerir enfermedad del tiroides; un “ojo más cerrado” puede ser el primer signo de una enfermedad neuromuscular denominada miastenia gravis. Por otro lado, tener demasiadas “bolsas” en los párpados no siempre se deberá a un problema de cansancio o a un simple problema estético, sino que puede deberse también a un problema renal. Valorar el aspecto de la orina : la orina es un desecho del organismo que sirve para regular la homeostasis (equilibrio) interna y deriva de la filtración de la sangre por parte de los riñones. La simple y sencilla observación directa de la orina puede aportar muchos detalles de importancia como, por ejemplo, aspectos relacionados con: El color: si es demasiado amarilla puede revelar que se halla demasiado concentrada y la necesidad de ingerir más líquidos, si es rojiza o marronácea puede reflejar la presencia de sangre en la misma, como sería el caso, por ejemplo, de una infección de orina o una glomerulonefritis (enfermedad del riñón)… La cantidad (orinar frecuentemente puede indicar la presencia de infecciones de orina, diabetes, alteraciones hormonales de la hipófisis, etc). Al contrario, orinar poco puede ser debido a enfermedades cardiopulmonares, de la función renal o retenciones vesicales, entre otros ejemplos). Valorar el aspecto de las heces : El color: los colores problemáticos serían el blanco, que puede sugerir enfermedad del hígado, el rojo y el negro, y éstos dos últimos indican la presencia de sangre en las heces, que se debe estudiar. La consistencia: heces demasiado duras sugieren estreñimiento y heces demasiado blandas, diarreas. Tanto unas como otras pueden ser signo de enfermedades digestivas (como celiaquía), inmunológicas (alergia e intolerancia alimentaria), oncológicas (cáncer de colon)… Valorar características de nuestra piel (cambios de coloración, número, tardanza en cicatrizar, tamaño o regularidad de los bordes en lunares o manchas cutáneas). En el caso de que observes alteraciones, consulta sin dilación con el dermatólogo.  
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Artículo especializado

Los Beneficios de Caminar

Los beneficios que proporciona una actividad tan sencilla y fácil de realizar como caminar son múltiples. Caminar es una actividad que no tiene limitaciones en cuanto a edad y desde los más pequeños hasta los más mayores pueden salir a pasear por una ciudad, por la playa, por el campo o por la montaña. No es necesario disponer de una gran equipación, ya que unas zapatillas adecuadas y ropa que sea cómoda que permita moverse sin problemas y adaptada a la climatología es suficiente. Los motivos que llevan a alguien a plantearse caminar como un hábito más en la rutina diaria son diversos. Pueden ser tanto a nivel de salud como social o incluso psicológico , pero sea por la razón que sea la que “mentaliza” al individuo para recorrer kilómetros, será bienvenida porque todo serán beneficios. Objetivos de caminar Perder peso: para muchas personas andar es el inicio de un programa para perder peso y es que, al caminar, el impacto que reciben nuestras articulaciones es menor que el que puede suponer correr o actividades y deportes de mayor exigencia, en los que hay que desplazarse con los pies. No hay que olvidar que el sobrepeso exige a nuestro cuerpo un mayor esfuerzo y desgaste, y ello repercute en nuestras articulaciones que pueden verse afectadas de manera negativa, por eso iniciarse andando está recomendado cuando el sobrepeso es un problema para la salud. Además, y como eje de un programa para perder peso, al andar se queman calorías . Evidentemente, dependerá del ritmo al que corramos, pero siempre será mejor andar lento que quedarse sentado en el sofá de casa delante de la televisión. No hay que olvidar que no solo la velocidad a la que se ande ayuda a aumentar el consumo de calorías, sino que la pendiente del recorrido también va a tener una influencia importante. No es lo mismo andar en plano que cuando existen cuestas y desniveles que obligaran al organismo a un mayor esfuerzo. Mejorar la salud cardiaca: es, sin lugar a dudas, uno de los focos en los que los facultativos se centran en el momento en que se aconseja realizar actividad física. Ser personas activas además de seguir una dieta equilibrada y variada , son factores que mejoran la salud cardiovascular de la