Es un procedimiento quirúrgico que trata la protuberancia o desviación del primer metatarsiano del dedo gordo de los pies. Se conoce comúnmente como juanete o bunio, pero su nombre científico es “Hallux Valgus”. Esta malformación se suele formar cuando existe un desequilibrio en la fuerza que ejercen las articulaciones y los tendones del pie. Por ejemplo, puede estar causado por pie plano, por mal uso del calzado, o por herencia. En algunas ocasiones este abultamiento puede formarse en la parte exterior de pie, es decir, en el dedo pequeño. En este caso se llama juanete sastre.
Existen dos tipos de cirugía para eliminar un juanete y ambas tienen como objetivo realinear la articulación y el alivio del dolor. Se realizan con anestesia local o regional, es decir, que duermen toda la pierna para que el paciente no sienta dolor.
En ambas técnicas quirúrgicas duran de entre 30 a 90 minutos.
La cirugía está indicada para las personas que ya tienen desarrollada la deformidad en los dedos de los pies. También se puede prevenir el dolor con férulas, vendajes específicos y un mejor calzado. Estos no suponen una cura inmediata, pero alivia.
Cuando ya se ha probado otros métodos y no son efectivos.
Al ser una cirugía con anestesia local o regional, el paciente no siente ningún dolor durante la intervención y puede marcharse el mismo día a casa. A veces, pueden aparecer ligeras molestias acompañadas de inflamación que irán pasando en el proceso de recuperación y con los antiinflamatorios y analgésicos que le indique el médico. También pueden surgir reacciones alérgicas a los medicamentos y sangrados. Con las heridas hay que tener especial cuidado para no causar infección.
La preparación comienza observando la gravedad del juanete, un médico puede determinar la necesidad de la cirugía solo con verlo. Para la preparación se realiza una radiografía del pie afectado para valorar el grado de curvatura, historial médico, análisis de sangre y electrocardiograma. No se pueden tomar medicamentos que alteren la coagulación sanguínea, y en caso de tomarlos, el paciente deberá comentárselo al médico. Si es fumador y toma alcohol, también debe comunicarlo, y evitar su consumo antes de la cirugía, ya que estos pueden retrasar la consolidación de los y huesos y la cicatrización. No debe beber o comer nada de 6 a 12 horas antes de la cirugía.
El proceso de recuperación depende del tejido blando que se haya extraído en la cirugía. El cirujano le colocará un vendaje en el pie intervenido, y además, tendrá que usar zapatos especiales de suela rígida que aseguren que no presionen el dedo intervenido y que pueda producir una infección.
Para no alargar más la recuperación, el paciente deberá seguir una tabla de ejercicios de rehabilitación indicados por el médico. Necesitará tres semanas de reposo relativo, es decir, intentar no apoyar el pie o no tener carga sobre este. La recuperación total se podrá ver en 8 a 12 meses.
Deberá mantener el pie elevado, aplicar frío, caminar sin forzar mucho la pierna para bajar la inflamación, usar un calzado especial y una férula para dormir y evitar el roce.
Un poco de inflamación al principio de la recuperación es valorada como normal, con los medicamentos recetados y el buen cuidado que tenga el paciente, en pocos días pasará la inflamación.
Esta operación da muy buenos resultados y que suelen ser muy satisfactorio para el paciente. Después de terminar con el proceso de recuperación el paciente tendrá menos dolor y podrá caminar con mayor facilidad. En ocasiones, el paciente tendrá más estabilidad y comodidad al usar un calzado y unos pies estéticamente normales o con mejor aspecto.
La cirugía de juanetes recibe en realidad el nombre de cirugía de Hallux Valgus. Se realiza como tratamiento cuando en el dedo gordo o primer dedo del pie empieza a desviarse en dirección de valgo, y crece una protuberancia en el interior del dedo gordo sobre el hueso metatarsiano.
Se denominan hallux valgus, y proviene de pie o hallux y valgus porque la deformación es en dirección de valgo.
Es una deformación del dedo gordo del pie o hallux valgus que produce una desviación hacia fuera en dirección al dedo más pequeño del pie, teniendo como consecuencia una proliferación ósea de la cabeza del primer metatarsiano y una angulación inadecuada de la articulación. Suele ser dolorosa, y entre sus causas están: origen hereditario que se ve agravado por el uso de un calzado inadecuado.
Es una intervención que tiene como finalidad aliviar el dolor y corregir la deformidad del primer metatarsiano para lograr devolver la alineación normal del pie. La técnica consiste en una incisión de la parte superior lateral del dedo gordo del pie para extirpar la prominencia ósea que sobresale.
Se suele realizar con anestesia regional, su duración es corta y no requiere hospitalización.
Se trata de una deformidad de la articulación metatarsofalángica del quinto dedo que se produce por la proliferación de prominencia ósea en dicha zona.
Entre sus causas encontramos pie plano, calzado inadecuado, hereditarias y una mecánica anormal al andar. No suele ser muy común.