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Miopía
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Miopía

¿Qué es la miopía? La miopía es la alteración visual en la cual el paciente ve correctamente los objetos cercanos y con dificultades objetos lejanos , esto se debe a que la imagen de los objetos lejanos se forma por delante de la retina. La miopía afecta a 47,2 de las personas entre 25 y 29 años, y llega a ser de 6 de cada 10 personas de entre 17 y 27 años, siendo más frecuente en mujeres y teniendo antecedentes familiares 79,8% de ellos. Las personas con alta miopía tienen riesgo de sufrir desprendimiento de retina y se considera una enfermedad leve. Tipos de miopías Miopía simple : la que es inferior a 6 dioptrías. Miopía magna : se da cuando hay más de 6 dioptrías y está producida por un alargamiento excesivo del glóbulo ocular Causas de la miopía Las causas de la miopía están en relación con la alteración de la curvatura corneal, la potencia del cristalino y la longitud del ojo. Síntomas de la miopía El síntoma de la miopía es la dificultad para ver los objetos de lejos , esto puede ir asociado a entornar los ojos para ver los objetos, acercar los objetos para verlos bien, fatiga ocular y dolor de cabeza que se desarrolla a lo largo del día. Tratamiento para la miopía El tratamiento del miopía será el que lleva al control de la refracción, puede ser por medios físicos o bien con cirugía. Gafas : se pueden usar a cualquier edad, con los nuevos cristales organicos son mas resistentes. Lentes de contacto : producen mejor visión lateral, y que se sitúan sobre la superficie del ojo. Deben usarse con precaución para evitar daños en el ojo, hay que extremar la higiene, y no se deben de usar más de 24 horas seguidas, ni mientras el paciente duerme, además, deben ser cambiadas con periodicidad. Ahora existen las lentillas desechables, que minimizan la posibilidad de complicaciones corneales. Ortoqueratología : es el uso de lentillas nocturnas que alteran la forma de la córnea. Tras retirarlas el paciente ve bien durante como mucho 72 horas, solo se puede usar con pacientes que tengan como máximo 6 dioptrías. Cirugía refractiva lasik : en ella se va a retirar una pequeña parte de la córnea, posteriormente se remodela esta para evitar alteraciones de refracción de la luz. Se realiza con anestesia local y el proceso suele durar unos 15 minutos. Cirugía refractiva PRK : se realiza retirando una pequeña capa corneal, es un proceso más molesto que el Lasik y el postoperatorio es más largo. Queratotomía radial : se realizan pequeños cortes en la córnea que van a reducir su curvatura, en el momento actual ya no se realiza. Pruebas complementarias del tratamiento de la miopía Las pruebas complementarias son: además de valoración de las dioptrías por un optometrista, será necesario realizar un fondo de ojo de modo periódico para valorar la retina, y en casos en los que se vaya a proceder a cirugía ocular, será necesaria la valoración de la córnea , ya que determinadas córneas no deben ser sometidas a cirugía. Factores desencadenantes de la miopía Los factores desencadenantes de la miopía están relacionadas con la anatomía ocular a nivel del cristalino, la  córnea y la longitud ocular Factores de riesgo de la miopía El aumento de la miopía en los últimos tiempos parece estar relacionado con el uso de dispositivos en los que se usa de forma constante la visión de cerca , aunque esto no está totalmente demostrado. Complicaciones de la miopía Desprendimiento de retina. Catarata precoz. Glaucoma: enfermedad por la que se pierde visión hasta llegar a la ceguera. Degeneración macular. Prevención de la miopía La miopía no se puede prevenir Especialidades a las que pertenece la miopía El médico especialista de la miopía será el médico oftalmólogo Preguntas frecuentes ¿Qué es la hipermetropía? La hipermetropía es un defecto de la refracción de la luz, en el cual la imagen se forma por detrás de la retina y se altera la visión de los objetos cercanos . Puede deberse a que el ojo es más corto de lo normal, o bien a que la córnea y el cristalino se curvan menos de lo que deben. ¿Qué es el astigmatismo? El astigmatismo es un defecto de refracción que se produce porque la córnea no presenta igual curvatura en toda su superficie , la luz se enfoca en más de una zona de la retina y esto da lugar a visión deformada de los objetos, se dificulta la visión tanto de objetos cercanos como lejanos, y también aparece dificultad para ver detalles pequeños a todas las distancias. ¿Cuándo puedo operarme de la vista? Operarse de la vista es un término muy genérico , ya que las alteraciones visuales son muy variadas, se puede operar de la miopía cuando la córnea es lo suficientemente gorda como para permitir que, al retirar una capa corneal, se corrijan todas las dioptrías. En casos de glaucomas, cuando con el tratamiento de colirio prescrito no se consiga un buen control del mismo, en casos de desprendimiento de retina, cuando se considere por parte del oftalmólogo que con reposo boca abajo no se va a conseguir la reparación del desgarro retiniano. ¿Qué es la ambliopía? La ambliopía u ojo vago es la alteración de la visión de un ojo , que ve peor que el otro. El cerebro recibe una visión diferente con cada ojo y actúa eliminando la imagen del ojo más débil, puede estar asociado al estrabismo. ¿Qué es el estrabismo? El estrabismo u ojo bizco es cuando uno o ambos ojos se desvían de la mirada centralizada , se elimina la visión binocular, y esto hace que se altere la visión de profundidad. Normalmente el ojo que se desvía suele tener una menor visión, si no se corrige puede evolucionar hacia la ambliopía
Daltonismo
Enfermedad