población general El corazón y las patologías relacionadas con éste se encuentran en todas las listas de morbimortalidad del mundo occidental, y conseguir reducir estas cifras está en las manos de cada quien, son decisiones individuales las que van a permitir tener una mejor salud cardiovascular. Nuestro corazón late a diario de media unas 100.000 veces y para que ello sea así debe estar “en forma”. Este órgano no deja de ser un músculo, un músculo con una extrema importancia para la vida, pero un músculo que necesita estar en condiciones óptimas para responder ante circunstancias tan diferentes como salir corriendo tras un autobús o subir escaleras. Ganar fuerza en brazos o piernas: los ejercicios que se realizan van dirigidos a potenciar la musculatura situada en esas localizaciones. Lo mismo debería ocurrir cuando la meta es ganar “fuerza” en el corazón, pero en este caso en lugar de levantar peso lo que se recomienda es realizar ejercicio de tipo aeróbico y caminar lo es. Para evitar sentirse fatigado el sistema cardiovascular debe de estar en condiciones favorables para ofrecer la respuesta adecuada. Si lo entrenamos se conseguirá disminuir esa fatiga y a su vez se estará preparado para situaciones más exigentes que puede ser simplemente pasar del sedentarismo a levantarse para realizar las tareas diarias. Los vasos sanguíneos también notarán estos efectos y, al estar en mejores condiciones, se previene también la aparición de la temida hipertensión arterial . Andar a una frecuencia cardiaca de entre 45-55% de la Frecuencia Cardiaca Máxima (calcula la con la siguiente formula 220-edad) es un buen consejo para empezar a andar y obtener beneficios, dedicarle 30 minutos al día es suficiente. Por otro lado, calzarse unas zapatillas y desconectar es otro de los beneficios que aporta andar. Son momentos en los que uno le puede dedicar minutos a sus pensamientos, ideas o simplemente deleitarse con el paisaje del lugar escogido para andar. Son minutos u horas en las que la mente se evade o pone en orden pensamientos que en otro momento no le es permitido. Además de los beneficios más orgánicos, no debemos olvidar aquellos en los que salir a caminar se convierte en una actividad social . Cada vez hay más clubes y grupos en los que gente conocida o no quedan para dedicarse un rato a “sumar salud”. Unirse a un grupo será una manera de abrir el abanico de amistades y conocidos que genera complicidades y permite realizar actividades que de otro modo siendo un único individuo quizá nunca se hubiera hecho.
Radiografía y Radiación
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Radiografía y Radiación

Los rayos X constituyen una técnica médica basada en el uso de un tipo de energía (radiación ionizante) que penetra en el organismo y que permite crear imágenes de los órganos. Las radiaciones ionizantes también son la base de otras exploraciones radiológicas como la tomografía axial computarizada (TAC) o la tomografía por emisión de positrones (PET). La dosis de radiación recibida en el organismo se mide en unas unidades llamadas millisievert (mSv). Se denomina “dosis efectiva” y es la que reciben los tejidos durante un procedimiento radiológico (radiografía, TAC o PET). Sobre la radiación Habitualmente estamos expuestos a una radiación natural de fondo, es decir, en el medioambiente hay diversas fuentes naturales de radiactividad . Es útil conocerla pues sirve de comparativo frente a la radiación recibida por exámenes radiológicos. Los efectos de la radiación dependen de diversos factores como el sexo, la edad (son más sensibles los niños), los órganos que la reciben (por ejemplo, la glándula tiroides es más sensible) y el tipo de técnica utilizada. Así, la dosis efectiva recibida será variable y es la que se utiliza para medir los riesgos potenciales de la radiación sobre la salud. En países como Estados Unidos la radiación de fondo de promedio se ha calculado en 3mSv por habitante durante un año. ¿Riesgos? El principal riesgo del uso de las radiaciones ionizantes es el aumento de cáncer. Los datos objetivos indican que las dosis que se reciben en las pruebas diagnósticas son muy bajas puesto que la dosis recibida es muy pequeña. Si se compara con la radiación de fondo, es decir, la exposición diaria a otras fuentes, la exposición sería la siguiente: