La diabetes o diabetes mellitus es una enfermedad en la que se produce un aumento de los niveles de glucosa (azúcar) en la sangre. En España un 13.8% de la población tiene diabetes tipo 2, de ellos, el 43% desconoce que tiene la enfermedad y del total de personas con diabetes hay un 3% de diabetes tipo 1. No podemos olvidar la diabetes del embarazo, que afecta entre el 5 y 7% del total de mujeres en estado. Los riesgos de la diabetes, son la hipoglucemia y el coma hiperosmolar, son las dos urgencias más frecuentes. La diabetes es considerada una enfermedad grave.
Los tipos de diabetes son:
La causa de la diabetes tipo 1 se considera autoinmune, esto quiere decir que es el propio organismo quien destruye la células del páncreas, si bien no siempres se puede demostrar este mecanismo y se considera de origen desconocido. La causa de la diabetes tipo 2 es multifactorial, la obesidad y la falta de ejercicio se encuentran en su origen.
Los síntomas de la diabetes son: necesidad de beber continuamente, necesidad de comer mucho perdiendo peso al mismo tiempo y el orinar de forma muy constante. Pueden ir acompañados de cansancio y somnolencia.
El tratamiento y buen control de la diabetes debe tener como pilar los cambios en los hábitos de vida, el ejercicio diario y una dieta adecuada.
El tratamiento farmacológico será con medicamentos orales como son sulfonilureas, Metformina, glinidas, inhibidores de DPP-4, glitazonas y los inhibidores de SGLT2 y fármacos inyectables son los análogos del GLP 1 y la insulina.
Las pruebas complementarias son de laboratorio con controles glucémicos, de hemoglobina glicosilada y función renal, pruebas cardiológicas como electrocardiogramas, y pruebas oftálmicas como el fondo de ojo.
En la diabetes tipo 1 el principal desencadenante es la autoinmunidad, y en la diabetes tipo 2 será la obesidad.
La diabetes tipo 2 tiene como factores de riesgo la obesidad, la falta de ejercicio, el abuso de alimentos procesados, tener familiares de primer grado con diabetes y haber padecido diabetes gestacional.
La diabetes como enfermedad pertenece a médicos de familia y endocrinos. En presencia de complicaciones puede ser necesaria la intervención de cardiólogos, especialistas en cirugía vascular, urólogos, oftalmólogos y neurólogos.
La diabetes tipo 1 se da en niños de cualquier edad y en pacientes adolescentes. La diabetes tipo 2 es una enfermedad relacionada con el envejecimiento y por tanto más frecuente a partir de los 50 años, si bien se puede producir en personas más jóvenes.
La diabetes es una enfermedad en la que se hereda la predisposición a tenerla, ya que además de los factores genéticos son necesarios factores ambientales y de estilo de vida. Si una persona tiene familiares de primer grado con diabetes es más probable que tenga una diabetes, pero si tiene un estilo de vida saludable hará menos probable su aparición.
La diabetes se detecta sobre todo por los síntomas de beber y comer continuamente, perder peso y orinar mucho, cuando esto ocurre se debe realizar un análisis de sangre para comprobar si se tiene el azúcar elevado.
Un diabético debe cuidar su dieta de forma estricta y continuada, debiendo de evitar todos los alimentos procesados; los alimentos con azúcar están contraindicados.