Daltonismo

¿Qué es el daltonismo? El daltonismo es un tipo de discromatopsia, es decir, discernimiento imperfecto de los colores. En el caso del daltonismo existe una dificultad para apreciar o distinguir ciertos colores , especialmente el rojo. Afecta de forma más frecuente al sexo masculino y tiene un factor hereditario . No es una patología grave aunque puede presentar algunas limitaciones para el paciente que lo sufre según el grado de afectación que tenga, en cuanto a la capacidad de distinguir más o menos colores. Tipos de daltonismo Según la afectación mayor o menor para la percepción de los colores se distinguen varios tipos de alteración daltónica: Acromatopsia : cuando no se distingue ningún color y el paciente ve las cosas con la tonalidad de los grises. Monocromático : el paciente ve todo en un mismo color. Dicromático : dificultad para distinguir entre el verde y el rojo o entre el amarillo y el azul. Tricromático anómalo : tipo más común de daltonismo, en el que existe una alteración de la percepción de los tonos de los colores. Causas y factores de riesgo del daltonismo En los pacientes daltónicos existe una alteración de algunas de las células que son las encargadas de percibir la información de la luz que reciben de cada color, situadas en la retina. Esta alteración o deficiencia de este tipo de células fotorreceptoras llamados conos, es hereditaria y afecta más frecuentemente a los varones. Otra causa de aparición del daltonismo es el padecimiento de ciertas enfermedades que secundariamente, pueden alterar las células encargadas de percibir los colores y desencadenar el daltonismo: enfermedades neurológicas como la enfermedad de Parkinson, el Alzheimer, la esclerosis múltiple , alteraciones oculares como el glaucoma, las cataratas,  degeneración macular asociada a la edad (DMAE), o enfermedades metabólicas como la diabetes, cuyo control es importante para la salud de la retina. También cuentan las enfermedades vasculares, los traumatismos en el ojo o el consumo de algunos fármacos o tóxicos también pueden alterar secundariamente la percepción de los colores. Síntomas del daltonismo   Con el daltonismo aparece una dificultad variable para distinguir ver los colores, sobre todo el rojo y el verde, aunque también pueden aparecer alteraciones de percepción del azul y el amarillo. El paciente o sus familiares notan que no aprecia la diferencia entre distintos tonos de un mismo color o entre colores similares. El grado máximo de alteración se produce cuando el paciente no es capaz de ver ningún color, a lo que se denomina acromatopsia . Tratamiento para el daltonismo El daltonismo no se cura. Se pueden utilizar gafas especiales con filtros o lentes de contacto tintadas que aumentan la capacidad del paciente para distinguir los colores. Así mismo, aquellas enfermedades que causen de forma secundaria el daltonismo, deben tratarse específicamente con el objeto de poder disminuir el daño que produzcan en los fotorreceptores oculares que interpretan los colores, y con ello, su progresión. Pruebas complementarias del diagnóstico del daltonismo   El diagnóstico del daltonismo se puede realizar de forma sencilla mediante la observación por parte del paciente de unas láminas que presentan unas manchas en forma de puntos de distintos colores primarios (rojo, verde, amarillo o azul), llamados test de Ishihara o  test de Farnsworth-Munsell . Estos puntos dispuestos sobre fondos de colores diferentes, se agrupan de tal forma que una persona sana puede distinguir formas conocidas o números en el interior de las láminas, pero una persona daltónica es incapaz de hacerlo, teniendo una visión variada de esas formas según el tipo de daltonismo que padezca. Complicaciones del daltonismo La persona daltónica puede tener dificultades para realizar ciertas tareas o trabajos de tipo eléctrico, diseño de moda, pintar, cocinar, pilotar, etc. Prevención del daltonismo La alteración genética que produce el déficit de las células encargadas de percibir los colores no se puede prevenir. La prevención de algunas de las enfermedades que pueden desencadenar el daltonismo como la diabetes, con el ejercicio físico y la adecuada alimentación, es una forma de prevención. Otras enfermedades, sin embargo (esclerosis múltiple o Parkinson, por ejemplo), tampoco son prevenibles. Especialidades a las que pertenece el daltonismo El oftalmólogo es el médico especialista que realizará una evaluación correcta del paciente para la detección del daltonismo y la clasificación del subtipo que este sufre. Preguntas frecuentes: ¿Es hereditario el daltonismo? Sí, se produce por alteraciones genéticas habitualmente asociadas al cromosoma X. ¿Puedo desarrollar daltonismo o es de nacimiento? La causa principal del daltonismo es la hereditaria y se nace con la alteración, pero también existen otras enfermedades que actúan como factores de riesgo para poder padecer daltonismo. ¿Es verdad que solo los hombres pueden ser daltónicos? No, tanto hombres como mujeres pueden ser daltónicos, aunque es más frecuente el daltonismo en los hombres que en las mujeres, sobre todo en el caso de las alteraciones de distinción entre el rojo y el verde. ¿Qué es la discromatopsia? Es la alteración ocular que produce el discernimiento imperfecto de los colores. ¿Qué diferencias hay entre discromatopsia y daltonismo? El daltonismo es un tipo de discromatopsia en el que hay una alteración de la visión de uno o varios colores. La discromatopsia es el término general que engloba todas las alteraciones en las que puede existir una alteración de la percepción de los colores tanto en la percepción de sus tonos, como la inactivación total de un pigmento, o por alteración en su rango de sensibilidad.  
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