Radiografía simple (la más frecuente): radiación de 0.1msV La mamografía: radiación de 0.4 mSv Otras exploraciones como el TAC y el PET exponen a cifras más altas: de 2 a 10mSv y 25 mSv respectivamente. La Organización Mundial de la Salud (OMS), a modo orientativo, ha establecido el límite recomendable de un máximo de 10 radiografías/año. Los expertos en radiación han estimado que la probabilidad de presentar cáncer por haber sido sometido a estudios radiológicos es extremadamente baja, frente a otros factores de riesgo conocidos (como el tabaco). Por otro lado, es difícil calcular el riesgo aislado de un individuo que ha recibido dosis de radiación por exploraciones médicas, dado que los estudios científicos realizados se han hecho sobre grupos de población sometidos a una radiación muy alta (por ejemplo, tras un desastre en una central nuclear) motivo por el cual no son extrapolables. Además, cualquier persona está expuesta a otras fuentes (“radiación de fondo”) que interfieren en el cálculo del riesgo. Bajo control El desarrollo de la tecnología y de otras técnicas de imagen también ha permitido disminuir el tiempo de exposición a las técnicas radiológicas, utilizar la menor dosis posible y en muchos casos limitar su indicación, que puede ser sustituida por otros medios diagnósticos como la ecografía o la resonancia magnética. Además, la radiografía se realiza en instalaciones sometidas a control riguroso (tanto para seguridad de los aparatos como del paciente y del personal sanitario habitual). Contraindicaciones Existen contraindicaciones claras para la radiografía como es el embarazo . Aunque el riesgo se considera bajo para el feto se deben evitar, y optar por otras técnicas como la ecografía. En mujeres en edad fértil, para minimizar el riesgo por si hubiera embarazo, se aconseja realizar estas exploraciones justo después de la menstruación. A modo de conclusión, está comprobado que las grandes dosis de radiación pueden provocar claramente mutaciones celulares que generen un cáncer y que además pueden dañar directamente los tejidos (quemadura). Sin embargo, las radiografías y otras técnicas similares como el PET o el TAC utilizadas de forma justificada y puntualmente no tienen por qué tener ninguna repercusión sobre la salud del paciente.
Tipos, Diagnóstico y Preparación de la Resonancia Magnética Nuclear
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Tipos, Diagnóstico y Preparación de la Resonancia Magnética Nuclear

Para obtener imágenes de las estructuras internas del cuerpo humano se utiliza la resonancia magnética nuclear (RMN). Este procedimiento diagnóstico médico utiliza ondas de radio que pasan a través de la zona del cuerpo que se quiere estudiar y que está sometida al efecto de un campo magnético durante la exploración. Permite obtener imágenes de gran calidad y detalle , lo cual ayuda al médico a detectar las variaciones en la forma, consistencia y tamaño de los órganos, y ello puede facilitar mucho el diagnóstico. ¿En qué consiste? La RMN emplea un campo magnético potente, ondas de radiofrecuencia y un programa informático que permite transformar las señales captadas en una serie de imágenes muy detalladas de los órganos, tejidos blandos, huesos, y prácticamente el resto de las estructuras internas del cuerpo. La RMN, a diferencia del TAC, no utiliza radiaciones ionizantes, es decir, rayos X. Las ondas de radiofrecuencia realinean los átomos hidrógeno del cuerpo, sin causar ningún cambio químico en los tejidos. A medida que los átomos de hidrógeno regresan a su posición habitual, emiten diferentes cantidades de energía que varía en función del tipo de tejido del cuerpo del que provienen. Dicha energía se capta y crea, mediante un programa informático, una imagen de los tejidos explorados. ¿Cómo se realiza? La realización de una resonancia magnética nuclear puede estar indicada cuando otras pruebas diagnósticas más sencillas, como una radiografía o una ecografía, no han permitido hacer un diagnóstico de certeza . La RMN es muy útil para estudiar: Masas tumorales y quistes. Hemorragias. Roturas de tejidos blandos. Infartos. Aneurismas. Lesiones intracraneales o cardíacas. Grandes vasos arteriales. Columna vertebral. Glándulas (páncreas, tiroides, suprarrenales). Órganos abdominales (hígado, vías biliares, bazo, riñones). Estructuras