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Clorfenamina

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¿Qué es la clorfenamina?

La clorfenamina es un fármaco antihistamínico o reductor de los efectos de las alergias que inhibe de forma reversible y competitiva la fijación de la histamina a sus receptores  H1. Se absorbe por vía oral y se distribuye por todo el organismo, incluyendo el sistema nervioso central donde puede ejercer sus efectos secundarios, y se elimina por la orina.
Clorfenamina

¿Para qué enfermedades se usa?

Las enfermedades para la que está  indicada la clorfenamina son:

  • En su forma inyectable para  el alivio de las reacciones anafilácticas conjuntamente con epinefrina.
  • Tratamiento sintomático de la rinitis alérgica estacional y perenne, rinitis vasomotora, conjuntivitis alérgica, manifestaciones alérgicas cutáneas no complicadas y angioedema.
  • Eccema alérgico, dermatitis atópica, dermatitis de contacto, picadura de insectos, dermografismo y reacciones de hipersensibilidad a medicamentos y alimentos.
  • En general, se utiliza para aliviar el enrojecimiento, picazón, estornudos, lagrimeo, irritación de nariz y garganta y secreción nasal ocasionado por el resfriado común.

Efectos secundarios de la clorfenamina

Los efectos secundarios o adversos de la clorfenamina son:

  • El efecto más frecuente es la sedación, que puede oscilar desde una ligera somnolencia hasta el sueño profundo, se crea tolerancia rápidamente a este efecto.
  • Mareos, falta de coordinación
  • Visión borrosa
  • Estados confusionales, sobre todo en niños y ancianos
  • Excitación paradójica
  • Anorexia
  • Náuseas, vómitos, dolor epigástrico
  • Estreñimiento o diarrea
  • Sensibilidad a la luz
  • Sequedad de la boca
  • Temblor
  • Crisis convulsivas
  • Diaforesis
  • Poliuria
  • Disuria
  • Espasmos del esfínter vesical y retención urinaria
  • Arritmias y taquicardia
  • Dolor torácico de tipo anginoso

Las contraindicaciones de la clorfenamina más frecuentes son:

  • No esta recomendado su uso en niños menores de 2 años 
  • Pacientes con glaucoma de ángulo estrecho
  • Hipersensibilidad a la clorfeniramina o a otros antihistamínicos 
  • Úlcera péptica estenosante
  • Obstrucción piloroduodenal
  • Hipertrofia prostática y obstrucción del cuello de la vejiga
  • Asma bronquial
  • Hipertiroidismo
  • Enfermedad cardiovascular incluyendo hipertensión

El uso de la clorfenamina en el embarazo y la lactancia. No se ha demostrado su inocuidad durante el embarazo, por lo que solo se utilizará cuando su beneficio supere los riesgos. Está contraindicado en el primer trimestre. Se desconoce si el fármaco  traspasa la leche materna, por lo que su uso debe ser racional durante la lactancia.

Al ser la somnolencia uno de los principales efectos secundarios, se debe evitar la conducción de maquinaria pesada mientras se encuentren en tratamiento, para evitar accidentes.

Interacciones de la clorfenamina con el uso de otros medicamentos 

  • La clorfenamina puede inhibir el metabolismo de la fenitoína y aumentar su toxicidad.
  • Puede inhibir la acción de los anticoagulantes.
  • Potencia los efectos depresores del sistema nervioso central del alcohol, antidepresivos tricíclicos y barbitúricos.
  • Deben suspenderse la clorfeniramina una semana previa de realizarse cualquier prueba dermatológica o alérgica para no enmascarar los síntomas.

Formas de administración de la clorfenamina

Las formas de administración de la clorfenamina depende del criterio del médico, quien debe indicar la dosis para que enfermedad lo indica y el tiempo de tratamiento apropiado para cada paciente. Las vías de administración son por vía oral, que incluye jarabes y comprimidos, vía parenteral, es decir, intramuscular, intravenosa o subcutánea.

Preguntas frecuentes

¿Qué tengo que hacer si me olvido una dosis?

La clorfeniramina se toma por un límite de tiempo, si durante el mismo se le olvida tomar una dosis,  ingiera inmediatamente. No obstante, si ya casi es hora de la siguiente dosis, deje pasar la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

¿Cuáles son los síntomas y qué hacer si tengo una sobredosis de clorfenamina?

Los síntomas de la clorfenamina son la somnolencia, mareo, pupilas dilatadas, fiebre, que puede aparecer en un plazo de dos horas posterior a la ingesta involuntaria de grandes cantidades de este fármaco, llegando hasta convulsiones e insuficiencia cardiorrespiratoria, por lo que, ante la sospecha, se debe acudir inmediatamente a urgencias, donde realizarán lavado gástrico e indicarán tratamiento sintomático.

¿Se puede ingerir alcohol mientras se está tomando la clorfenamina?

No es recomendable ni pudente tomar alcohol mientras se está en tratamiento con la clorfenamina, ya que su ingesta puede empeorar los efectos secundarios de este medicamento.

¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto la clorfenamina?

Los efectos de la clorfenamina se pueden observar a los 15 o 30 minutos aproximadamente después de la ingestión y duran entre 4 a 6 horas.