blandas de las articulaciones y de los músculos (tendones, ligamentos). Para llevar a cabo una resonancia magnética nuclear, el paciente debe de quitarse las joyas y objetos metálicos o que tengan bandas magnéticas como las tarjetas de crédito o los teléfonos. La realización de la prueba supone someter al paciente a un campo magnético, por lo tanto, cualquier objeto metálico puede provocar alteraciones en la captación de las imágenes. El paciente deberá permanecer durante todo el tiempo relajado y sin moverse . La realización de la resonancia magnética conlleva más tiempo que la de un TAC. La exploración supone entre tres cuartos de hora y algo más de una hora, en función de la estructura anatómica estudiada. En ocasiones puede que sea preciso sedar al paciente para mejorar la relajación. Durante la prueba se oyen ruidos fuertes, como golpes y sonidos metálicos. Al paciente se le facilitan unas protecciones auditivas para amortiguar el sonido de la exploración. ¿Y si sufro claustrofobia o me angustia estar encerrado? Es importante que si se sufre claustrofobia se informe previamente al equipo médico, dado que el paciente debe estar inmóvil durante un largo tiempo dentro de la máquina de la resonancia, que es una estructura cerrada. Hoy en día, sin embargo, existen aparatos de resonancia abiertos que hacen que la realización de la prueba sea menos agobiante. De todos modos, el paciente siempre tiene a mano un pulsador que puede apretar para detener la prueba temporalmente si es preciso. ¿CUÁNDO SE INYECTA CONTRASTE? En ocasiones, es necesario inyectar contraste para mejorar las imágenes . El material de contraste más comúnmente utilizado para un examen de RMN contiene un metal llamado gadolinio, que se puede usar en pacientes con alergias al contraste yodado. Es mucho menos común que un paciente tenga una alergia al material de contraste a base de gadolinio usado para la resonancia magnética que al contraste yodado empelado en el TAC. No obstante, incluso si el paciente tuviese alergia al contraste con gadolinio, se podría utilizar dicho contraste tras la administración de una medicación adecuada. En el caso de la mujer… Las mujeres deben informar siempre de la posibilidad de estar embarazadas . La resonancia magnética se ha empleado desde los años 80 sin que haya habido ningún informe sobre un efecto nocivo en las mujeres embarazadas o en sus bebés. Sin embargo, debido a que el feto estará en un fuerte campo magnético, las mujeres embarazadas no deben hacerse este examen durante los primeros tres a cuatro meses de embarazo, a menos que se asuma que el potencial beneficio de llevar a cabo la resonancia magnética supera con creces los posibles riesgos. El uso del contraste con gadolinio, sin embargo, está contraindicado en las mujeres embarazadas, a menos que sea absolutamente necesario para el tratamiento médico. ¿Es un procedimiento seguro? En la mayoría de los casos el examen de RMN es seguro para los pacientes que tienen implantes de metal, a excepción de algunos tipos. No se puede realizar una resonancia magnética si se es portador de: Implante coclear (del oído). Algunos tipos de clips que se utilizan para los aneurismas cerebrales. Algunos tipos de bobinas colocadas dentro de los vasos sanguíneos. Casi todos los desfibriladores y marcapasos cardíacos. Algunos implantes pueden interferir con el examen o suponer un riesgo potencial al ser sometido al potente imán de la resonancia. Algunos aparatos implantados requieren de un período corto de tiempo después de su colocación (unas seis semanas) antes de poder realizar una resonancia magnética de manera segura. Algunos de estos implantes son: Válvulas cardíacas artificiales. Vías de acceso implantables para administrar medicamentos (port-a-cath). Extremidades artificiales o prótesis metálicas para las articulaciones. Estimuladores nerviosos implantables. Broches metálicos, tornillos, placas, stents o grapas quirúrgicas. La resonancia magnética es, pues, una prueba segura y que permite obtener mucha información. Sin embargo, como siempre, debe ser el médico quien decida si es la prueba más adecuada para el problema que se quiere estudiar. Asimismo, la RMN no es una prueba que se haga nunca de urgencias, salvo en el caso de que se crea que existe una compresión aguda de la médula espinal.
Los 10 Hábitos Saludables
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Los 10 Hábitos Saludables

Llevar una vida sana es clave para lograr el equilibrio que el cuerpo necesita. Conseguir incorporar unos pocos hábitos de forma regular en nuestro día a día permitirá que nos mantengamos más sanos y enérgicos, independientemente de la edad que tengamos. Es una “carrera de fondo”, pero si tienes la voluntad necesaria para cumplirla, enseguida observarás numerosos beneficios sobre tu salud. Practicar ejercicio físico con regularidad : realizarlo de esta forma produce múltiples beneficios, como prevenir el sobrepeso, las enfermedades cardiovasculares o la osteoporosis, entre otros muchos. Hay que tener en todo momento muy presente que el sedentarismo es causa de numerosas enfermedades.  La práctica regular de actividades de deporte cotidianas como puede ser caminar 30 minutos al día, subir escaleras o cargar pesos livianos es mucho más recomendable que practicar deporte puntual u ocasional de gran impacto. Dieta equilibrada y baja en sal: con ella, hay que aportar todos los micronutrientes que el cuerpo necesita para que funcione correctamente. Una buena alimentación previene la aparición de un buen puñado de enfermedades.  Debe ser una dieta rica en diversidad de alimentos, siendo éstos siempre de la máxima calidad posible y, a ser posible, frescos y elaborados con diversos métodos de preparación y cocción. Por otro lado, con otro pequeño gesto en tus hábitos como es la reducción del aporte de sal en las comidas, facilitarás el trabajo de bombeo de tu corazón, evitando problemas de salud como la hipertensión arterial y otros muchos trastornos cardiovasculares relacionados. Evitar el sobrepeso: lo conseguirás ejercitando los dos puntos anteriores con dedicación. No te guíes por los anuncios de dietas milagrosas que prometen todo tipo de bondades sin invertir apenas recursos y esfuerzo. Para empezar, simplemente intenta retirar de la dieta habitual alimentos de alto contenido calórico, por su aporte abundante de azúcares refinados o grasas saturadas (poco saludables) como, por ejemplo, bollerías industriales o la llamada “comida basura”, entre otros ejemplos. Sin embargo, de vez en cuando, date algún capricho, eso sí, de calidad: un dulce casero, una onza de buen chocolate… ¡que no todo van a ser prohibiciones o limitaciones! Respetar el descanso diario: para una óptima recuperación del cansancio del día a día, se debe reposar el tiempo necesario. Es aconsejable que el ser humano duerma unas siete u ocho horas al día. Disfruta también de tu tiempo libre practicando tus aficiones mientras estás despierto. Con ello, ayudarás a mantener una adecuada salud mental. Eliminar tóxicos , como tabaco, alcohol y otras drogas de abuso (marihuana, cocaína, heroína, anfetaminas…): practicando su consumo, un número nada desdeñable de sustancias químicas penetran e intoxican nuestro cuerpo, pudiendo provocar, secundariamente, diversos problemas de salud físicos y psíquicos (por ejemplo, drogodependencia). Ingesta de abundante agua cada día: en muchas guías y recomendaciones se habla de la necesidad de consumir hasta dos litros/día. Con ello, contribuyes a la mejora del metabolismo del organismo, eliminando mayor proporción de toxinas y mejorando el aspecto de piel, mucosas y cabello, entre tantos otros beneficios. Ingesta de abundante fibra con los alimentos: la hallarás en los vegetales, las frutas frescas, los frutos secos o los granos de cereal. Con ella evitarás el estreñimiento y será más fácil el control de peso. Evitar situaciones de ansiedad y estrés no productivo : el estrés excesivo perjudica nuestra salud mental y física. Combatirlo, en esta sociedad competitiva y frenética en la que vivimos, no siempre es fácil. Practicar sexo con regularidad: es una práctica que reduce el estrés, es cardiosaludable (protege al corazón) y aporta otros numerosos beneficios y sensación de bienestar al organismo. Ejercitar nuestra mente: con ejercicios mentales que estimulen la memoria, la atención, la orientación, la percepción, etc., practicados con regularidad, conseguimos mantener “joven” el cerebro, previniendo la aparición de patologías como la demencia o deterioro cognitivo.
En Qué Consiste el Turismo Sanitario
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En Qué Consiste el Turismo Sanitario

El turismo de salud es el proceso por el cual una persona viaja para recibir servicios de salud en un país diferente a aquel en el que reside. El motivo del viaje es la búsqueda de estos servicios de salud , en un sentido amplio. Durante mucho tiempo se ha entendido el turismo sanitario solamente como aquel por el cual las personas se desplazaban a otros países para recibir un tratamiento médico, pero hoy en día, dentro de la noción de turismo sanitario, se engloban varios conceptos: Turismo de curación o médico , en el que las personas se desplazan para recibir un tratamiento médico, quirúrgico o de rehabilitación. Turismo de prevención , en el que las personas se desplazan para hacer llevar a cabo una actividad beneficiosa para optimizar la salud y prevenir lesiones o enfermedades. Turismo de bienestar, de relax o de wellness , en el que las personas viajan para realizar actividades que ayuden a mantener y mejorar su equilibrio físico y mental. Del total de ciudadanos extranjeros que se tratan, sólo un 35% aproximadamente son turistas sanitarios, siendo el resto personas extranjeras que residen en el país y casos de urgencias de turistas que viajan no por motivos sanitarios. ¿Por qué? ¿Qué es lo que hace que una persona decida viajar para recibir un tratamiento de salud en otro país? Son varios los posibles factores determinantes: Tecnologías más avanzadas. Mejores cuidados de tratamientos médicamente necesarios. Acceso más rápido a dichos tratamientos. Menor coste de dichos tratamientos. Menor coste de pruebas de cribado de enfermedades. ¿A dónde? Dentro de Europa, se recibe turismo proveniente de África, Oriente Medio y Asia, aunque la mayoría del turismo de salud en Europa es europeo, entre los propios ciudadanos, especialmente de los 27 estados miembros de la Unión Europea. Asimismo, cuando los europeos viajamos fuera por motivos de turismo sanitario, los destinos son países de Asia (39%) Norteamérica (33%), Oriente Medio (13%) y Sudamérica (5%), correspondiendo el 10% restante al turismo sanitario dentro de Europa. Dentro de Europa los principales destinos del turismo de salud son Turquía, Alemania, Hungría, Polonia y Francia. En un estudio para la Organización Mundial de la Salud, se estima que el valor del mercado de turismo médico internacional en 40.000 millones de dólares con un crecimiento anual del 20%. Los principales países receptores de turismo de salud son los Estados Unidos de América, Tailandia, Singapur y Turquía, mientras que los principales países de procedencia de los turistas de salud son también los Estados Unidos, Reino Unido y Rusia. Los principales países de Latinoamérica que reciben turismo de salud son Nicaragua, Costa Rica, Panamá, El Salvador México y Cuba, mientras que los en Oriente Medio y Asia destacan Singapur, Tailandia, Jordania, China, Hong Kong, Corea de Sur, la India, las Filipinas y Taiwán. ¿Para qué? Según datos aportados por la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), los tratamientos más demandados a nivel mundial son : Cirugía estética Tratamientos dentales Cirugía cardiovascular Cirugía ortopédica Tratamientos oncológicos Tratamientos de reproducción asistida Este tipo de turismo puede llegar a movilizar, según la OCDE, unos 75.000 millones de euros al año. El caso español Según varios estudios llevados a cabo por Turespaña, el 3% del flujo de turistas que recibe España tiene como principal motivación el turismo de salud, ya sea parar recibir tratamiento médico o para realizar estancias y actividades enfocadas al bienestar global . Las especialidades que reciben una mayor demanda de turismo de salud en España son la cirugía estética, la oftalmología, los trasplantes y las terapias relacionadas con la fertilidad humana, siendo los tratamientos más demandados procedimientos dentales, la cirugía ortopédica, la cirugía cardíaca, los tratamientos de belleza y salud termal, la oftalmología, la cirugía plástica, los retiros estacionales en centros sanitarios, la realización de pruebas diagnósticas y chequeos médicos, así como un elevado número de tratamientos de infertilidad. Las principales zonas que reciben turismo de salud en España son Cataluña, Andalucía y la Comunidad Valenciana. Los principales países de los que vienen los turistas de salud a España son Reino Unido, Alemania, Francia y los países escandinavos, aunque también existe un auge de pacientes procedentes de Rusia, Emiratos Árabes, Holanda e Italia. Mientras que unos viajan porque los costes de estos tratamientos en sus países de origen son mayores o dichos tratamientos no están disponibles, otros viajan por una búsqueda conjunta de turismo y salud, siendo estos los que demandan sobre todo los tratamientos de cirugía estética y de wellness y spa . El turismo de salud es, pues, un tipo de turismo que está en auge y si se decide emprender uno de estos viajes se debe contrastar bien la información sobre los países a los que se va a viajar, los centros a los que se va a acudir y los tratamientos que se van a realizar.